沈是铭
- 作品数:27 被引量:192H指数:7
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- 椎弓根内固定 骨水泥注入椎体成形术治疗胸腰椎骨折被引量:4
- 2004年
- 目的 改进后路手术治疗胸腰椎骨折的方法。 方法 12例胸腰椎骨折患者 ,伤椎前缘压缩均>50% ,行后路切开复位短节段椎弓根内固定后 ,用骨水泥经伤椎椎弓根注入椎体成形术。所有病例均于术前、术后行X线和CT检查。术后随访5~12个月 ,平均13个月。结果 手术均获成功 ,术后3例术前有神经症状的患者神经症状恢复 ,无骨水泥渗漏 ,无异物反应 ,术后随访无内固定失败及伤椎高度明显丢失者。 结论 后路切开复位椎弓根内固定和骨水泥椎体成形术为胸腰椎骨折提供了一种新的治疗方法。
- 陆勇胡裕桐王毳任强沈是铭贾学文
- 关键词:椎弓根内固定骨水泥注入椎体成形术胸腰椎骨折
- 膝盘状软骨的关节镜治疗被引量:4
- 2001年
- 目的 :探讨关节镜诊断治疗膝关节盘状软骨的作用。材料与方法 :1995年 9月~ 1999年 12月关节镜治疗外侧盘状软骨 3 8例。部分切除 2 0例 ,次全切除 14例 ,全切 4例。结果 :随访 6个月~ 4年 3个月 ,关节功能正常、症状消失 3 0例。偶有疼痛 3例 ,关节弹响 1例 ,肌萎缩无改善 2例 ,膝关节屈伸轻度受限 2例。结论 :盘状软骨镜下切除术保留软骨的宽度取决于盘状软骨的类型、撕裂范围和位置。保留的软骨应稳定、紧张 ;保留软骨形成的“半圆箍”应完整 ;
- 贾学文毛宾尧史文骥应忠追沈是铭汪莺飞
- 关键词:盘状软骨膝关节镜
- 超关节外固定架和有限内固定治疗胫骨平台骨折被引量:6
- 2001年
- 目的 观察超关节外固定架和有限内固定治疗胫骨平台粉碎、塌陷骨折临床效果 ,探讨此项技术手术要点和注意问题。 方法 自 1 995年~ 2 0 0 1年 1月 ,对 3 5例胫骨平台粉碎、塌陷骨折行超关节外固定架牵引复位固定 ,同时有限内固定。 结果 病人骨折对位、关节功能恢复满意 ,总优良率 94%。 结论 超关节外固定架和有限内固定治疗胫骨平台骨折效果显著 ,值得推广。
- 胡裕桐毛宾尧王毳沈是铭任强肖进贾学文
- 关键词:胫骨平台骨折骨折内固定术
- 脊椎肿瘤的外科治疗被引量:7
- 2001年
- 目的 :探讨采用不同经路切除脊椎肿瘤与改进的人工椎体和自体植骨术治疗脊椎不同节段肿瘤的疗效。方法 :对 13例脊椎肿瘤采取切除瘤椎、人工椎体置换和自体植骨术 ;肿瘤包括颈椎 4例 ,胸椎 3例 ,腰椎 6例。术前颈脊髓瘫痪 1例 ,不完全瘫痪 4例 ,肿瘤的术后病理学诊断有骨巨细胞瘤 3例 ,骨囊肿、Ewing瘤、骨神经鞘瘤、软骨瘤、骨成纤维细胞瘤、骨纤维细胞瘤、骨嗜酸性肉芽肿、骨转移瘤、骨肉瘤和骨血管瘤各 1例。结果 :13例安全度过围手术期 ,无脊髓神经症状加重。除 1例 3个月恢复良好后失访外 ,余 12例获平均 4.3年随访 ,瘫痪 5例完全恢复 ,12例均恢复家务和工作 ,X线片显示假体无松动、移位 ,植骨融合良好。结论 :应根据肿瘤的脊柱节段和类型 ,选择手术治疗方式 ,采用人工椎体置换和自体植骨术 。
- 毛宾尧应忠追胡裕桐王毳贾学文沈是铭
- 关键词:脊柱肿瘤人工椎体自体植骨外科手术
- 胫骨平台骨折外固定架架微创治疗探讨
- 胫骨平台粉碎、塌陷骨折外固定架微创治疗临床效果,探讨此项技术手术要点和注意问题。方法自1995年至2004年1月,对25例胫骨平台粉碎、塌陷骨折、行超关节外固定架牵引复位固定。结果病人骨折对位、关节功能恢复满意,总优良率...
- 胡裕桐沈是铭贾学文任强肖进
- 文献传递
- 髋关节发育不良的分型和植骨髋臼成形人工全髋关节置换被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨成人髋关节发育不良的分型和植骨髋臼成形的人工全髋关节置换方法和疗效。 方法 根据影像解剖学的特点 ,将 1993~ 2 0 0 4年 6月本院收治的 6 6例 (81髋 )髋关节发育不良病例分为 4型。采用自体骨植于髋臼缘 10~ 3点钟位 ,改变髋臼朝向 ,并加深髋臼、重建臼顶和后柱后壁 ,正确安置骨水泥型人工全髋假体或生物型假体。 结果 6 6例 (81髋 )术后经平均 5年 2个月随访 ,植入骨均愈合 ;关节功能采用Harris评分 :优 (>90 ) 4 2例 5 3髋 ,良 (80~ 89) 17例 2 2髋 ,尚可 (70~ 79) 7例 7髋 ,无失败 (<70 )者 ,优良率为 89.4 %。术后有 9例出现并发症 ,均已治愈或改善。 结论 成人髋关节发育不良须进一步认识其解剖和临床特点 ,自体骨植入重建髋臼顶和后柱后壁 ,使旋转中心下移和内移 ,是人工全髋关节成功置换和提高疗效的关键。
- 毛宾尧胡裕桐司全明沈是铭应忠追
- 关键词:髋关节发育不良关节成形术自体移植髋臼髋假体
- 关节软骨的自分泌调节被引量:21
- 2000年
- 目的 :综述关节软骨自分泌调节的进展。方法 :通过研究在局部环境中 ,关节软骨的主要自分泌因子在细胞分子水平对关节软骨的代谢、修复等方面的调控。结果 :IGF 1,TGF β ,FGFs和BMPs是病损致软骨基质降解时调节关节软骨细胞表型的最重要自分泌因子。PTHrP为软骨自分泌 /旁分泌因子 ,在介调软骨损伤和修复过程中的细胞变化起作用。结论 :关节软骨依靠大量的自分泌因子维持软骨细胞的表型和正常基质的代谢 ,因子间的协同刺激和反馈调节 ,是关节软骨细胞功能的最重要局部调节者。
- 沈是铭毛宾尧
- 关键词:关节软骨软骨细胞自分泌
- 髋关节发育不良的植骨髋臼成形人工全髋关节置换
- 本文对髋关节发育不良的植骨髋臼成形人工全髋关节置换进行了研究。文章围绕临床资料、适应证和病例选择、手术要点、随访和结果等进行了论述。
- 毛宾尧胡裕桐应忠追司全明沈是铭
- 关键词:髋发育不良关节置换髋臼假体
- 文献传递
- 双侧人工全髋关节置换术(附16例32髋报告)被引量:2
- 2002年
- 胡裕桐沈是铭贾学文毛宾尧应忠追
- 关键词:双侧人工全髋关节置换术髋假体髋骨关节炎先天性髋脱位手术方法
- 椎体肿瘤切除人工椎体置换植骨术14例报告被引量:1
- 2002年
- 目的 探讨采用改进的人工椎体和自体植骨术治疗脊椎肿瘤的疗效。方法 对 14例脊椎肿瘤采取切除瘤椎、人工椎体置换和植入自体骨融合术。结果 除 1例失访外 ,余 13例获平均 3年 7个月随访 ,瘫痪完全恢复 ,从家务和工作 ,X线片显示假体无松动、移位 ,植骨融合良好。
- 毛宾尧应忠追胡裕桐王毳贾学文沈是铭
- 关键词:脊柱肿瘤人工椎体自体植骨外科切除术