王晓强
- 作品数:18 被引量:46H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 迷走神经刺激术治疗儿童难治性癫痫疗效研究被引量:3
- 2017年
- 目的探讨迷走神经刺激术(VNS)治疗儿童难治性癫痫的临床疗效。方法回顾性分析5例接受VNS治疗的难治性癫痫患儿临床资料,术后2周开机并根据患儿个体癫痫发作情况逐步调整刺激参数,通过患者来院或电话随访至术后1年。结果该组患儿术前癫痫发作频率为(45.6±55.3)次/个月,术后6个月癫痫发作频率降为(38.2±47.3)次/个月,发作频率平均减少29.67%;患儿术后1年癫痫发作频率降为(25.2±31.8)次价月,发作频率平均减少48%,与术前相比,患儿癫痫发作频率减少,且发作程度减轻、生活质量提升。结论VNS手术创伤小、耐受性良好,术后可减少患儿癫痫发作频率,提高生活质量,对于不适合开颅的儿童难治性癫痫来说是一种安全、有效的治疗方法。
- 闵令钊李玲何大可袁艳王晓强
- 关键词:难治性癫痫儿童迷走神经刺激术预后
- 颅内原发性胚胎性癌的临床特征及预后影响因素分析
- 2019年
- 目的:探讨颅内原发性胚胎性癌的临床特征及预后影响因素,为该病的临床诊治提供参考依据。方法:回顾性分析我院经病理证实的6例颅内原发性胚胎性癌患者的临床资料,随访并比较患者的预后情况。结果:本组病例5例男性和1例女性,平均年龄9.8岁;5例病变位于松果体区,1例位于鞍区;5例头痛起病,1例表现为多尿;术前血液学检查提示:4例患者甲胎蛋白明显升高,1例患者β亚单位绒毛膜促性腺激素明显升高;3例患者手术全切,平均生存期32.0月,3例患者手术次全切,平均生存期21.0月;4例患者术后接受规范放化疗,平均生存期32.0月,1例仅行化疗,生存期22.0月,1例术后未行放化疗,生存期9.0月。结论:颅内原发性胚胎性癌是一种罕见的颅内肿瘤,多见于年轻男性,病变多位于松果体区;术前血液学检查有助于诊断;患者预后差,手术切除程度是一重要预后影响因素,术后放化疗或可延长患者的生存期。
- 闵令钊施娟红孙丰兵陶帮宝张文博王晓强
- 关键词:生殖细胞肿瘤肿瘤标记物预后
- 裂隙脑室综合征的诊断治疗新进展
- 2021年
- 此前文献报道,有脑积水或蛛网膜囊肿病人行腹腔分流术后出现裂隙脑室综合征,表现为间歇性头疼以及脑室狭小。目前对裂隙脑室综合征的发病机理及治疗方法尚未深入,其对神经外科医生来说仍然是一个挑战,仍需进一步研究。综述了裂隙脑室综合征的病因、病理生理、临床表现、诊断及其治疗。
- 康旭陈若平王晓强
- 关键词:脑积水蛛网膜囊肿颅内压
- 儿童侧脑室非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤4例
- 2024年
- 非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor, AT/RT)临床少见且预后不良,多位于幕下或皮层下方,发生于侧脑室较为罕见且预后极差,目前国内仅有6例侧脑室AT/RT相关报道。本文报道4例儿童侧脑室AT/RT患儿的诊疗经过,并通过文献复习对该病的临床表现、鉴别诊断、治疗及预后进行讨论,以提高临床医生对该病的认识,减少漏诊及误诊发生率。
- 冯佳琪王馨瑶包磊管雯斌周亚兵王晓强
- 关键词:侧脑室MRI预后
- 输液泵恒定控制脑脊液引流在继发性脑室出血中应用效果观察及颅内感染危险因素分析被引量:4
- 2021年
- 目的观察输液泵恒定控制脑脊液引流在继发性脑室出血中的应用效果,并分析诱发颅内感染的危险因素。方法选取上海交通大学医学院附属新华医院自2019年6月至2020年3月收治的100例继发性脑室出血患者为研究对象。根据引流方法不同,将患者分入A组和B组,每组各50例。A组采用常规侧脑室额角穿刺外引流,B组在A组基础上实施腰大池输液泵恒定控制脑脊液引流。比较两组患者的基线资料、围术期指标及治疗效果,采用单因素和Logistic多因素回归分析危险因素。结果两组拔管时间≥3 d、输注尿激酶次数≥2次、有脑脊液渗透、昏迷评分≥9.4分的比例,以及手术时间、置管引流时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组收缩压、舒张压、昏迷评分、血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组收缩压、舒张压均低于术后1 d,且B组低于A组,昏迷评分、血肿清除率均高于术后1 d,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。拔管时间、昏迷评分是颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论输液泵恒定控制脑脊液引流治疗继发性脑室出血临床效果良好,可提高血肿清除率,降低颅内压;拔管时间、昏迷评分是引起颅内感染的独立危险因素。
- 黄欢王晓强
- 关键词:继发性脑室出血输液泵脑脊液引流
- 儿童神经纤维瘤病1型颅内肿瘤性病变的治疗进展
- 2024年
- 神经纤维瘤病1型(neurofibromatosis 1,NF1)好发于儿童,是神经系统最常见的常染色体显性遗传病之一,是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常导致的多系统损害。NF1的外显率几乎是100%,主要临床特征为皮肤牛奶咖啡斑和周围神经多发神经纤维瘤。NF1在颅内能引起肿瘤性病变,后者按照病理学依据可分为低级别肿瘤、高级别肿瘤和类似肿瘤病变。合并NF1的颅内肿瘤多为低级别肿瘤,视路胶质瘤最为多见,其次是脑干胶质瘤,其余部位和类型的肿瘤也有所发生;高级别肿瘤并不常见。而类似肿瘤病变即不明明亮物体虽不是肿瘤,但却是NF1儿童最常见的具有部分肿瘤性质的颅内异常病变。这些肿瘤性病变可通过观察、手术、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式处理,不同病变的最佳处理方式不同,其预后也有所不同。目前针对儿童NF1颅内肿瘤性病变的治疗方式还有所争议。该文就此种病变的特点和治疗进展进行阐述,旨在提高大众对NF1肿瘤性病变的认知水平,提供针对性的诊疗方案,推进NF1患者完善神经外科治疗。
- 刘美伶周亚兵王晓强
- 关键词:神经纤维瘤病1型儿童
- 右美沙芬在治疗眼睑痉挛或梅杰综合征中的应用
- 本发明涉及右美沙芬在治疗眼睑痉挛或梅杰综合征中的应用。实验显示,使用右美沙芬治疗眼睑痉挛或梅杰综合症疗患者主观症状缓解明显,BFM下降70%,JRS下降3.7,疗效持续时间长,疗效明显,不会产生耐药性。
- 李世亭唐寅达郑学胜王晓强应婷婷
- 文献传递
- 臀部“小漩涡”,竟是尿床“祸首”
- 2023年
- 5岁男孩臀部出现“小漩涡”我问亮亮哪里不舒服时,他害羞地低着头,不肯说话。身旁的妈妈立即接过话题,把来龙去脉介绍了一番。原来,妈妈最近帮亮亮洗澡时,发现他臀部尾椎部位的皮肤颜色变深,还出现一个“小漩涡”,摸起来疼痛不明显。她担心孩子发育受到影响,因此来医院求助。
- 王晓强
- 关键词:漩涡臀部来龙去脉
- 椎-基底动脉压迫性三叉神经痛微血管减压手术策略及分析被引量:8
- 2015年
- 目的探讨微血管减压术治疗锥-基底动脉压迫性三叉神经痛病人的手术策略。方法回顾性分析14例锥-基底动脉压迫性三叉神经痛病人的临床资料,采用微血管减压术。椎动脉直接压迫9例,基底动脉直接压迫5例;同时伴其他小血管压迫,包括小脑上动脉8例、小脑前下动脉3例和静脉3例。压迫点位于三叉神经脑池段9例,位于入髓区(root entry zone,REZ)5例。结果术后症状即刻完全缓解11例,明显缓解3例。随访3~32个月,仅1例病人术后出现面部麻木,其他未见复发和严重并发症。结论遵循恰当的手术策略,微血管减压术是治疗椎-基底动脉压迫所致三叉神经痛最有效的手段之一。
- 王继超杨晓笙郑勇李世亭杨敏张文川仲骏王晓强
- 关键词:三叉神经痛微血管减压术椎-基底动脉
- 幼儿Dandy-Walker综合征外科处理所带来的思考及文献总结
- 2023年
- Dandy-Walker综合征是后颅窝畸形之一,容易与蛛网膜囊肿或者小脑发育不良混淆,导致误诊。Dandy-Walker综合征容易合并脑积水,引起颅内压增高、头围增大、生长发育迟缓、痉挛性偏瘫等表现,还可以伴发神经系统其他畸形。于2021年2月27日上海交通大学医学院附属新华医院收治1例以生长发育迟缓为为首要表现的Dandy-Walker综合征患儿,经过多次手术治疗,患儿脑积水明显好转。通过对该患儿手术、并发症治疗等临床资料分析,有助于提高临床医生对该疾病外科治疗的认识。
- 王晓强李继如王蕴坤夏昊邢莉莉王位苹
- 关键词:DANDY-WALKER综合征后颅窝囊肿脑积水囊肿切除术脑室腹腔分流术