- 细胞交互作用在重叠综合征所致血管内皮损伤中及与细胞间黏附分子-1的作用研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨中性粒细胞(PMN)与血管内皮细胞(VEC)的交互作用在重叠综合征所致血管内皮损伤中所起的作用以及与细胞间黏附分子(ICAM)-1的作用机制。方法每次取样均抽取16例健康志愿者空腹外周静脉血,每人2.5mL,每次取样共40mL,先后共进行10次取样。使用双层密度梯度离心法分离出PMN,将PMN与VEC直接共培养的实验组与单纯VEC培养的对照组同时置于细胞培养箱内培养4h,应用天津医科大学总医院呼吸与危重症学科呼吸仿真系统进行间歇伴持续低氧暴露8h,暴露后分别收集上清液和VEC。分别检测上清液中白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、ICAM-1、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)浓度;qRT-PCR检测VEC促凋亡基因Bak和抑凋亡基因Bcl-xlmRNA表达水平。结果实验组IL-6、TNF-α、ICAM-1及MDA的浓度均高于对照组,而CAT的活力值低于对照组(P<0.05)。实验组BAKmRNA、Bcl-xlm RNA表达水平均高于对照组,而Bcl-xl/Bak低于对照组(P<0.05)。实验组ICAM-1与IL-6、TNF-α、MDA呈较强的正相关,而与CAT、Bcl-xl/Bak呈较强的负相关(P<0.05)。结论PMN与VEC的交互作用使重叠综合征所致血管内皮损伤更严重,且ICAM-1在其中起了重要作用。
- 肖凡曹洁李鑫
- 关键词：炎症氧化性应激重叠综合征
- 神经内科护理工作中经常产生的安全隐患与处理解决方案的研究分析
- 2021年
- 神经内科作为一种治疗脑部与神经疾病的科室,其收治患者病情的症状也各有不同,这也给疾病的治疗过程提出了难题,同时又因为医院自身的环境也会对患者的治疗产生一定影响,所以,在护理工作者进行护理工作时,医院要重点关注存在的安全隐患,同时这也要求护理工作者在进行护理工作时,要具有一定的耐心与细心,但由于护理工作者的护理任务繁重,抱着降低神经内科护理工作者与医师的压力,本文通过对神经内科中经常产生的安全隐患进行研究,并根据实际情况,寻找对应的解决方案,从而为相关工作者与企业提供参考依据。
- 李鑫
- 关键词：神经内科护理安全隐患
- 两种手术体位在PICC置管术中对患者舒适度的影响
- 2021年
- 探讨两种手术体位在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术中对患者舒适度的影响。方法:选取我院2019年4月至2020年7月期间进行PICC置管术患者共100例,通过抽签法随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组在吊环辅助下上举前臂,对照组呈常规平卧位且手臂外展和躯干呈90°角,比较两组置管时间、一次穿刺和置管成功率、术中舒适度评分。结果:两组置管时间、一次穿刺和置管成功率无明显差异(P>0.05),观察组术中舒适度评分高于对照组(P<0.05)。结论:PICC置管术中应用吊环辅助后呈上举前臂体位能够有效有效提升患者舒适度,因此可在临床中对其进行推广。
- 李鑫
- 关键词：手术体位PICC置管术一次穿刺成功率
- 癫痫持续状态后AKT1在颞叶癫痫大鼠海马中的表达
- 目的研究癫痫持续状态后AKT1在颞叶癫痫大鼠海马神经元的表达变化,探讨其在癫痫发生发展中的作用。方法健康S-D雄性成年大鼠210只,随机分为正常组(10只)、氯化锂组(10只)和致痫组(190只)。氯化锂(LiCL)-匹...
- 宋毅军刘艳青张雅西李鑫谢炳玓
- 文献传递
- 新型冠状病毒肺炎患者创伤后成长现状及影响因素分析被引量：9
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎患者创伤后成长水平及影响因素。方法采用一般资料调查表、创伤后成长量表、医学应对方式问卷以及社会支持问卷通过电子问卷对135例新型冠状病毒肺炎患者进行调查。结果新型冠状病毒肺炎患者创伤后成长总分为(59.27±21.22)分;多元线性回归分析显示,社会支持总分以及对新型冠状病毒肺炎知识掌握程度是新型冠状病毒肺炎患者创伤后成长的影响因素,两者共可以解释总变异的12.5%。结论医护人员在加强对新型冠状病毒肺炎患者心理疏导的过程中,应注意指导其合理有效地利用社会支持系统,帮助其提高疾病知识掌握程度,削弱其负性心理状态,促进患者创伤后成长水平。
- 原志芳沈悦好刘素彦李鑫陈茉张伟龙林梅
- 肺癌患者EGFR突变检测方法临床比较
- 比较肺癌患者EGFR突变不同检测方法的临床价值。表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的激活突变影响晚期非小细胞肺癌应用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-...
- 李鑫
- 重叠综合征模式下大鼠中性粒细胞与内皮细胞交互作用机制的研究
- 目的:OSA与COPD均为心血管疾病主要危险因素,两者并存的呼吸重叠综合征(OS)同时存在间歇低氧和持续低氧,心血管损害会更为严重。OS模式低氧暴露可能导致更为严重的炎症与氧化应激反应,外周血中性粒细胞(PMN)凋亡延迟...
- 李鑫
- 文献传递
- 持续有创颅内压监测在儿童重型颅脑创伤中的意义被引量：9
- 2011年
- 目的:回顾性分析持续有创颅内压(ICP)监测对儿童重型颅脑创伤患者预后转归的影响。方法:对44例重型颅脑创伤术后的儿童采用持续有创ICP监测,按照预后评定标准(出院时病死率;哥拉斯哥预后评分),观察其疗效。结果:ICP<7.5 mmHg者(Ⅰ组)7例;ICP 7.5～20 mmHg者(Ⅱ组)18例;ICP 20～40 mmHg者(Ⅲ组)14例;ICP>40 mmHg者(Ⅳ组)5例。12例患者在监测过程中发现ICP急骤升高,持续超过2 min,急诊复查CT发现颅内复发血肿或对侧颅内血肿,及时行二次手术治疗,其中8例发生于术后6 h内。出院时,Ⅰ组患者存活6例,死亡1例;Ⅱ组患者存活13例,死亡5例;Ⅲ组患者存活8例,死亡6例;Ⅳ组患者5例全部死亡。不同ICP患者病死率差异有统计学意义,P<0.05。术后3 d内,存活者的平均ICP为(14.91±3.83)mmHg,死亡者的平均ICP为(27.16±5.62)mmHg,二者差异具有显著性意义,P<0.01。伤后6个月时,不同ICP患者哥拉斯哥预后评分差异有显著性意义,P<0.01。结论:对于重型颅脑创伤的儿童患者,持续有创ICP监测有助于客观评价创伤,及早发现病情变化,及时指导治疗,并可精确评估预后。
- 李鑫朱涛刘通
- 关键词：儿童颅脑创伤颅内压
- 呼吸重叠综合征患者中性粒细胞凋亡机制的研究进展被引量：1
- 2021年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是临床最常见的两种呼吸系统疾病,当COPD与OSA并存时称为呼吸重叠综合征(OS)。与单纯患有COPD或OSA的患者相比,OS患者的心血管疾病发病率更高,损害也更严重。血管内皮细胞功能受损与心血管疾病关系密切,而多形核中性粒细胞(PMN)凋亡延迟是内皮细胞损伤过程中的关键环节。低氧情况下,PMN凋亡延迟可导致炎症因子和活性氧类释放增加,引起内皮细胞损伤和严重的心血管功能障碍。因此,了解OS患者低氧情况下PMN凋亡机制对减少心血管损害至关重要。未来可通过干预PMN的异常凋亡,为OS患者心血管损害的治疗提供新靶点。
- 李鑫曹洁
- 关键词：多形核中性粒细胞凋亡低氧
- 无反应性社区获得性肺炎的诊治进展
- 目的 无反应性社区获得性肺炎是指患者接受初始感染治疗后，病情无好转或恶化。其在CAP中的发病率可达到30％。目前，对这类患者的诊断和治疗仍为CAP的难点。本文对目前无反应性肺炎的病因和诊治进展进行综述。方法 通过复习文献...
- 李鑫
- 关键词：无反应性社区获得性肺炎
