王子德 作品数:15 被引量:44 H指数:4 供职机构: 徐州医学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
透明细胞型脑膜瘤2例报告并文献复习 2015年 目的探讨透明细胞型脑膜瘤的疾病特点、诊断及治疗。方法分析2例罕见的颅内透明细胞型脑膜瘤病例,并复习相关文献。结果 2例肿瘤均位于桥小脑角区,病理组织学特征及免疫组化染色证实为透明细胞型脑膜瘤。肿瘤全切除后均未放疗,随访1a1例复发,1例未复发。结论透明细胞型脑膜瘤好发于椎管内及桥小脑角区,影像学无特征性表现;病理学为良性表现,但有易复发、转移等侵袭性行为,诊断需结合免疫组化;首选手术治疗,对术后肿瘤残留、复发及难以手术的病例,可考虑伽马刀治疗。 王子德 刘勇 范月超 朱玉辐 焦云琦 刘光平 徐宇伦 侯宗刚椎管内硬膜外脊膜瘤临床分析(附6例报告及文献复习) 被引量:3 2010年 目的探讨硬膜外脊膜瘤的发病机理、临床表现、诊断治疗和预后中的一般规律。临床资料总结6例硬膜外脊膜瘤患者的临床资料并相关文献复习。6例病人临床表现为多种神经功能障碍,MRI可见椎管内硬膜外"匍匐"形生长肿物影,并呈"C"形包裹硬膜囊。分别对其行肿瘤近全或全切术,组织学诊断为:脊膜瘤。经随访1例术后复发。结论硬膜外脊膜瘤是一种少见的特殊类型的脊膜瘤,呈良性,需手术治疗,但远期复发不能除外。 姚宁 杨俊 王贵怀 朴明学 王子德 陈大兴 吴量 徐宇伦关键词:脊膜瘤 硬脊膜外 椎管内 MRI 解剖性大脑半球切除术后远期双上肢运动诱发电位的研究 被引量:1 2009年 目的对解剖性大脑半球切除术后远期患者进行双上肢运动诱发电位的研究,探讨剩余半球脑功能及运动传导通路。方法以5例解剖性大脑半球切除术后患者为研究对象,选取头部散在5点进行经颅磁刺激,取双上肢肱桡肌和拇短展肌作为靶肌分别记录肌肉静息和收缩时运动诱发电位。结果静息刺激时,部分患者患肢靶肌肉可记录到运动诱发电位。部分患者肌肉静息或收缩时刺激同一位点可同时在双侧同名肌肉记录到运动诱发电位。结论大脑半球切除术后患者存在支配同侧肢体运动的运动中枢及皮质脊髓联系的同侧传导通路,提示其患肢的运动功能有恢复的潜能。镜像运动的发生可能与双侧肢体运动皮质中枢的重叠有关。 王子德 乔慧 李萍 刘洋 刘源 姚宁 徐宇伦关键词:大脑半球切除术 诱发电位 运动皮质 丘脑出血86例临床分析 被引量:5 2016年 丘脑出血位置较深,易破人脑室,重症患者致残率及病死率均较高。我院于2010年9月至2015年2月收治86例丘脑出血患者,现报告如下。 王子德 于如同 苗发安 谢满意 纪培志 王强 王秀存关键词:丘脑出血 预后 脑室-腹腔分流术后谵妄一例 2009年 患者女,13岁。因头痛伴视力严重下降2个月入院。既往服用小剂量强的松2个月。术前头颅CT:幕上脑积水,室旁水肿。于2008年7月2日全麻下行右侧脑室-腹腔分流术,术中于枕角穿刺置管,使用可调压抗虹吸分流管, 王子德 甲戈关键词:侧脑室-腹腔分流术 术后谵妄 头颅CT 穿刺置管 小剂量 儿童后颅窝硬膜外血肿35例临床分析 被引量:4 2016年 目的探讨儿童后颅窝硬膜外血肿的临床特点、影像学表现、治疗方法及预后。方法回顾性分析2010年8月至2015年4月徐州医学院附属医院神经外科收治的35例儿童外伤性后颅窝硬膜外血肿患儿的临床资料。采用保守治疗18例;钻孔引流治疗8例,其中3例因术后血肿部分残留行尿激酶治疗;开颅手术9例。结果18例保守治疗的患儿均于发病后1个月左右复查CT显示血肿吸收;钻孔引流的8例患儿,术后血肿量残留〈5ml;开颅手术的9例患儿,术后血肿清除彻底。随访4个月至5年,所有患儿恢复良好,无手术致死及致残的患儿。结论儿童后颅窝硬膜外血肿发生相对较多,以高处坠落伤及跌倒伤为主,人字缝分离性骨折及枕骨骨折是出血的主要原因;头痛、呕吐及意识障碍对病情判断较重要;急性期血肿极易液化,钻孔引流对液化血肿的治疗安全有效;儿童后颅窝硬膜外血肿早期诊断并及时而恰当治疗预后良好。 王子德 于如同 祁正磊 沈志刚 苗发安 谢满意 纪培志 王强关键词:血肿 硬膜外 颅内 儿童 脊髓内黑色素性室管膜瘤1例报告及文献复习 被引量:2 2009年 目的探讨脊髓内黑色素性室管膜瘤的疾病特点、诊断及治疗。方法分析北京天坛医院神经外科收治的1例椎管内黑色素性室管膜瘤病例,并复习相关文献。结果核磁MRI影像表现为T1高信号,T2低信号,增强稍见强化。对比放疗前后4个月的磁共振影像,该肿瘤大小无明显变化。组织学检查见肿瘤细胞内含黑色素颗粒,经氧化、脱色后行HE染色见不典型的血管周围假菊形团和室管膜菊形团结构。肿瘤大部切除后患者神经功能障碍加重。随访5个月,神经功能障碍渐恢复,复查MRI肿瘤无增大。结论黑色素性室管膜瘤因瘤内含有丰富的黑色素而在影像显示T1高信号,T2低信号。组织学检查结合肿瘤与室管膜的密切关系可确定诊断。手术是最佳治疗方案,但切除程度应予个体化,不建议术前放疗。 王子德 王军梅 罗麟 杨俊 王贵怀 王江飞 张岩 曾春 徐宇伦后颅窝髓母细胞瘤术后转移及治疗分析 被引量:1 2011年 分析后颅窝髓母细胞瘤手术后转移及治疗预后情况临床观察。方法对2例后颅窝髓母细胞瘤患者手术后在一段时间后复发及复发后的综合治疗,进行分析。结果 2例后颅窝髓母细胞瘤为青少年,均行手术治疗,术后放疗,术后复发,手术远隔部位转移。结论髓母细胞瘤,多发于青少年,恶性程度高,术后易复发转移,多在手术远隔部位复发,复发后预后极差。 霍中凯 王兆生 王子德 范月超 李中林 朱玉辅 苗发安 谢满意 纪培志 张慧关键词:髓母细胞瘤 经颅磁刺激运动诱发电位 被引量:12 2009年 经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)是一项利用时变磁场作用于大脑皮质产生感应电流改变皮质神经细胞的动作电位,从而影响脑内代谢和神经电活动的生物刺激技术。采用TMS刺激皮质运动区或其传出通路,在刺激点远端的传出途径及效应器——肌记录到动作电位,即运动诱发电位(motor evoked potentials,MEPs)。 王子德 徐宇伦关键词:经颅磁刺激运动诱发电位 动作电位 大脑皮质 传出通路 神经电活动 皮质运动区 儿童松果体区成熟畸胎瘤的诊断与治疗 被引量:3 2009年 目的探讨儿童松果体区成熟畸胎瘤的诊断及治疗。方法回顾性研究自1998年2月至2008年8月首都医科大学附属北京天坛医院收治的儿童松果体区成熟畸胎瘤44例,分析其诊断特点及治疗过程。结果诊断正确率70.5%。38例合并脑积水患者术前行脑室-腹腔分流术。显微镜下松果体区成熟畸胎瘤全切除34例,近全切10例,无手术死亡病例。结论松果体区肿瘤种类复杂,但患者性别、Parinaud综合征、影像上不均质表现及CT的钙化表现等特点有助于成熟畸胎瘤的诊断。术前治疗脑积水对保证手术安全有益,但具体治疗方案有争议。手术入路需根据具体情况合理选择。 王子德 马振宇 甲戈 姚红新 齐巍 韩利江 邸飞 罗世琪关键词:成熟畸胎瘤