王曦
- 作品数:14 被引量:45H指数:4
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同血小板功能检测法对老年冠心病患者氯吡格雷抵抗诊断的一致性研究
- 王曦冷文修曹剑范利
- 肾上腺髓质素2对自发性高血压大鼠血压和心功能的影响被引量:7
- 2007年
- 背景肾上腺髓质素2(AM2)是超降钙素/降钙素基因相关肽(CGRP)家族的新成员。该家族已有成员包括降钙素基因相关肽、肾上腺髓质素(ADM)、降钙素和胰岛淀粉样多肽。目前研究结果表明,AM2参与了心血管功能的调节。目的研究外源性给予AM2对自发性高血压大鼠(SHR)血压和心功能的影响及可能机制。方法将24只11周龄雄性SHR随机分为对照组(n=8)、ADM组(n=8)及AM2组(n=8)。通过微量渗透泵皮下持续给予ADM和AM2,剂量均为500ng/(kg.h)。埋泵两周后,采用心室导管的方法测定血压和心功能的变化,RT-PCR方法测定心肌中脑钠素(BNP)和心钠素(ANP)的mRNA表达。结果1)与对照组相比,AM2组的收缩压和左室内压上升、下降最大速率(±LVdp/dtmax)以及左心室收缩压(LVSP)均显著降低(P<0.01);2)AM2组心肌中ANP和BNP的mRNA表达较对照组显著增加(P<0.01)。结论采用微量渗透泵的方法给予AM2可以显著降低SHR的血压并改善心功能,其机制除了通过调节机体的cAMP和NO水平来发挥生理作用外,还可以通过ANP和BNP共同实现降压和心功能保护作用。
- 王曦曾强袁鹰吴红梅齐永芬唐朝枢
- 关键词:高血压
- 孕期增重对妊娠糖尿病患者糖代谢及妊娠结局的影响被引量:12
- 2023年
- 目的探讨孕期增重(GWG)对妊娠糖尿病(GDM)患者糖代谢和妊娠结局的影响。方法收集2019年1月-2021年12月在解放军总医院第六医学中心妇产科门诊确诊的1667例单胎GDM孕妇的临床资料进行回顾性分析。根据孕期增重程度将GDM孕妇分为GWG过少组(n=882)、GWG适宜组(n=566)、GWG过量组(n=219),比较3组患者孕期糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、新生儿出生体重,并采用logistic回归分析孕期增重程度与不良妊娠结局的相关性。结果GWG过量组的HbA1c、FPG、FIN、HOMA-IR、HOMA-β水平均明显高于GWG过少组和GWG适宜组(P<0.05),而GWG过少组的FIN、HOMA-IR、HOMA-β水平明显低于GWG适宜组(P<0.05)。GWG过量组的新生儿出生体重明显高于GWG过少组和GWG适宜组(P<0.05),而GWG过少组的新生儿出生体重明显低于GWG适宜组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,GWG过量及GWG过少均是妊娠期高血压疾病、巨大儿和大于胎龄儿的独立影响因素(P<0.05)。结论孕期不合理增重可增加GDM患者孕期糖代谢紊乱和不良妊娠结局的发生风险。
- 沈梦尘钟建容王曦陈蕾
- 关键词:妊娠糖尿病孕期增重糖代谢
- 老年冠心病患者氯吡格雷抵抗现患率及危险因素调查
- 目的:探讨老年冠心病患者氯吡咯雷抵抗的现患率及相关危险因素,建立风险预测模型和评分标准,为临床预防提供依据.方法:2012年1月至2014年1月入选解放军总医院接受PCI手术并服用阿司匹林和氯吡格雷的患者,年龄大于等于6...
- 王曦冷文修曹剑范利
- 自发性高血压大鼠心血管组织中肾上腺髓质素2受体系统的变化被引量:3
- 2008年
- 目的:探讨自发性高血压大鼠(SHR)心血管组织中肾上腺髓质素2(ADM2)及其受体系统的基因表达和蛋白水平变化,以及与ADM2血浆水平的相互关系。方法:8只11周龄的雄性SHR(SHR组),8只同龄的雄性Wistar Kyoto大鼠(WKY组)。半定量RT-PCR方法测定大鼠心血管组织中ADM2及其受体系统降钙素受体样受体(CRLR)和受体活性修饰蛋白(RAMPs)mRNA水平;Western blot法测定心血管组织中CRLR和RAMPs的蛋白含量;放射免疫法测定血浆中ADM2含量。结果:①SHR心肌中ADM2、CRLR、RAMP1、RAMP2和RAMP3的mRNA水平较WKY组分别高76.1%、41.6%、69.2%、48.3%和109.1%(均P<0.05);主动脉中分别高171.11%(P<0.01)、69.9%(P<0.05)、100.09%(P<0.01)、131.8%和69.7%(均P<0.05)。②SHR心肌中CRLR、RAMP1和RAMP3的蛋白水平较WKY组分别高136.0%、60.3%、63.9%(均P<0.05),而RAMP2则显著增高292.5%(P<0.01);SHR主动脉中CRLR、RAMP1、RAMP2和RAMP3的蛋白水平较WKY组分别高112.4%、92.3%、41.1%和67.7%(均P<0.01)。③SHR的ADM2血浆含量和受体的蛋白水平-CRLR、RAMP1、RAMP2在主动脉中的含量呈显著正相关(r=0.8838,0.9299,0.8881,均P<0.05)。结论:ADM2及其受体系统在原发性高血压的发生发展过程中可能具有重要的病理生理意义。
- 吴红梅曾强袁鹰王曦谢海燕齐永芬唐朝枢
- 关键词:自发性高血压大鼠受体活性修饰蛋白
- 血栓弹力图评价抗血小板治疗的疗效及相关因素分析被引量:9
- 2017年
- 目的用血栓弹力图(TEG)的方法评价抗血小板治疗的疗效和相关因素分析。方法选择自愿完成TEG测定的年龄≥60岁军队老年男性955例,按服用抗血小板药物分4组,阿司匹林组368例,氯吡格雷组115例,双联抗血小板药物组(双抗组)43例,无抗血小板药物组429例。用TEG指标评价抗血小板药物的有效性,并用多因素logistics回归分析影响疗效的相关因素。结果阿司匹林组花生四烯酸(AA)途径血小板抑制率(AA抑制率)为(48.0±19.3)%,氯吡格雷组二磷酸腺苷(ADP)途径血小板抑制率(ADP抑制率)为(63.0±18.2)%,双抗组AA抑制率为(51.0±16.5)%,ADP抑制率为(46.0±15.3)%,均在起效范围内。AA途径中,阿司匹林组与双抗组有效率无差异(45.80%vs 51.16%,P>0.05),ADP途径中,氯吡格雷组与双抗组有效率无差异(76.52%vs67.44%,P>0.05)。多因素logistics分析示,白细胞计数(OR=0.891,P=0.001),肾小球滤过率(OR=1.016,P=0.013)是增加出血的危险因素;血小板计数(OR=1.026,P=0.000),糖化血红蛋白(OR=1.358,P=0.011)是血栓风险增加的危险因素。结论严格质量控制的TEG测定可以作为临床抗血小板治疗疗效的评估手段之一。
- 王曦于茜陈永增王娟白永怿王凡刘宏斌
- 关键词:血栓弹力描记术血小板聚集抑制剂阿司匹林氯吡格雷
- 儿茶酚胺抑素在缺血性心肌病伴心房纤颤患者中的检测意义被引量:3
- 2021年
- 目的探讨儿茶酚胺抑素(catestatin,CST)水平在缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)伴心房纤颤患者中的作用。方法选取2014年10月至2017年10月于解放军空军特色医学中心及解放军总医院第二医学中心收治的ICM患者110例,同时选择46名健康人为对照组,ICM患者按是否存在心房纤颤分为ICM合并心房纤颤组(58例)和ICM未合并心房纤颤组(52例)。采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定患者血浆CST水平。比较3组TG、LDL-C、血糖(blood glucose,Glu)、SCr、左房内径(left atrial diameter,LAD)、左室射血分数(left ventric-ular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)、N末端B型脑钠肽前体(N-terminal B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)的变化,分析血浆CST水平与以上各项指标的相关性,评估CST在ICM合并心房纤颤诊治中的作用。结果ICM合并心房纤颤组的年龄、BMI、SBP、DBP、Glu、LDL-C、TG、SCr、LAD、LVEDd均显著高于对照组(P<0.05),LVEF则低于对照组(P<0.05)。ICM合并心房纤颤组血浆CST水平最低,Pearson相关分析显示,CST与SBP、DBP、Glu、LDL-C、LVEF呈正相关(P<0.05),与LAD、LVEDd、NT-proBNP呈负相关(P<0.05)。校正年龄、性别、血压、LAD、NT-proBNP等影响因素,CST仍是ICM合并心房纤颤的独立危险因素。结论CST水平在ICM伴心房纤颤患者中明显降低,其可能参与ICM患者心房纤颤的发生和发展。
- 袁鹰傅涛荆忱李洁王曦
- 关键词:缺血性心肌病心房纤颤
- 自发性高血压大鼠肾上腺髓质素2水平的变化被引量:8
- 2007年
- 背景肾上腺髓质素2(ADM2)是2004年2月由日本学者所报道的,被认为是降钙素/降钙素基因相关肽超家族的一个新肽。这与2003年11月美国斯坦福大学Dr.Roh等人发现的垂体中叶素在核苷酸和氨基酸序列上完全一致,二者被认为是同物异名。该家族的已有成员包括肾上腺髓质素、降钙素基因相关肽、降钙素和胰岛淀粉样多肽。目前研究结果表明,肾上腺髓质素2参与了心血管的调节。目的研究自发性高血压大鼠(SHR)血浆ADM2[即:垂体中叶素(IMD)]的含量和在组织中水平的升降、基因表达的变化、血浆ADM2含量与血压和心质量/体质量(HM/BM)的相互关系。方法11周龄的雄性SHR8只为实验组,同龄的雄性WistarKyoto(WKY)大鼠8只为对照组。放射免疫分析方法测定血浆和组织中ADM2的含量;RT-PCR方法测定组织中ADM2的mRNA表达;心室导管方法测定血压和心功能的变化。结果1)与WKY大鼠相比,SHR的血浆、心肌和主动脉中ADM2的含量显著增高,分别为50.0%[(317.2±25.2)vs(211.4±15.0)ng/L,P<0.01]、46.5%[(293.6±34.7)vs(200.4±21.6)ng/g,P<0.05]和32.1%[(1009.0±50.1)vs(763.8±35.0)ng/g,P<0.01];2)SHR心肌和主动脉中ADM2的mRNA水平高于WKY大鼠,分别升高76.11%[(0.75±0.33)vs(0.46±0.26)%,P<0.05]和171.1%[(1.43±0.36)%vs(0.66±0.35)%,P<0.01];3)实验组的ADM2血浆含量和收缩压呈显著负相关(r=-0.822,P<0.05)。结论ADM2作为一种心血管的活性肽,在血压调节和心肌保护过程中具有重要的意义。
- 袁鹰曾强王曦吴红梅齐永芬唐朝枢
- 关键词:自发性高血压大鼠高血压
- 不同血小板功能检测法对老年冠心病患者氯吡格雷抵抗诊断的一致性研究
- 目的:比较光比浊法、血栓弹力图法、VerifyNow方法三种检测方法诊断老年冠心病患者氯吡格雷抵抗的一致性.方法:纳入年龄在60岁至75岁之间的老年人70例,接受氯吡格雷7天后,应用光比浊法(聚集率>43%)、血栓弹力图...
- 王曦冷文修曹剑范利
- 氯吡格雷治疗后高残留血小板活性的研究进展
- 2014年
- 氯吡格雷是减少血小板活性,阻止PCI术后患者缺血事件再发重要的药物治疗,但是很多患者服用氯吡格雷后仍然出现了缺血事件,这是由于血小板对氯吡格雷反应低下造成的,称为高残留血小板活性(HRPR),本文介绍了HRPR的定义、检测方法、临床结局和治疗成功的策略。
- 王曦范利
- 关键词:急性冠脉综合征氯吡格雷抵抗血小板聚集血小板活性