王晨
- 作品数:39 被引量:65H指数:4
- 供职机构:福建医科大学更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金福建省卫生厅青年科研基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 成人T细胞淋巴瘤/白血病1例
- 2024年
- 成人T细胞淋巴瘤/白血病(ATLL)是一种少见但严重的外周T细胞肿瘤,主要发生在成人。本文报道了1例青年女性成人T细胞淋巴瘤/白血病病例。患者表现为全身淋巴结肿大、腹痛、高钙血症和乳酸脱氢酶升高等症状。实验室检查结果显示血中人类T细胞白血病病毒1型(HTLV-1)检测阳性,成人T淋巴细胞病毒抗体检测阳性。病理检查显示淋巴结结构破坏,肿瘤细胞弥漫浸润,免疫组织化学染色显示CD2、CD3、CD4、CD5、CD43均阳性表达,CD25和FOXP3共表达且弥漫强表达,CD7表达缺失,CD8、CD10、CD20与CD30均阴性。骨髓流式细胞术检查提示异常T淋巴细胞增殖性疾病。最终诊断为侵袭性ATLL(急性型)。确诊后行DA-EPOCH方案(依托泊苷+长春新碱+表柔比星+环磷酰胺+地塞米松)化疗2个周期,情况良好。目前ATLL的明确诊断需要结合临床表现、组织病理分析、流式分型以及血HTLV-1的检测综合得出。
- 陈思琪陈昕陈新林瀛王晨
- 关键词:T细胞淋巴瘤T淋巴细胞增殖依托泊苷表柔比星淋巴结肿大高钙血症
- 儿童毛细血管内增生性肾小球肾炎伴乙型肝炎病毒抗原沉积9例临床病理分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨儿童毛细血管内增生性肾小球肾炎伴乙型肝炎病毒抗原沉积(endocapillary proliferative glomerulonephritis associated with hepatitis B virus antigen deposition,HBV-ECPGN)的临床病理特征及预后。方法回顾性分析9例HBV-ECPGN(实验组)与13例儿童经典急性链球菌感染后毛细血管内增生性肾小球肾炎(acute poststreptococcal infection endocapillary proliferative glomerulonephritis,APS-ECPGN)(对照组)的临床表现、实验室参数、肾病病程和临床预后等。肾穿刺标本均经光镜、免疫组化检查,3例同时送电镜检查。光镜检查包括石蜡切片HE、PAS和PAM-Masson染色,免疫组化Eli Vision法Ig G、Ig A、Ig M、C3d、C4d、C1q、HBs Ag、HBc Ag染色。结果实验组9例中男女比为7∶2,平均年龄10.3岁;血清学C4下降比例明显大于对照组(P<0.05);实验组肾病病程平均11.2周,明显长于对照组(平均3.8周)(P<0.05);实验组平均随访53.55个月,均未见肾炎复发。免疫组化C4d沉积明显高于对照组(P<0.05),Ig G、Ig M、Ig A、C3d和C1q的沉积两组相比差异无显著性(P>0.05);所有实验组病例均有HBs Ag沉积,沉积部位以肾小球旁器部位最为明显。结论与APS-ECPGN不同,HBV-ECPGN更多见血清学C4下降和更强的肾组织内C4d沉积,临床上多以急性肾炎发病,肾病病程较长。提示二者在发病机制上存在差异。血清学C4下降可能与HBs Ag沉积有关,HBs Ag沉积则可能与HBV-ECPGN发病机制相关;HBs Ag在肾小球旁器部位的沉积是HBV-ECPGN的特征性标志。
- 王晨曾德华谢飞来曲利娟郑智勇
- 关键词:乙型肝炎病毒抗原肾小球肾炎链球菌
- 滤泡性淋巴瘤中C4d的表达
- 2008年
- 目的:探讨滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)中C4d抗原的沉积及其意义。方法:对133例淋巴瘤标本进行C4d抗体的免疫组化染色,同时对FL进行CD35/C4d、CD21/C4d和Bcl-2/C4d抗体免疫组化双染色,观察C4d抗原沉积分布区域及阳性率。结果:26例FL中有19例肿瘤组织的瘤性滤泡中出现不规则网线状C4d抗原沉积;CD35/C4d、CD21/C4d和Bcl-2/C4d双染色证实,C4d抗原沉积在瘤性滤泡的滤泡树突细胞(follicular dendritic cell,FDC)周围;C4d阳性率与FL分级无关。FL弥漫区域以及其他类型淋巴瘤的肿瘤细胞间无C4d抗原沉积。结论:C4d抗原沉积在FL瘤性滤泡的FDC周围,是FL与其他类型淋巴瘤鉴别的较特异标志之一。
- 郑智勇卜宪敏王晨熊喜生吴在增余英豪
- 关键词:抗原C4D淋巴瘤滤泡性
- 滤泡性淋巴瘤中C4d抗原沉积的意义被引量:3
- 2007年
- 目的探讨滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)中C4d抗原的沉积及其意义。方法对133份淋巴瘤标本进行C4d抗体的免疫组化染色,同时对FL进行CD35/CAd、CD21/C4d和Bcl-2/C4d抗体免疫组化双染色,观察C4d抗原沉积分布区域及阳性率。结果26例FL中有19例肿瘤组织的瘤性滤泡中出现不规则网线状C4d抗原沉积;CD35/CAd、CD21/C4d和Bcl-2/CAd双染色证实,C4d抗原沉积在瘤性滤泡的滤泡树突细胞(follicular dendritic cell,FDC)周围;C4d阳性率与FL分级无关。FL弥漫区域以及其他类型淋巴瘤的肿瘤细胞间无C4d抗原沉积。结论C4d抗原沉积在FL瘤性滤泡的FDC周围,是FL与其他类型淋巴瘤鉴别的较特异标志之一。
- 郑智勇卜宪敏王晨熊喜生吴在增余英豪
- 非特指型外周T细胞淋巴瘤microRNA的表达及其生物学信息分析被引量:2
- 2016年
- 目的探讨非特指型外周T细胞淋巴瘤中microRNA的特征性改变及其在发病机制中的作用。方法应用高通量miRNA芯片技术对5例原发于淋巴结的非特指型外周T细胞淋巴瘤及5例反应性增生的淋巴结组织进行检测,筛选出特异性表达的miRNA,采用Targetscan、miRnada及mirdb软件对差异有统计学意义的miRNA进行靶基因预测,应用生物学信息方法对靶基因GO和信号通路进行分析。结果 miRNA表达谱分析显示,有20种miRNA在这两组样本中差异有统计学意义(P<0.05),其中非特指型外周T细胞淋巴瘤组有13种miRNA明显上调,分别为kshv-miR-K12-12-5p,hsamiR-1290,hsa-miR-5585-3p,hsa-miR-593-3p,hsa-miR-4763-3p,hsa-miR-3196,hsa-miR-4714-5p,hcmv-miR-UL148D,hsa-miR-4485,hsa-miR-4769-3p,hsv1-miR-H17,hsa-miR-1587,hsa-miR-4674,预测靶基因显著性GO有30个,信号通路30条;有7种miRNA明显下调,分别为hsa-miR-3913-5p,hsa-miR-614,hsa-miR-224-3p,hsa-miR-4694-3p,hsa-miR-513c-3p,hsa-miR-4677-3p,hsa-miR-218-2-3p,预测靶基因显著性GO有31个,信号通路4条。结论有统计学意义的20种miRNA可能作为非特指型外周T细胞淋巴瘤与炎性反应性淋巴结增生鉴别指标。hsa-miR-1290、hsa-miR-4485、hsamiR-3196、hsa-miR-614、hsa-miR-224-3p,可能参与非特指型外周T细胞淋巴瘤的发病机制,所涉及的靶基因有BCL2、Cmyc、FOXA1、MAPT、NAT1、PSA、FUT4,影响的信号通路有MAPT通路、Wnt信号通路、NF-κB通路、Hippo信号通路、TGF-β信号通路、人类T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ型(HTLV-1)感染相关信号通路。
- 林芸陈为民王晨陈小岩
- 关键词:淋巴瘤T细胞外周微RNAS
- 结直肠筛状粉刺型腺癌的临床病理特征与预后的关系被引量:1
- 2015年
- 目的探讨结直肠筛状粉刺型腺癌的临床病理特征与预后的关系。方法分析比较24例结直肠筛状粉刺型腺癌与278例普通型结直肠腺癌的临床分期、脉管侵犯、淋巴结转移和遗传学特点等。结果结直肠筛状粉刺型腺癌临床分期较晚,Ⅲ+Ⅳ期所占比例(87.5%)及淋巴结转移率(87.5%)均明显高于普通型结直肠腺癌(42.4%,42.4%),差异具有统计学意义(P<0.05);结直肠筛状粉刺型腺癌脉管侵犯率(87.5%)明显高于普通型结直肠腺癌(22.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。患者年龄、性别和分子遗传学KRAS及BRAF突变在两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论结直肠筛状粉刺型腺癌具有独特的形态学特征,易侵犯脉管和淋巴结转移,临床分期较晚,预后较差。
- 张丽华陈小岩王晨陈顺华曹立宇
- 关键词:腺癌预后
- 滤泡性淋巴瘤与黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的滤泡网免疫表达的差异
- 2010年
- 目的探讨滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)与黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue lym-phoma,MALToma)免疫标记表达的差异及意义。方法对26例FL和12例MALToma做C4d、CD21、CD35、CD10和bcl-6的免疫组化SP法染色,并做CD35/C4d和CD21/C4d免疫组化双标染色,观察瘤性滤泡和植入滤泡中上述免疫标记物分布区域及阳性率。结果 26例FL中的瘤性滤泡和12例MALToma中的植入滤泡均出现扩大的、表达CD35和CD21的滤泡树突网,26例FL中有19例瘤性滤泡中央滤泡树突状细胞周围出现C4d沉积;12例MALToma中有6例植入滤泡的生发中心边缘有C4d沉积。FL的瘤性滤泡内的细胞可见CD10和bcl-6的表达而MALToma中植入滤泡CD10和bcl-6表达阴性。结论 FL的瘤性滤泡与MALToma植入滤泡中滤泡网免疫组化表达尤其C4d表达的差异,可以用于两者的鉴别诊断。
- 姚丽青郑智勇卜宪敏王晨熊喜生吴在增
- 关键词:滤泡性淋巴瘤免疫标记物C4D
- 间变性淋巴瘤激酶阴性的间变性大细胞淋巴瘤中C-MYC和PD-L1基因及蛋白表达的研究
- 2021年
- 目的探讨C-MYC和PD-L1基因和蛋白在间变性淋巴瘤激酶阴性的间变性大细胞淋巴瘤(ALK-ALCL)患者中的表达,探讨两者在ALK-ALCL发病机制中的作用以及与临床病理特征的关系。方法收集福建省立医院病理科2003年1月至2017年1月ALK-ALCL患者37例,应用荧光原位杂交(FISH)技术检测C-MYC和PD-L1基因异常情况;应用免疫组织化学方法检测C-MYC和PD-L1蛋白表达情况。统计分析C-MYC和PD-L1基因及蛋白异常的关系以及与各临床病理参数间的关系。结果37例ALK-ALCL肿瘤组织中,C-MYC蛋白阳性率为45.9%(17/37),PD-L1蛋白表达阳性率是37.8%(14/37),C-MYC和PD-L1蛋白表达之间存在显著相关性(r=0.990,P=0.014)。C-MYC和PD-L1蛋白表达率均随ALK-ALCL临床分期的增加而升高,且在国际预后指数(IPI)高危组中表达率高于低危组(P<0.05)。FISH检测结果:37例ALK-ALC肿瘤组织中,检测到C-MYC基因多拷贝9例(24.3%),所有病例均未检测到C-MYC基因断裂;检测到PD-L1基因扩增2例(5.4%)。37例ALK-ALCL患者中,C-MYC蛋白阳性表达组3年总生存率明显低于阴性表达组,差异具有统计学意义(P<0.01);PD-L1蛋白阳性表达组3年总生存率明显低于阴性表达组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论C-MYC蛋白和PD-L1蛋白表达与ALK-ALCL临床分期、国际预后指数以及总生存率相关,可作为判断ALK-ALCL恶性程度和预测预后的指标;ALK-ALCL中PD-L1的表达可能受C-MYC基因的调控,可能为设计针对部分ALK-ALCL患者的靶向治疗和免疫检查点阻断的组合治疗提供了生物学基础。
- 王晨陈新陈小岩游治杰
- 关键词:免疫组织化学
- 乙型肝炎病毒相关性肾病中C4d沉积特点及其意义
- 2011年
- 乙型肝炎病毒相关性肾病(HBV—GN)有多种病理类型,其中不典型膜型和膜增殖型HBV—GN的发病机理被认为与乙型肝炎病毒抗原(HBV—Ag)在肾脏中沉积有关,但乙型肝炎病毒相关性IgA肾病(IgAN)是否与HBV—Ag沉积有关,目前仍有争议。
- 王晨郑智勇曾玲李敏
- 关键词:乙型肝炎病毒抗原相关性肾病C4D乙型肝炎病毒相关性IGA肾病病理类型
- HP联合CVVH对急性重度有机磷中毒患者的疗效观察被引量:4
- 2022年
- 目的:探析急性重度有机磷中毒患者采用血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗的效果。方法:选取福建省立医院2018年5月至2021年6月期间收治90例急性有机磷中毒患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组患者予以长托宁、碘解磷定、机械通气、HP等治疗,观察组患者在对照组的基础上联用CVVH治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者昏迷时间、机械通气时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗24 h后观察组患者的乳酸低于对照组,胆碱酯酶高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗24 h后观察组患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗期间并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性重度有机磷中毒患者采用HP联合CVVH治疗效果较好,可有效纠正内环境紊乱,减轻机体炎症反应,降低并发症发生率。
- 卢恩明郑武洪王晨
- 关键词:急性有机磷中毒血液灌流连续性静脉-静脉血液滤过