沈鑫
- 作品数：25 被引量：123H指数：5
- 供职机构：南京医科大学附属江宁医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低颅压性头痛误诊一例被引量：1
- 2013年
- 患者，男，55岁，因“头痛一个月”于2010年11月16日入院，初时曾在当地医院头颅CT检查未见明显异常。考虑“血管性头痛”，给予对症止痛及补液后未见好转。后头痛每于站立时出现，卧位后可改善，呈全头痛。病程中，患者无意识丧失、肢体抽搐及二便失禁，无肢体麻木、乏力，无发热、畏寒及咳嗽、吐泻，无明显心慌、胸闷，食纳欠佳，睡眠尚可，二便正常。
- 沈鑫
- 关键词：颅内低压头痛病因学误诊病例报告
- 中西医结合快速缓解感冒后咳嗽被引量：2
- 2012年
- 感冒后咳嗽是感冒后的刺激性咳嗽,多呈阵发性,夜间为重,冷空气、灰尘环境、刺激性气体、运动、烟雾等诱发或加重,可以持续3～8周,甚至更长时间,临床常误以为感染,使用抗生素和止咳药效果差。本病临床多见、经久难愈,严重影响了患者的生活质量。
- 朱得鑫沈鑫
- 关键词：感冒后咳嗽蛇胆川贝液罗红霉素沙丁胺醇西替利嗪
- 肾动脉支架植入术治疗肾动脉狭窄疗效及安全性评价被引量：2
- 2009年
- 60例经肾动脉造影提示肾动脉主干狭窄≥50%诊断为肾动脉狭窄(RAS)的患者,随机分为两组,其中治疗组采用内科保守治疗联合肾动脉支架植入术(PTRAS)治疗,对照组采用内科保守治疗。治疗组30例患者手术共置入35枚支架,手术成功率100%。随访结果治疗组肾功能指标、患者血压、降压药服用情况与术前比较均有显著差异,术后未见明显并发症;临床疗效治疗组明显优于对照组。提示PTRAS是一种安全、有效的治疗RAS的方法。
- 沈鑫李军荣李圣华羊文娟陈季南王晓平
- 关键词：肾动脉梗阻支架植入术肾血管性
- Angio-Seal血管封堵器与人工压迫止血在脑血管介入诊疗术中的作用比较被引量：13
- 2017年
- 目的观察Angio-Seal血管封堵器在脑血管介入诊疗术后的应用安全性及疗效。方法对592例经皮股动脉穿刺行血管介入诊断和治疗术后病人,分别进行血管封堵器封堵或人工压迫股动脉穿刺点止血,观察病人的止血时间、下肢制动时间和止血成功率、血管并发症。结果血管封堵组的止血时间(1.5±0.67)min、下肢制动时间(3.9±0.7)h、腹股沟血肿10.56%及迷走反射发生率较人工压迫组比较明显缩短,两组间的止血成功率(99.72%vs 99.14%)、假性动脉瘤发生率(0.56%vs 1.71%)比较无统计学意义。结论应用Angio-Seal血管封堵器封堵动脉穿刺口可以大大缩短病人止血时间及平卧时间,且安全、有效。
- 沈鑫李军荣李圣华
- 关键词：脑血管介入股动脉穿刺ANGIO-SEAL血管封堵器止血时间
- 糖尿病伴发缺血性脑血管病患者肾动脉狭窄情况的临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的初步探讨糖尿病(DM)伴发缺血性脑血管病患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的检出率并与非DM脑血管病ARAS发生的情况进行比较。方法总结分析167例因缺血性脑血管病而行全脑血管造影并同时进行非选择肾动脉造影患者的临床资料,其中DM 38例,非DM 129例,比较DM和非DM脑血管病ARAS的检出率,对ARAS的发生与脑血管病的严重程度进行相关性分析。结果 167例患者共发现ARAS 63例(37.72%),其中DM组为17例(44.74%),非DM组为46例(35.66%),2组比较无统计学差异。但脑动脉狭窄患者中ARAS的检出率为42.64%(55/129)显著高于非脑动脉狭窄患者(P<0.05)。结论 ARAS的发生与脑血管病有一定相关性。
- 沈鑫李军荣李圣华
- 关键词：缺血性脑血管病糖尿病肾动脉狭窄
- 缺血性脑血管病与肾动脉狭窄的相关性分析被引量：1
- 2011年
- 缺血性脑血管病（ICVD）约占全部脑血管病人的70％～80％。缺血性脑血管病患者尤其是合并有高血压、糖尿病时往往伴有肾动脉硬化和狭窄，肾功能会受到不同程度损害。与肾动脉正常的患者相比，合并有肾动脉狭窄（RAS）的缺血性脑血管病患者预后不良。我们对缺血性脑血管病与动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）的相关性及缺血性脑血管病危险因素与肾动脉狭窄的关系进行分析。
- 沈鑫徐宗良李军荣李圣华陈季南
- 关键词：缺血性脑血管病肾动脉狭窄全脑血管造影肾动脉造影
- DSA与TCD分别联合ABCD^2评分对TIA患者近期发生脑梗死的评估价值比较被引量：4
- 2013年
- 目的比较ABCD2评分联合经颅多普勒(TCD)或脑血管造影检查(DSA)对短暂性脑缺血发作(TIA)后7 d发生脑梗死的评估价值。方法以2008年1月—2013年1月住院治疗的246例TIA患者为研究对象,收集临床、TCD及DSA相关临床资料。ABCD2评分≤3分为低危组(n=150),4~5分为中危组(n=72),6~7分为高危组(n=24)。血管狭窄程度<50%为轻度狭窄,≥50%为中重度狭窄。比较TCD和DSA分别对ABCD2评分低危组以及高危组TIA患者7 d发生脑梗死的评估价值。结果 104例(42.3%)患者在TIA后7 d内发生脑梗死。ABCD2评分越高,脑梗死的发生率越高(P均<0.01)。ABCD2评分中、高危患者中DSA显示血管中、重度狭窄患者(≥50%)7 d发生脑梗死的概率显著高于TCD患者(P<0.01),而在ABCD2评分低危患者中无显著差异(P>0.05)。结论对于ABCD2评分中、高危患者,DSA检查能准确预测7 d发生脑梗死的概率。
- 陈季南陈来明沈鑫李圣华李军荣
- 关键词：ABCD2评分经颅多普勒脑动脉狭窄
- Angio-Seal血管封堵器在脑血管病介入诊治中的应用被引量：11
- 2016年
- 目的评价Angio-Seal血管封堵器在脑血管病介入诊治术中应用效果及安全性。方法 359例脑血管病患者在完成介入诊治术、复查右股动脉DSA证实动脉穿刺处无粥样硬化斑块及大血管分支后,其股动脉穿刺点接受Angio-Seal血管封堵器止血。结果 359例患者中358例封堵止血成功,成功率为99.2%。1例封堵失败,穿刺处出血,予以手法压迫止血;2例术后3 d活动时出现血肿,再次加压包扎等处理后好转。未见患肢远端栓塞及全身过敏现象。结论应用Angio-Seal血管封堵器封堵股动脉穿刺点安全有效,操作方法简单,成功率高,患者卧床时间短,有推广应用价值。
- 沈鑫李军荣李圣华
- 关键词：脑血管介入治疗ANGIO-SEAL血管封堵器安全性
- Pellinol在心肌缺血-再灌注早期损伤中的作用及其机制研究
- 背景目前ST段抬高型MI在介入术后,3年死亡率仍高达25%,心肌缺血-再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤是目前影响MI冠脉血运重建治疗疗效的主要制约因素。炎症反应过度激活是促进心肌I/R损伤发...
- 沈鑫
- 关键词：心肌细胞缺血-再灌注损伤
- 文献传递
- 缺血性脑血管病患者顺路肾动脉造影被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨缺血性脑血管病患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的发生率及危险因素,以了解缺血性脑血管病患者行脑血管造影同时顺路行肾动脉造影的必要性、可行性。方法:总结分析313例因缺血性脑血管病而行全脑血管造影并同时顺路进行非选择肾动脉造影患者的临床资料,统计缺血性脑血管病患者ARAS的检出率,对ARAS的发生与危险因素及脑血管病的严重程度进行相关性分析。结果:313例患者共发现ARAS患者121例(38.66%),高胆固醇血症、糖尿病、肾功能不全、脑动脉狭窄是ARAS的独立危险因素,且脑动脉狭窄患者中ARAS的检出率为44.54%(102/229),显著高于非脑动脉狭窄患者22.62%(19/84),P<0.01。脑血管病患者ARAS的发生及其严重程度与脑血管病变的严重程度呈正相关。结论:ARAS的发生与缺血性脑血管病有一定相关性,对缺血性脑血管病患者行脑血管造影同时行肾动脉造影有助于提高肾动脉狭窄的临床检出率,也是是必要、可行且安全的。
- 沈鑫李军荣李圣华
- 关键词：缺血性脑血管病脑血管造影术
