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腘动脉逆行穿刺治疗股腘动脉闭塞症: 王盛陈忠刘晖杨燎唐小斌寇镭吴章敏郑焕勤赵雅萍

颈动脉粥样硬化斑块成分与脑缺血症状的相关性研究: 目的：分析颈动脉斑块的不稳定成分与患者术前脑缺血症状的相关性,并探讨与临床症状较为密切的组织学影响因素. 方法：收集2014年6月至2015年4月间48例颈动脉狭窄患者的病变侧狭窄率数据、术前相关脑缺血症状以及...; 王艳阳陈忠杨耀国唐小斌刘晖王盛吴章敏寇镭何楠贾云峰杨燎; 关键词：颈动脉粥样硬化斑块成分

低分子肝素联合安步乐克治疗重度下肢缺血的前瞻性研究被引量：1: 2013年; 目的:前瞻性随机对照研究,低分子肝素联合安步乐克治疗重度下肢缺血。方法:将83例重度下肢缺血患者随机分为治疗组及对照组,分别给予低分子肝素、安步乐克、培达和胰激肽释放酶,并比较两组间的疗效性及安全性。结果:治疗组显效率38.5%(30/78),有效率48.7%(38/78),无效率12.8%(10/78);对照组显效率10.1%(7/69),有效率14.5%(10/69),无效率为75.4%(52/69)(P<0.001);两组皆无出血病例。结论:低分子肝素与安步乐克联合应用,可以起到协同作用,不仅可以增加下肢缺血FontaineⅡ期患者的跛行距离,更能使下肢缺血FontaineⅢ及Ⅳ期患者的静息痛减轻或消失,促进侧枝动脉形成,同时也未增加出血风险,体现了两者联合的有效性及安全性。; 杨培吴庆华陈忠张煜亚周晗寇镭杨燎翟梦瑶; 关键词：下肢缺血低分子肝素

定向斑块旋切联合药物涂层球囊扩张治疗重度钙化股腘动脉硬化闭塞性疾病的安全性和有效性分析被引量：4: 2020年; 目的评价定向斑块旋切联合药物涂层球囊扩张(DAART)治疗重度钙化股腘动脉硬化闭塞性疾病的安全性和有效性。方法研究对象为首都医科大学附属北京安贞医院2017年1月至2018年10月行DAART治疗的47例重度钙化股腘动脉硬化闭塞性疾病患者(包括41例闭塞性病变患者,6例狭窄病变患者),收集患者基本信息、手术技术成功率、手术前后踝肱指数、住院期间影像资料和术后随访信息进行回顾性分析。结果手术全部顺利完成。46例患者的血管病变经腔内开通成功,技术成功率97.9%。术后6、12个月一期通畅率分别为95.7%(45/47)、83.0%(39/47),二期通畅率为100%(47/47),患者术后临床症状及卢瑟福分级改善明显。术后12个月复查踝肱指数明显高于术前[(0.89±0.13)比(0.42±0.17)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论DAART治疗重度钙化的股腘动脉硬化闭塞性疾病安全且有效,术后短期随访患者缺血症状改善明显、效果满意。; 徐创郑焕勤陈忠王盛唐小斌杨耀国杨燎刘硕

3D打印多聚合物可降解载药支架与金属裸支架置入于猪髂动脉的对比性研究-2年结果: 2021年; 目的:支架置入目前仍是外周动脉硬化性疾病(PAD)最主流的治疗方式,而可降解支架有可能是改善其治疗效果更好的办法。本研究拟在通过与市场现有的金属支架进行对比,评价3D打印多聚合物可降解载药支架在动物体内的安全性和整体使用性能。方法:本研究实验组支架为3D打印多聚合物可降解载药支架BRS(北京阿迈特医疗器械有限公司),对照组为镍钛合金金属裸支架BMS(商品名:SMART,生产厂家为厂家为Cordis Corporation,生产地在美国)。共选取44头健康普通白猪,性别不限,分别于双侧髂股动脉置入可降解支架和金属裸支架,并于不同随访时间点采集造影、光学相干断层扫描(OCT)、病理、电镜以及降解信息。结果:手术成功率100%,无特殊不良事件。造影结果:血管内腔最小直径结果支架置入后1个月,BMS和BRS两组的MLD均有所降低,但BRS组的MLD则高于BMS组,并有车有统计学意义(P=0.01)。 3个月时,BRS组的MLD略大于BMS组,但差异无统计学意义(P=0.27)。6个月时,BRS组的MLD略大于BMS组(4.91 vs.4.49mm),但差异无统计学意义(P=0.43)。 12个月时,BRS和BMS两组的MLD差异无统计学意义(P=0.66),BRS接近其置入即刻的MLD值,BMS略低于其置入即刻的MLD值。24个月时,BRS和BMS两组的MLD差异无统计学意义(P=0.18),BRS和BMS两组的MLD均大于置入即刻的MLD值。OCT结果显示,与即刻的支架面积和直径相比,BRS和BMS在1个月时支架面积和直径均有所降低,随后BRS支架面积开始增大,并继续随时间增加至高于即刻的值,BMS支架面积和直径在6~12个月内逐渐增加至与即刻的值相当。降解组BRS支架置入后支架的分子量和平板压在1个月时几乎无明显变化;3个月时,分子量下降约70%,平板压下降约90%;6个月时,分子量下降约90%,平板压下降约95%;至12个月时,分子量和平板压下降约96%。两组支架损伤积分,炎症积分、内皮化积分在1、3、6、12个月时; 杨燎陈忠; 关键词：3D打印

腔内修复治疗破裂性腹主动脉瘤合理性、有效性、安全性研究被引量：9: 2020年; 目的探讨腹主动脉腔内修复(EVAR)治疗破裂性腹主动脉瘤(RAAA)的合理性、有效性和安全性。方法回顾性分析2005年8月至2020年1月首都医科大学附属北京安贞医院收治的112例RAAA病人资料,对EVAR组和开放手术(OSR)组围手术期结果进行比较分析。结果EVAR组和OSR组30 d病死率分别为12.3%(8/65)和12.8%(6/47),两组差异无统计学意义(P=0.942),围手术期各种并发症发生率及二次手术干预率两组差异均无统计学意义。EVAR组和OSR组手术时间分别为(3.5±1.7)h和(7.2±3.1)h,差异有统计学意义(P<0.01);EVAR组和OSR组术中出血量分别为(267.7±433.9)mL和(2721.3±2112.1)mL,差异有统计学意义(P<0.01);EVAR组和OSR组术中输红细胞量分别为(2.2±4.2)U和(7.2±3.1)U,差异有统计学意义(P<0.01);EVAR组和OSR组术中输血浆量分别为(147.7±324.6)mL和(1121.3±754.1)mL,差异有统计学意义(P<0.01)。EVAR组ICU时间为(6.9±8.0)d,低于OSR组(8.6±8.4)d,但差异无统计学意义(P=0.285);EVAR组住院时间为(13.3±10.4)d,低于OSR组(21.8±11.1)d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论EVAR治疗RAAA有与OSR相似的30 d病死率和并发症发生率,而EVAR有更短的手术时间,更少的术中出血量和输血量、更短的住院时间。EVAR治疗RAAA是合理、有效、安全的。; 王盛陈忠唐小斌寇镭吴章敏刘晖杨燎刘硕; 关键词：破裂性腹主动脉瘤开放手术

杂交技术治疗累及髂外动脉的股总动脉闭塞性病变被引量：2: 2014年; 目的探讨杂交技术治疗累及髂外动脉的股总动脉闭塞性病变的临床疗效。方法对2008年5月至2013年4月收治的47例累及髂外动脉的股总动脉病变患者的临床资料进行回顾性分析。均实施了股动脉内膜剥脱及髂动脉球囊扩张及支架植入术,观察围手术期结果及动脉再通情况。结果患者均成功完成手术。每例患者平均植入支架(1.51±0.75)枚,术后踝肱指数(ABI)较术前增加0.54,患者下肢缺血症状均明显改善。围手术期并发症发生率为17.0%(8/47),无死亡病例。平均随访时间为(673.6±384.4)天。随访中有4例患者出现支架内闭塞。应用Kaplan-Meier生存率分析,术后12个月一期通畅率为(97.8±2.2)%,术后24个月一期通畅率为(86.3±6.7)%。结论杂交技术治疗累及髂外动脉的股总动脉闭塞性病变围手术期结果及早期随访效果理想。; 王盛陈忠刘晖杨燎王艳阳唐小斌吴章敏寇镭吴庆华; 关键词：杂交技术髂动脉

重症下肢缺血外科治疗的选择被引量：3: 2010年; 重症下肢缺血为下肢缺血发展到Fontaine 3到4期,已经出现静息痛、肢体溃疡坏疽甚至肢体丢失等表现。此时,单纯的内科治疗已无法达到治疗目的,需要外科干预治疗。目前血管外科对于重症下肢缺血最主要的方法包括腔内治疗和手术转流。; 杨燎吴庆华; 关键词：重症下肢缺血腔内治疗血管外科手术

腘动脉逆行穿刺治疗股腘动脉闭塞症被引量：4: 2017年; 目的探讨盲穿法腘动脉逆向穿刺治疗股腘动脉闭塞的效果。方法对2014年9月—2016年6月收治的22例股腘动脉闭塞患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用盲穿法腘动脉逆向穿刺完成腔内治疗。结果所有病例均顺利完成手术。膝上腘动脉穿刺18例，膝下腘动脉穿刺4例。术后患者症状均获得改善，ABI较术前平均增加0.57，2例患者腘动脉穿刺点局部血肿，其他围手术期并发症包括肺部感染1例、肾功能不全2例。平均随访时间（13±5）个月，8例患者（36.4%）出现支架内再狭窄或闭塞，术后6个月的一期通畅率为（86.4±0.07）%，术后12个月的一期通畅率为（70.7±0.12）%，无大肢体截肢及死亡。结论盲穿法腘动脉逆向穿刺治疗股腘动脉闭塞安全、有效。; 王盛陈忠刘晖杨燎唐小斌寇镭吴章敏郑焕勤赵雅萍; 关键词：逆向穿刺

腔内技术与主股动脉转流治疗TASCCD型主髂动脉病变的远期通畅率结果被引量：10: 2013年; 目的:分析对比腔内技术与主股动脉转流治疗泛大西洋协作组(TASC)C D级主髂动脉病变的长期通畅率结果,为此类患者的手术选择提供依据。方法:回顾性分析安贞医院血管外科,2005年至2008年间,行腔内技术与主股动脉转流治疗TASC C D型主髂动脉病变77例(腔内治疗组35例,主股转流组42例),分析围手术期及远期预后,平均随访时间(59.7±18.7)个月。结果:腔内组5年一期通畅率68.8%,二期通畅率78.1%,总体生存率93.8%,总体保肢率90.6%;主股转流组5年一期通畅率92.1%,二期通畅率94.7%,总体生存率94.7%,总体保肢率97.3%。结论:腔内技术和主-股动脉转流治疗TASC C D型主髂动脉病变均可取得良好的远期疗效,但主-股动脉转流的远期通畅率更好。在无明显手术禁忌的情况下,应优先选择血管转流手术。; 杨燎吴庆华陈忠唐小斌寇镭吴章敏刘晖王盛杨耀国贾云峰张征何楠; 关键词：腔内技术

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杨燎

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