王华钧 作品数:86 被引量:214 H指数:7 供职机构: 绍兴市第六人民医院 更多>> 发文基金: 绍兴市科技计划项目 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省科技厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
住院结核病人氟喹诺酮药物使用情况分析 2006年 目的了解住院结核病人氟喹诺酮药物使用情况,提高用药水平。方法从我院微机局域网药品管理系统获取数据.并随机抽出2001年1月~2004年12月每年段结核住院病历.分析氟喹诺酮药物的用药情况。结果我院结核病人氟喹诺酮药物用药量、金额逐年增加;不合理现象有52例(13必),表现为初治结核病人规范化方案外再加用氟喹诺酮药物21例;复治病人26例氟喹诺酮药品间更换,5例在调整方案时只单独加用氟喹诺酮药品;同一种药品以输液代替口服片。结论我院住院结核病人氟喹诺酮药物使用情况总体合理.部分不合理用药现象,要引起重视。 王华钧 王佳良关键词:氟喹诺酮 合理用药 老年人肺炎克雷伯菌耐药性和β-内酰胺酶基因分析 被引量:1 2008年 目的分析老年人肺炎克雷伯菌的耐药谱及其携带的β-内酰胺酶基因。方法抗菌药物敏感试验采用微量肉汤稀释法测定临床分离的肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药性,采用PCR法检测β-内酰胺酶耐药基因型。结果20株肺炎克雷伯菌对阿莫西林、替卡西林、哌拉西林、头孢噻吩、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率均为100%,复方阿莫西林60%、头孢西丁40%、复方哌拉西林30%。PCR扩增后有19株均发现有产酶基因,阳性率为95%,最多的一株有4种基因。基因型主要是TEM型,20株中有19株为TEM型,少数为CTX-M型。结论肺炎克雷伯菌株大多携带β-内酰胺酶耐药基因,其对β-内酰胺类的高耐药率与TEM型基因有关。 王华钧 金法祥 钟建平 汤佳良 李水法关键词:肺炎克雷伯菌 药物敏感性试验 Β-内酰胺酶 基因 抗结核药物致肝损害401例 被引量:10 2005年 目的探讨抗结核药物致肝损害的发生率、出现肝损害的时间、损害持续时间及程度.方法对1990年2月~2003年1月收治的结核病患者中出现药物性肝损害的401例患者的资料进行回顾性分析.结果抗结核药物所致肝损害发生率为23.4%;含异烟肼和利福平的化疗方案所致肝损害的发生率较高.肝损害多出现在使用抗结核药后2个月内,持续时间多在1个月内.结论抗结核药物致肝损害发生率较高,但一般预后良好. 王华钧 沈琦关键词:抗结核药物 化学药物治疗 肝损害 泛耐药鲍氏不动杆菌氨基糖苷类耐药相关基因研究 被引量:3 2012年 目的了解泛耐药鲍氏不动杆菌(PDRAB)16SrRNA甲基化酶、氨基糖苷类修饰酶基因及其耐药机制。方法选择2009年1月-2010年3月ICU住院患者痰液标本,分离到20株PDRAB,采用纸片扩散法检测20种抗菌药物的敏感性;PCR法检测15种16SrRNA甲基化酶、氨基糖苷类修饰酶基因。结果 20株PDRAB 16SrRNA甲基化酶基因rmtA、rmtB、rmtC、rmtD和npmA均阴性;氨基糖苷类修饰酶aac(3)-Ⅰ基因阳性15株、aac(6′)-Ib基因阳性18株、ant(3″)-Ⅰ基因阳性19株、aph(3′)-Ⅰ基因阳性13株,armA基因阳性20株。结论PDRAB对氨基糖苷类药物耐药的主要原因是携带aac(3)-Ⅱ、aac(6′)-Ib、ant(3″)-Ⅰ、aph(3′)-Ⅰ和ant(2″)-Ⅰ等5种氨基糖苷类修饰酶基因。 诸雪萍 金法祥 孙小军 王华钧关键词:鲍氏不动杆菌 甲基化酶 氨基糖苷类修饰酶 肺炎克雷伯菌的分布及耐药性分析 被引量:5 2009年 目的收集本院2007年2月~2009年3月临床分离的肺炎克雷伯菌178株,了解其分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法药敏试验采用微量稀释法,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌检测采用纸片确证试验。结果肺炎克雷伯菌主要来源于痰液和尿液标本。科室分布以呼吸内科、内科ICU、老年病房最为常见。肺炎克雷伯菌产ESBLs为31.2%,该菌株对亚胺培南和美罗培南100%敏感,对阿莫西林、替卡西林、头孢呋辛和头孢噻吩100%耐药,对其他抗菌药物具有较高的耐药性;159株ESBLs阴性菌对抗菌药物的耐药性较低,与72株ESBLs阳性菌比较,差异具有显著性(P<0.01)。结论本院产ESBLs的肺炎克雷伯菌耐药性严重,应加强肺炎克雷伯菌产ESBLs的发生及其对抗菌药物耐药性检测和监测,预防其医院感染的发生与流行。 诸雪萍 王华钧关键词:肺炎克雷伯菌 耐药性 老年病区大肠埃希菌分离株消毒剂-磺胺耐药基因携带的研究 被引量:2 2009年 目的了解老年病区大肠埃希菌分离株消毒剂-磺胺耐药基因的存在和耐药性。方法应用聚合酶链反应技术与稀释法对大肠埃希菌分离株消毒剂-磺胺耐药基因和药敏进行了检测。结果该医院老年病区患者标本中分离的30株大肠埃希菌检测出携带消毒剂-磺胺耐药基因21株,检出率70.0%。结论该医院老年病区分离的大肠埃希菌临床株消毒剂-磺胺耐药基因检出率较高,多数对临床常用抗菌药物耐药,提出临床抗药菌株可能同时对消毒剂存在抗性,应引起我国医院消毒界的广泛重视。 陈秋美 王华钧 金法祥关键词:大肠埃希菌 消毒剂 耐药基因 老年患者 老年患者多重耐药大肠埃希菌分离株可移动遗传元件检测 被引量:2 2011年 多重耐药大肠埃希菌(multidrug-resistant escherichia coli,mdr-eco)在医院感染病原菌中占重要地位.先前,我们已报道了mdr-eco老年患者分离株β-内酰胺类、磺胺类、氯霉素等耐药基因检测状况[1-4],国内有关mdr-eco耐药基因的载体—可移动遗传元件的研究鲜见报道[5-6].为了解mdr-eco可移动遗传元件的存在情况,我们对分离自老年患者20株mdr-eco的2种接合性质粒遗传标记(traa和trbc),6种转座子标记(tnpa/tn3、tnpa/tn21、tnpu、tnp513、isecp1和is26)和3种整合子标记(int i 1、int i 2和int i 3),共11种可移动遗传元件进行了检测. 钟建平 王华钧 金法祥 许文芳 李水法关键词:大肠埃希菌 整合子 转座子 可移动遗传元件 肝性皮质盲1例 患者,男,42岁,养猪专业户,高中文化。2002年7月因下肢浮肿而首次被诊断为肝硬化失代偿期,此后又因腹水多次住院治疗。2003年10月因呕血、黑便而以肝硬化上消化道出血住院。2004年3月7日因视物模糊、头胀、行为异常... 费迎明 王华钧关键词:肝性脑病 后遗症 文献传递 肝性皮质盲一例 被引量:2 2005年 费迎明 王华钧关键词:肝性皮质盲 肝硬化失代偿期 呕血 黑便 临床大肠埃希菌常见耐药基因型研究 钟建平 王华钧 许文芳 孟春萍 金法祥 董惠倩 李水法 孙小军 赵姣萍 许鹏 简要技术说明及主要技术性能指标:课题组在医院科研资金的资助下,经过近三年时间努力,完成了科研项目。采用聚合酶链反应(PCR)检测大肠埃希菌:1.26种耐药基因(TEM、SHV、CTX-M-1cluster、CTX-M-2...关键词:关键词:临床合理用药 抗菌药物