段维勋 作品数:78 被引量:380 H指数:10 供职机构: 第四军医大学西京医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 西京医院学科助推计划 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 哲学宗教 更多>>
褪黑素通过减轻内质网应激抗心肌缺血/再灌注损伤的作用及机制 被引量:3 2016年 目的研究褪黑素(melatonin,Mel)对大鼠心肌缺血/再灌注(MI/R)损伤的预防作用与心肌内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ER stress)水平变化情况。方法90只体质量180-220 g雄性SD大鼠,随机分为3个组:假手术(Sham)组、溶剂对照(MI/R+V)组、Mel预防(MI/R+Mel)组。结扎大鼠左冠状动脉前降支30min后松开结扎线恢复血流灌注,建立MI/R损伤模型,再灌注4 h后Western blot法检测ER stress水平标志分子葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein78,GRP78)及CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CCAAT/enhancer-binding protein homologous protein,CHOP)和凋亡相关蛋白表达情况;再灌6 h后ELISA法检测血清酶学指标,TUNEL法检测心肌细胞凋亡率,Evans blue-TTC双染法测定梗死面积;再灌注24 h后检测各大鼠超声心动图。结果Mel预防性治疗4周可提高左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVFS),降低血清乳酸脱氢酶(LDH)及血清肌酸激酶(CK)水平,下调心肌细胞凋亡率及梗死面积,降低ER stress标志蛋白GGRP78及CHOP,降低凋亡通路蛋白(均P〈0.01)。结论Mel预防性治疗显著减轻心肌缺血再灌注损伤,其机制可能与抑制ER stress相关。 于立明 张秋芳 王晓武 王云 金振晓 段维勋 俞世强关键词:褪黑素 心肌缺血再灌注损伤 内质网应激 心肌保护 胸部爆炸伤后肝脏应激性损伤的实验研究 被引量:6 2003年 目的 探讨胸部爆炸伤后血浆内毒素水平变化及其在应激性肝损伤中的作用。方法 选用健康中国家兔 48只 ,分为对照组和爆炸伤组 ,每组 2 4只动物 ,观察伤后 6、1 2、2 4、48h血浆内毒素水平及肝组织丙二醛 (MDA)和三磷酸腺苷(ATP)含量的变化。结果 爆炸伤组各时相血浆内毒素水平均显著高于对照组。伤后肝组织ATP含量与内毒素水平呈显著负相关 ,而MDA与内毒素水平呈显著正相关。结论 胸部爆炸伤后存在应激性肝损伤。 黑颖睿 侯晓彬 谭红梅 易定华 段维勋 张金洲 李琦 刘维永关键词:胸部爆炸伤 内毒素 急性主动脉夹层临床特征的分析 被引量:25 2013年 目的:了解当前国人急性主动脉夹层(AAD)的临床特征,以指导疾病诊断及治疗。方法收集2008年1月1日~2011年12月31日国内15家大型心脏中心经影像学检查确诊AAD患者1812例(其中Stanford A型726例,Stanford B型1086例)的临床资料。研究内容包括人口学特征、合并症、临床表现、诊断、治疗、预后及随访等情况,并比较Stanford A型与B型夹层患者之间临床特征的差别。结果患者平均年龄为(51.1±10.9)岁,男女比例约为3.44:1。Stanford B型AAD患者的平均年龄大于A型AAD患者[(53.3±10.1)vs.(47.5±11.2),P<0.001],Stanford A型AAD患者男性比例较B型更高(83.7%vs.73.3%,P<0.001)。B型AAD患者中,86.8%患者合并高血压病,22.0%患者合并动脉粥样硬化,49.5%患者吸烟,均高于A型夹层患者(P<0.05)。A型AAD患者中,32.5%患者合并马凡综合征,19.1%患者合并主动脉瓣二瓣化畸形,均明显高于B型AAD患者(P<0.01)。A型AAD患者有疼痛表现占89.4%,其中前胸痛76.3%,迁移痛12.3%;B型AAD患者中背痛占73.8%,腹痛14.2%。76.3% AAD患者采用CT检查确定诊断。75.3% A型AAD患者实施了外科手术治疗,死亡率为15.9%;76.1%B型AAD患者实施了血管内介入治疗,术后发生内漏占7.8%,死亡率为0.6%。Cox住院死亡风险显示,合并高血压病发生AAD的风险度(HR)为2.80、合并马凡综合征HR为1.76。结论与Stanford B型AAD比较,A型AAD患者发病年龄较轻,且男性比例较高。B型AAD患者多合并高血压、动脉粥样硬化和吸烟,A型AAD患者多合并马凡综合征和主动脉瓣二瓣化畸形多见。疼痛是主要的临床表现,CT检查是最常用的确定诊断方法。 李杨 刘思奇 段维勋 俞世强 易定华关键词:主动脉夹层 原花青素处理去细胞猪主动脉瓣细胞相容性研究 被引量:1 2011年 目的观察原花青素处理去细胞猪主动脉瓣的细胞相容性。方法采用L929细胞经原花青素处理去细胞猪主动脉瓣浸提液培养后,噻唑蓝(MTT)比色法以100%、50%、25%浸提液组培养L929细胞测定其相对增殖率;将L929细胞与原花青素处理去细胞猪主动脉瓣直接接触培养,逐日观察细胞生长状态;将L929细胞种植于原花青素处理的去细胞猪主动脉瓣表面,扫描电镜观察其生长。结果100%、50%、25%浸提液组培养L929细胞相对增殖率(RGR)在87.5%-111.5%之间,与阳性对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01),原花青素处理去细胞猪主动脉瓣性质稳定,细胞毒性程度为0—1级。L929细胞与心包材料直接接触培养生长良好,形态学无明显改变。结论原花青素处理去细胞猪主动脉瓣细胞相容性好。 刘洋 刘珊珊 段维勋 朱海龙 金振晓 易定华 刘维永关键词:原花青素 生物材料 细胞毒性 新型聚氨酯心脏瓣膜的血液相容性研究 被引量:2 2009年 目的:引入已二酸亚己酯(PDMS)与二甲基硅醚(PHMO)单体的新型聚氨酯弹性体材料作为人工心脏瓣膜材料的可行性.方法:通过溶血实验、体外动态凝血时间实验、血小板黏附实验进行此种新型聚氨酯弹性体血液相容性研究.结果:新型聚氨酯材料溶血指数小于5%,符合生物医用材料的溶血性要求;动态凝血时间实验提示新型聚氨酯材料组较对照组有明显的抗凝血性能(P<0.05);血小板黏附实验新型聚氨酯材料抑制血小板黏附能力优于对照组聚氨酯材料(P<0.05).结论:此新型聚氨酯弹性体具有良好的血液相容性,符合人工心脏瓣膜材料血液相容性的要求. 李子林 段维勋 杨秀玲 易定华 刘金成关键词:血液相容性 Jagged1蛋白对乳鼠心肌细胞缺氧复氧损伤的作用 被引量:3 2012年 目的研究Jagged1蛋白(Ja1)对乳鼠心肌细胞缺氧复氧损伤(SI/RI)的作用,为探明Notch信号通路在心肌缺血再灌注损伤(I/RI)中的作用提供理论依据。方法实验分为5组,分别为正常对照组、SI/RI组、缺氧复氧+不同浓度Ja1组(5、10、20μM),四氮唑盐比色(MTT)法测定各组细胞存活率;缺口末端标记(TUNEL)法测定各组细胞凋亡率;专用试剂盒检测培养液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量。结果与对照组相比,SI/RI组细胞活力明显下降(P<0.01),凋亡率明显上升(P<0.01),同时期培养液中SOD水平明显降低(P<0.01),MDA水平显著升高(P<0.01);不同浓度Ja1可以使上述指标明显改善(P<0.01),并呈浓度依赖性。结论 Ja1蛋白对SI/RI造成的心肌细胞损伤具有保护作用,作用机制与增强细胞抗凋亡、抗氧化以及减轻脂质过氧化物导致的细胞膜损伤有关,Notch信号通路可能在心肌缺血再灌注损伤中发挥重要的调控作用。 杨阳 段维勋 梁振兴 王宁 姜鹏 金振晓 易定华关键词:新生大鼠心肌细胞 心肌保护 酪氨酸激酶抑制剂AG490抗过氧化氢对血管内皮细胞的保护作用及其机制 被引量:2 2014年 目的探讨酪氨酸激酶(JAK)抑制剂AG490对血管内皮细胞抗过氧化氢(H2O2)损伤的保护作用及其机制。方法分别用不同浓度H2O2(100、200、400μmol/L)处理体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)2、4、6h,噻唑蓝(MTT)法测定内皮细胞活力;H2O2(400μmol/L)建立HUVECs损伤模型,实验分4组:对照组、H:O:组、H:02+AG490(20p,mol/L)组、AG490(20μmol/L)组。各组细胞处理4h,MTr法检测各组细胞存活率;原位末端转移酶标记(TUNEL)法测定各组细胞凋亡率;Westernblot法检测各组细胞中磷酸化酪氨酸蛋白激酶2(p-JAK2)、磷酸化信号传导与转录激活因子-3(p-STAT3)、B细胞淋巴瘤/白血病-2相关x蛋白(bax)和B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)的表达。结果经不同浓度的H,O:(100、200、400μmol/L)处理内皮细胞2、4、6h后,内皮细胞的存活率明显降低(P〈0.01);AG490能明显提高H2O2损伤的内皮细胞存活率,降低细胞凋亡率(存活率H202组:0.637±0.030、H202+AG20μmoL/I。组:0.847±0.030;凋亡率H202组:59.1044-1.572、H202+AG20μmol/L组:36.454±1.403,P〈0.01);经AG490和H202共处理的内皮细胞与H:O:损伤组比较,p-JAK2和p-STAT3的表达显著降低(P〈0.01);凋亡相关蛋白bax的表达显著降低,但是抗凋亡蛋白bel-2的表达显著升高(P〈0.01)。结论AG490对内皮细胞抗过氧化氢损伤有保护作用,其抗氧化能力可能和抑制JAK2/STAT3信号通路及抗凋亡有关。 梁振兴 杨阳 金振晓 易定华 段维勋 陈文生关键词:脐静脉内皮细胞 低剂量双源CT头颈主动脉联合扫描的可行性及在A型主动脉夹层的临床应用价值 被引量:8 2017年 目的分析急性A型主动脉夹层(Acute Type A Aortic Dissection,ATAAD)术前CT血管造影(CT Angiography,CTA)头颈主动脉联合扫描的可行性及临床价值。方法连续收集133例临床可疑ATAAD患者,接受头—盆腔CTA扫描。扫描参数:管电压80 k V,参考管电流300 m As,开启自动管电流调控。记录每例患者容积CT剂量指数(CT Dose Index Volume,CTDIvol)及剂量长度乘积(Dose-Length Product,DLP);对每例病例进行图像主观质量评分;评估与手术相关的头颈部血管CTA征象及颅内Willis环变异。结果经临床或CTA证实的ATAAD患者共123例。123例患者的平均CTDIvol为(3.4±0.3)m Gy;DLP为(314.1±29.3)m Gy·cm。123例图像均满足诊断,图像质量计分为(1.18±0.40)分。头颈部CTA检出:夹层撕裂累及颈部血管58例(47.2%)、一侧颈动脉密度减低10例(8.1%)、颈动脉粥样硬化斑块15例(12.2%)、椎动脉发育不良12例(9.8%)、左椎动脉起自主动脉弓4例(3.3%)、右迷走锁骨下动脉3例(2.4%)、颅内动脉狭窄19例(15.5%)及颅内动脉瘤7例(5.7%);与手术相关的颅内willis环解剖变异共检出57例(46.3%)。结论头颈主动脉联合扫描低辐射剂量CTA扫描是可行的。头颈部动脉的增量信息为临床手术治疗可提供重要依据。 赵宏亮 郑敏文 段维勋 李剑 石明国 王晋关键词:主动脉夹层 CT血管成像 颈部血管 小檗碱减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤 被引量:10 2016年 目的探讨小檗碱(BBR)减轻大鼠心肌缺血再灌注(MI/R)损伤的作用及其与JAK2/STAT3信号通路的关系。方法雄性SD大鼠(250只)随机分为7组(n=36):假手术组(sham)、sham+BBR组、sham+AG490(AG,JAK2/STAT3通路抑制剂)组、MI/R+溶剂组(MI/R+V)、MI/R+BBR组、MI/R+BBR+AG组、MI/R+AG组。常规结扎大鼠冠状动脉左前降支行心肌缺血再灌注手术,缺血30 min后再灌注4 h,用Western blot法检测心肌JAK2、STAT3磷酸化水平及心肌凋亡相关蛋白表达,再灌注6 h后检测心肌细胞凋亡率、梗死面积及氧化应激相关指标,再灌注72 h后检测心功能。结果 BBR可显著改善心肌缺血再灌注术后心功能并减轻心肌凋亡及梗死,这种保护作用可被AG阻断(均P<0.05)。BBR治疗还可显著提高心肌JAK2及STAT3磷酸化水平,抑制凋亡相关信号分子表达,这种作用也被AG阻断(P<0.05)。结论 BBR可显著减轻大鼠MI/R损伤后心肌梗死及凋亡水平,改善心功能,JAK2/STAT3可能介导此作用。 于立明 段维勋 赵国龙 张秋芳 王晓武 金振晓 俞世强关键词:小檗碱 JAK2/STAT3信号通路 心肌缺血再灌注损伤 凋亡 心肌保护 谈心血管外科学专业研究生临床思维能力培养 被引量:2 2012年 临床思维能力的培养是心血管外科专业研究生临床教学的核心之一。文章介绍了通过在教学中灵活采用PBL教学法、启发引导式教学法、案例教学法、以器官系统为基础的多媒体教学法、临床疑难病例讨论等多种教学手段和方法,以提高该专业研究生临床思维能力培养的做法,并指出多种教学方法的应用取得了良好的教学效果。 段维勋 张志新 杨阳 刘洋 陈文生 俞世强 金振晓 易定华关键词:心血管外科学 临床思维能力