熊雪梅
- 作品数：5 被引量：6H指数：2
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌司他丁对高龄食管癌患者术后肺肝肾功能的影响被引量：1
- 2009年
- 目的研究乌司他丁对高龄食管癌患者术后肺、肝、肾功能的影响。方法收集2005年1月至2008年1月第三军医大学西南医院收治的40例高龄食管癌患者的临床资料，按照随机数字表法分为对照组、乌司他丁组。两组患者均于术后给予7d全胃肠外营养（TPN），其中乌司他丁组同时给予乌司他丁40万U／d静脉滴注。分别于术前及术后第2天、第6天晨抽取两组患者的动、静脉血测量PaO2、PaCO2、氧分压／吸人气体氧含量（PaO2／FiO2）、ALT、AST、TBil、尿酸、尿素氮、肌酐。采用t检验和X^2检验分析结果。结果术后第6天，乌司他丁组和对照组的PaO2分别为（87．3±4．2）mmHg（1mmHg=0．133kPa）和（79．0±4．3）mmHg，PaO2／FiO2分别为（416±20）mmHg和（376±20）mmHg；两组比较差异有统计意义（t=6．2，6．2，P〈0．05）。乌司他丁组和对照组的ALT分别为（23±7）U／L和（39±8）U／L，AST分别为（38±8）U／L和（50±9）U／L，TBil分别为（13．4±3．0）umol／L和（24．5±6．0）umol／L，两组比较差异有统计学意义（t=7．0，4．4，7．6，P〈0．05）。乌司他丁组和对照组的尿酸分别为（279±84）umol／L和（386±67）umol／L，尿素氮分别为（4．1±1．7）mmol／L和（8．9±2．7）mmol／L，肌酐分别为（66±12）umol／L和（95±38）umol／L，两组比较差异有统计学意义（t=4．4，6．4，3．3，P〈0．05）。乌司他丁组并发症发生率低于对照组（r=4．8，P〈0．05）。结论在术后常规行TPN治疗的基础上，应用乌司他丁可以更好地保护和改善高龄食管癌患者的肺、肝、肾功能。
- 熊雪梅吴蔚夏梅王华
- 关键词：食管肿瘤乌司他丁高龄患者
- 胸心外科监护室呼吸机相关性肺炎的预防与护理被引量：2
- 2012年
- 呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）是机械通气48 h后发生的肺炎,是胸心外科监护室常见的医院获得性感染,在ICU接受机械通气时间超过48 h的患者中VAP的发生率可达10%～20%[1],病死率高达24%～76%。积极预防VAP的发生是缩短住院时间、降低住院费用、降低病死率的重要手段。现将我科白2010年6月至2011年6月对38例长期接受呼吸机治疗患者的护理体会报告如下。
- 熊雪梅刘秀娟
- 关键词：胸心外科呼吸机相关性肺炎护理
- 食管癌术后发生心律失常的相关因素分析及临床护理被引量：2
- 2012年
- 目的探讨食管癌术后发生心律失常的相关因素及临床护理对策。方法回顾我科2010年6月至2011年6月行食管癌手术331例患者[男性239例,女性92例;年龄38～79(57.9±3.6)岁]临床资料,对术后发生心律失常的临床相关因素进行分类统计。结果术后并发心律失常69例,发生率20.8%。年龄>60岁(P<0.01)、术前心电图异常(P<0.01)、肺功能异常(P<0.05)、颈部及弓上吻合(P<0.05)等术后易发生心律失常。而术前合并高血压的患者行食管癌手术后,心律失常的发生率没有显著增加(P>0.05)。结论食管癌术后发生心律失常是多因素综合所致。护理上应制定相应的护理对策,指导临床护理工作,以提高手术成功率、促进患者康复。
- 夏梅何萍陈巧王华熊雪梅
- 关键词：食管癌心律失常护理
- 体外膜肺氧合治疗心内直视术后心肺功能衰竭患者的护理被引量：1
- 2012年
- 体外膜肺氧合（extracorporeal memberane oxygenation,ECMO）是将血液从体内引到体外,经膜肺氧合后再用血泵或体外循环机将血液灌入体内,对一些呼吸或循环衰竭的患者进行有效支持的技术,它可使心肺得到充分的休息,
- 夏梅叶茂婷陈巧熊雪梅于燕
- 关键词：体外膜肺氧合心肺功能衰竭心内直视术后护理体外循环机循环衰竭
- 肺功能不全食管癌患者的围术期护理
- 食管癌疾病好发于中老年人,由于大多数人长期吸烟及本身肺部疾病的影响,术前常伴有肺功能不全。此类患者若处理不当,轻者并发肺不张、肺部感染、呼吸困难;重者导致呼吸衰竭,同时吻合口瘘的发生率也将大大增加。
- 熊雪梅
- 文献传递
