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李清华

作品数:10 被引量:63H指数:5
供职机构:河北医科大学更多>>
发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省科技计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 9篇期刊文章
  • 1篇学位论文

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 3篇血清
  • 3篇手足
  • 3篇手足口
  • 3篇手足口病
  • 3篇患儿
  • 2篇蛋白
  • 2篇毒性
  • 2篇血管
  • 2篇血清学
  • 2篇正压通气
  • 2篇通气
  • 2篇气道
  • 2篇气道正压
  • 2篇气道正压通气
  • 2篇热性
  • 2篇热性惊厥
  • 2篇热性惊厥患儿
  • 2篇脑脊液
  • 2篇脑炎
  • 2篇惊厥

机构

  • 10篇河北医科大学

作者

  • 10篇李清华
  • 6篇徐丽娟
  • 5篇张楠
  • 4篇贾系群
  • 1篇马海民
  • 1篇李权恒

传媒

  • 5篇河北医科大学...
  • 2篇河北医药
  • 1篇医学动物防制
  • 1篇现代生物医学...

年份

  • 1篇2022
  • 2篇2021
  • 5篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2002
10 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
经鼻持续正压通气治疗中-重度毛细支气管炎的临床研究被引量:5
2019年
目的探讨经鼻持续正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)治疗中-重度毛细支气管炎的有效性及安全性。方法前瞻性观察符合nCPAP使用标准的中-重度毛细支气管炎患儿120例,剔除数据不完整病例4例,最终纳入116例。根据临床转归分为治疗成功组和未成功组,于治疗前和治疗后2 h、24 h、48 h比较2组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、PaO2/吸入氧浓度(fraction of inspiration O2,FiO2)、呼吸频率、心率。结果nCPAP治疗成功组108例(93.1%);未成功组8例(6.9%),均改为气管插管行有创机械通气。治疗前,未成功组PaO2、PaO2/FiO 2明显低于成功组,PaCO2明显高于成功组(P<0.05)。成功组治疗后呼吸频率、心率、PaCO2逐渐降低,PaO2、PaO2/FiO2逐渐升高(P<0.05)。所有患儿对nCPAP耐受良好,无不良事件发生。结论应用nCPAP治疗中-重度毛细支气管炎效果显著,安全性高,能有效改善患儿氧合、缓解其高碳酸血症,但对于存在严重低氧血症、CO2潴留明显的患儿,需尽早选择有创通气。
贾系群张中馥郝改领徐丽娟李清华马海民
关键词:细支气管炎连续气道正压通气婴儿
经鼻持续正压通气优先策略治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果观察被引量:12
2019年
目的探讨经鼻持续正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)优先策略治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果。方法选择婴幼儿重症肺炎患儿70例,按照随机分组原则分为对照组和nCPAP组各35例,对照组采用普通面罩吸氧,nCPAP组采用nCPAP优先策略治疗。比较2组治疗前和治疗后2 h、24 h、48 h的动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_2)、PaO_2/吸入氧浓度(fraction of inspiration O_2,FiO_2)等指标,呼吸困难缓解时间以及气管插管率。结果 nCPAP组呼吸困难缓解时间明显短于对照组,气管插管率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PaO_2、PaO_2/FiO_2呈逐渐升高趋势,PaCO_2呈逐渐降低趋势,nCPAP组PaO_2、PaO_2/FiO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组,其组间、时点间及组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用nCPAP优先策略治疗婴幼儿重症肺炎效果显著,可阻止病情进展,减少气管插管率,是一种值得推广的无创呼吸支持技术。
贾系群张中馥张楠李清华唐玉峰郝改领
关键词:肺炎持续气道正压通气婴幼儿
血清ghrelin、β-EP、BMEC在手足口病中的水平变化及诊断价值被引量:1
2021年
目的:探讨血清生长激素释放肽(ghrelin)、β-内啡肽(β-EP)、脑微血管内皮细胞(BMEC)在手足口病中的水平变化及诊断价值。方法:选择2017年6月至2019年10月于我院进行治疗的150例手足口病患者进行研究,设为研究组,并选择我院120例儿童保健科查体患儿作为对照组,分析血清ghrelin、β-EP、BMEC水平变化情况及其预测价值。结果:研究组血清ghrelin水平显著低于对照组,β-EP、BMEC水平显著高于对照组,差异显著(P<0.05);Ⅱ期患儿血清ghrelin显著高于Ⅲ期、Ⅳ期患者,血清β-EP、BMEC显著低于Ⅲ期、Ⅳ期患者,Ⅲ期血清ghrelin显著高于Ⅳ期患者,血清β-EP、BMEC显著低于Ⅳ期患者,差异显著(P<0.05);ROC结果显示,血清ghrelin预测手足口病的AUC为0.955,灵敏度为85.62%,特异度为87.45%,截断值为12.91 ng/mL;血清β-EP预测手足口病的AUC为0.801,灵敏度82.25%,特异度为83.56%,截断值为196.87 ng/L;血清BMEC预测手足口病的AUC为0.974,灵敏度为84.18%,特异度为85.97%,截断值为56.28个/m L,联合检测较单独检测灵敏度、特异度更高(P<0.05)。结论:血清ghrelin、β-EP、BMEC与手足口病患者病情有关,有利于指导临床诊疗。
徐丽娟郝改领郑少敏张楠李清华张中馥
关键词:生长激素释放肽Β-内啡肽脑微血管内皮细胞手足口病
果糖喂养SHR大鼠IR与RAAS关系及losartan的作用
目的:有学者在原发性高血压病患者和部分高血压动物模型中发现胰岛素抵抗/(IR,insulin resistance/)的存在。而在动脉血压的调节过程中,血管紧张素Ⅱ起着主要的作用,其主要通过对肾素-血管紧张素-醛固酮系统...
李清华
关键词:自发性高血压大鼠肾素-血管紧张素-醛固酮系统
文献传递
病毒性脑炎患儿脑脊液变化及血清学相关指标的临床意义被引量:10
2018年
目的研究病毒性脑炎患儿脑脊液变化及血清学相关指标的临床意义。方法 2015年8月至2018年4月就诊的243例病毒性脑炎患儿作为病毒组,另选同期细菌性脑膜炎患儿121例为细菌组,选取同期正常儿童56例作为对照组。受检儿童均采集空腹静脉血2 ml,脑脊液2 ml,进行脑脊液生化学检查,检测脑脊液中细胞数量、葡萄糖、蛋白、氯化物含量;血清和脑脊液实验室检查:C-反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)、S100b、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、免疫球蛋白Ig G水平。结果病毒组白细胞数量、葡萄糖、蛋白、氯化物水平与细菌组比较,差异有统计学意义(P <0. 05),病毒组白细胞数量、葡萄糖水平高于对照组(P <0. 05)。血清学指标:病毒组和细菌组CRP、S100b、MMP-9水平明显高于对照组(P <0. 05),病毒组CRP、MMP-9、Ig G水平明显低于细菌组(P <0. 05),病毒组CysC水平明显高于细菌组和对照组(P <0. 05),而病毒组S100b、Ig G水平与和细菌组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。脑脊液指标:细菌组CRP、S100b、MMP-9、Ig G、CysC水平显著高于病毒组和对照组(P <0. 05),病毒组CRP、S100b、MMP-9、Ig G、CysC水平与对照组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论病毒性脑炎患儿脑脊液检查有特征性改变,但需要连续动态观察,有其局限性。而实验室检查指标中CRP、S100b、MMP-9、Ig G、CysC表达水平均有不同程度的特异性改变,可以结合临床症状和其他检测对患儿的病情发展、治疗、预后进行评估。
张楠张中馥徐丽娟郝改领李清华贾系群
关键词:脑脊液血清胱抑素CS100B基质金属蛋白酶-9
热性惊厥患儿外周血NF-κB、NSE的表达及相关因素分析被引量:10
2019年
目的分析热性惊厥患儿外周血核转录因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和乳酸水平变化以及各指标对患儿预后的预测价值。方法选取符合诊断的热性惊厥患儿100例,根据发作时间和频次等分为单纯组(SFS组)58例和复杂组(CFS组)42例,并选择同期发热无惊厥患儿50例为对照组。采用酶联免疫吸附测定法检测NF-κB、NSE的表达情况,并比较3组乳酸、血糖等指标水平。随访6个月,采用ROC曲线分析各指标预测患儿预后的价值。结果 SFS组和CFS组血清NF-κB、NSE、乳酸、血糖水平均较对照组升高,且CFS组NF-κB、NSE、乳酸和血糖又高于SFS组(P<0.05);惊厥发作次数≥2次者NF-κB、NSE、乳酸、血糖水平均高于惊厥发作次数<2次者(P<0.05);惊厥发作时间≥15 min者NF-κB、NSE、乳酸、血糖水平均高于惊厥发作时间<15 min者(P<0.05)。患儿惊厥发作次数和惊厥发作持续时间均与NF-κB、NSE、乳酸、血糖水平呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NSE、NF-κB、乳酸对惊厥患儿预后诊断的ROC曲线下面积分别为0.819、0.778、0.709,而三者联合ROC曲线下面积为0.838。随访6个月,复杂性热性惊厥患儿复发20例(47.6%)、转为癫痫10例(23.8%),发生率均高于单纯性热性惊厥患儿复发12例(20.7%)、转为癫痫3例(5.2%),其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论热性惊厥患儿外周血NSE、NF-κB、乳酸、血糖水平均升高,且随着惊厥次数和持续时间而升高,NF-κB、NSE和乳酸联合检测对患儿预后有重要意义,值得临床推广应用。
郝改领张中馥马建平常海霞李清华崔玉会
关键词:核转录因子ΚB神经元特异性烯醇化酶
血清COR、ACTH及hs-cTnT水平评估手足口病病情及预后的实用价值被引量:1
2022年
目的分析血清皮质醇(cortisol,COR)、促甲肾上腺素(Norepinephrine,ACTH)及高敏肌钙蛋白(high sensitivity troponin,hs-cTnT)水平,探讨这3项数值评估手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)病情及预后的临床价值。方法选择某院收治的HFMD患者150例为观察组,并选择同期于该院查体的儿童30例为对照组。根据病情严重程度分为轻中症组、重症组及危重症组,根据预后情况分为预后良好组及预后不良组。采集患者空腹静脉血,检测COR、ACTH、hs-cTnT、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、白细胞水平。采用Pearson线性相关分析各因子水平变化的相关性。采用多因素Logistic回归分析HFMD患者病情的影响因素,采用ROC曲线分析COR、ACTH及hs-cTnT水平评估HFMD病情及预后的价值。结果3组HFMD患者的COR、ACTH及hs-cTnT水平明显高于对照组,且随患者病情的加重而升高,差异有统计学意义(F=255.960、121.510、115.000,P<0.05)。COR与ACTH、hs-cTnT呈明显正相关(r=0.516、0.487,P<0.05),ACTH与hs-cTnT呈明显正相关(r=0.619,P<0.05)。采用多因素Logistic回归分析得知,呼吸>40次/min、血糖>9 mmol/L、COR>190μg/L、ACTH>70 ng/L、hs-cTnT>6 ng/L均是HFMD患者病情进展及预后不良的危险因素(OR=7.584、20.156、18.674、22.165、20.365,P<0.05)。ROC曲线分析得出,COR、ACTH、hs-cTnT评估HFMD病情的AUC分别为0.812、0.769、0.729,三者联合检测评估HFMD病情的AUC为0.895。预后不良组患者COR、ACTH及hs-cTnT水平明显高于预后良好组,差异有统计学意义(t=6.117、6.964、41.884,P<0.05)。ROC曲线分析得出,COR、ACTH、hs-cTnT评估HFMD预后的AUC分别为0.836、0.771、0.716,三者联合检测评估HFMD预后的AUC为0.886。结论血清hs-cTnT、COR及ACTH水平在HFMD患者中呈明显高表达,三者在评估HFMD病情及预后方面具有重要价值,其中三者联合评估的价值最高,可在临
徐丽娟郝改领郑少敏张素艳李清华张中馥
关键词:皮质醇手足口病病情
手足口病患儿外周血中TLR4、NF-κB表达变化及意义被引量:11
2019年
目的探讨Toll样受体4(Toll like reseptor4,TLR4)/核因子κB(nuclear factor kappaB,NF-κB)炎症通路与手足口病病原和严重程度的关系。方法选择手足口病患儿78例,按病原体分为EV71感染手足口病组34例和非EV71感染手足口病组44例;按是否存在神经系统并发症分为手足口病普通型组47例和手足口病重症型组31例。另选择同期体格检查健康儿童35例。采用酶联免疫吸附测定法检测所有受试者外周血TLR4和NF-κB含量,分析手足口病肠道病毒分型和严重程度与外周血TLR4和NF-κB的关系。结果EV71组和非EV71组外周血中TLR4和NF-κB含量高于对照组,EV71组外周血中TLR4和NF-κB含量高于非EV71组(P<0.05);重症型组外周血TLR4和NF-κB含量高于普通型组(P<0.05)。手足口病病原和严重程度与外周血TLR4和NF-κB含量均呈正相关(P<0.05)。控制变数病情轻重后,非EV71组和EV71组与手足口患儿外周血TLR4和NF-κB含量呈正相关(P<0.05)。结论EV71感染手足口病与TLR4/NF-κB炎症信号通路的发生发展以及严重程度相关。
张中馥常海霞李清华冀迎春郑少敏郝改领
关键词:手足口病TOLL样受体4核因子ΚB
小儿病毒性脑炎与脑脊液及多项血清学指标的相关性研究被引量:9
2019年
目的研究分析小儿病毒性脑炎与脑脊液及多项血清学指标相关性。方法选取2015年8月至2018年8月收治的243例病毒性脑炎患儿,根据脑脊液检测分为病毒组(n=81)、细菌组(n=81)、正常组(n=81)。采用病例对照研究方法,对所有病例进行资料搜集,标本检测,数据整理,对病毒性脑炎、细菌性脑炎与脑脊液、血清学指标关系进行分析。结果 3组患者脑脊液生化学检查结果比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。对3组患者血清指标水平进行分析,S100B对比差异不显著(P> 0. 05),其余指标对比差异显著(P <0. 05)。对3组患者脑脊液指标水平进行分析,CRP对比差异不显著(P> 0. 05),其余指标对比差异显著(P <0. 05),对3组患者血清联合脑脊液实验室检查下指标水平分析,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论脑脊液中Cys C、S100B、MMP-9指标较敏感,血清中CRP、Cys C、MMP-9指标较敏感,可提示患者病情,联合检测可有效改善检测效果,对小儿病毒性脑炎病情判断以及预后评估有积极意义,具有相关性。
张楠张中馥徐丽娟郝改领李清华贾系群
关键词:小儿病毒性脑炎脑脊液
热性惊厥患儿脑缺氧损伤与血清BDNF、HSP70水平变化的研究被引量:5
2021年
目的探讨热性惊厥患儿脑缺氧损伤与血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)水平变化情况。方法选取热性惊厥患儿70例作为研究组,根据患儿热性惊厥发作时间分为单纯惊厥组(45例)、惊厥持续状态组(25例);同时选取同期在健康体检儿童70例作为对照组。比较三组BDNF、HSP70水平、pH值、氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、二氧化碳总量(total carbon dioxide,TCO2)、血气水平。结果惊厥持续状态组BDNF、HSP70水平高于对照组、单纯惊厥组(P<0.05);对照组与单纯惊厥组对比,两组pH值、PaO2、PaCO2、TCO2比较差异无统计学意义(P>0.05),惊厥持续状态组pH值、PaO2低于对照组和单纯惊厥组(P<0.05),惊厥持续状态组PaCO2、TCO2高于对照组和单纯惊厥组(P<0.05)。结论热性惊厥患儿脑缺氧损伤研究中发现发生惊厥持续状态的患儿脑缺氧损伤与BDNF、HSP70水平存在很大的相关性,应深入研究。
郝改领张中馥徐丽娟张楠李清华李权恒
关键词:热休克蛋白70
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