李欢
- 作品数：23 被引量：93H指数：6
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- Hepatology|基于人群分析发现1992年——2017年美国人群肝细胞癌疾病负担下降被引量：1
- 2022年
- 肝癌是最常见、最致命的消化道恶性肿瘤之一,亦是美国癌症死亡的第六大病因。虽然全球各国一直致力于肝癌治疗研究,但肝细胞癌(HCC)新确诊病例以及与HCC相关病死人数仍持续增加。过去30年,美国人群HCC发病率和病死率持续上升。SEER数据库显示,美国人群HCC发病率在2000年—2012年从每年11.9/100000增加至13.5/100000;至2030年.
- 曾传飞李欢
- 关键词：肝癌治疗疾病负担消化道恶性肿瘤确诊病例
- 生长分化因子15在HBV相关肝病中的变化及其价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨生长分化因子15(GDF15)在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝病患者体内的表达水平及其潜在的应用价值。方法分别采用酶联免疫吸附法、化学免疫发光法和荧光定量PCR技术对HBV感染相关的106例肝细胞癌(HCC)患者、60例肝硬化(LC)患者和76例慢性乙型肝炎(CHB)患者以及102例健康人的GDF15、甲胎蛋白(AFP)和HBV DNA载量水平进行测定,探讨GDF15在慢性肝病中的变化及与AFP、HBV DNA载量的相关性,评估GDF15在HBV感染相关肝病中的临床应用价值。结果 HCC和LC组患者GDF15水平均比CHB和健康组高(均P<0.01),CHB的GDF15水平高于健康组(P<0.05),而HCC和LC患者GDF15水平差异无统计学意义(P>0.05);与LC、CHB、健康组相比,HCC组AFP水平显著升高(均P<0.01),LC和CHB患者AFP水平均高于健康组(均P<0.05),LC和CHB患者AFP水平差异无统计学意义(P>0.05);HCC和LC组HBV DNA载量均低于CHB组(均P<0.05)。HCC和LC患者体内的GDF15与AFP、HBV DNA载量均呈正相关(r=0.254、0.275,均P<0.05);CHB患者GDF15与AFP呈显著正相关(r=0.635,P<0.01),与HBV DNA载量呈负相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)表明,GDF15和AFP单独诊断LC和HCC的曲线下面积(AUC)分别为0.794和0.790,灵敏度和特异度分别为73.8%、72.3%和70.3%、86.6%;两者联合诊断LC和HCC的AUC为0.834,灵敏度为79.3%,特异度为72.3%。结论 HBV感染相关肝病患者GDF15水平显著升高,且与患者体内的AFP有弱正相关性。GDF15诊断LC和HCC的价值略优于AFP,GDF15与AFP联合检测有助于提高LC和HCC的检出率。
- 陈娟娟汤冬玲祝成亮李欢张平安
- 关键词：肝病生长分化因子15乙型肝炎病毒
- 纤维蛋白原样蛋白1对乙型肝炎病毒相关肝细胞癌的诊断价值
- 2022年
- 目的评估纤维蛋白原样蛋白1(FGL-1)对乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌的诊断价值。方法研究对象为2019年1—11月招募于武汉大学人民医院肿瘤科、传染科以及体检中心的102例HBV相关肝细胞癌患者(肝细胞癌组)、41例HBV感染后肝硬化患者(肝硬化组)以及48例健康对照者(对照组)。比较各组甲胎蛋白及FGL-1水平,采用受试者工作特征曲线分析FGL-1和甲胎蛋白单独以及联合对肝细胞癌的鉴别诊断价值。结果 肝细胞癌组甲胎蛋白、FGL-1水平均高于对照组和肝硬化组[75.70(7.50,1 907.33)μg/L比3.00(2.20,4.20)、5.20(2.20,11.98)μg/L;46.28(21.83,121.15)μg/L比0.67(0.48,0.91)、21.24(9.85,25.10)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。在肝细胞癌组与对照组鉴别诊断时,FGL-1的曲线下面积(AUC)达到1.000,敏感度为99.02%,特异度高达100.00%,此时甲胎蛋白的AUC仅为0.899,且敏感度仅为78.43%,而二者联合的AUC为1.000,敏感度和特异度均为100.00%。在肝细胞癌组与肝硬化组鉴别诊断时,FGL-1的AUC为0.799,高于甲胎蛋白的0.747,且在甲胎蛋白特异度仅有82.93%时,FGL-1的特异度仍保持为100.00%,而二者联合的AUC为0.874,敏感度为71.57%,特异度为100.00%。在肝细胞癌组与对照组+肝硬化组鉴别诊断时,FGL-1的AUC为0.907,此时甲胎蛋白的AUC为0.829,虽然甲胎蛋白敏感度(78.43%)高于FGL-1(65.69%),但特异度远不及FGL-1(78.65%比98.88%),而二者联合的AUC为0.942,敏感度为73.53%,特异度为100.00%。结论FGL-1在诊断HBV相关肝细胞癌时诊断价值强于甲胎蛋白,FGL-1可以作为肝细胞癌的非侵入性诊断指标,且FGL-1与甲胎蛋白联合后诊断效能进一步提升。
- 蔡馨李欢汤冬玲张平安
- 关键词：肝细胞癌乙型肝炎病毒甲胎蛋白
- 视黄醇结合蛋白4对脓毒症的诊断与预后评估价值分析
- 2022年
- 目的 探究视黄醇结合蛋白4(RBP4)对脓毒症的诊断与预后评估价值。方法 选取2020年7月至2021年1月在武汉大学人民医院重症监护病房就诊的脓毒症患者116例(脓毒症组)和非感染性重症患者88例(非脓毒症组),再选取同时期体检健康者138例(对照组)。根据有无肝、肾损伤将脓毒症组分为肝损伤组(40例)、肾损伤组(47例)和无肝肾损伤组(29例);根据入院28 d生存情况将脓毒症组分为存活组(75例)和死亡组(41例)。每组再按性别分为男性组和女性组。检测所有研究对象的血清RBP4、白蛋白、肌酐和降钙素原水平,统计分析各组间RBP4差异。分析脓毒症患者血清RBP4水平与血清白蛋白、肌酐水平的相关性。采用受试者工作特征曲线分析RBP4和降钙素原单独或联合检测对脓毒症的诊断效能。分析RBP4对脓毒症患者短期生存率的预测价值。结果 男性和女性脓毒症组血清RBP4水平均低于相应的对照组和非脓毒症组且非脓毒症组RBP4水平均低于对照组(均P<0.05)。男性和女性肝损伤组的RBP4水平均低于相应的无肝肾损伤组和肾损伤组,且无肝肾损伤组的RBP4水平均低于肾损伤组(均P<0.05)。男性与女性脓毒症组患者血清RBP4水平与血清白蛋白、肌酐水平均呈正相关(均P<0.05)。RBP4和降钙素原联合诊断男性患者脓毒症的曲线下面积(AUC)为0.933,敏感度为95.21%,特异度为88.43%,诊断女性患者脓毒症的AUC为0.924,敏感度为92.30%,特异度为83.02%。男性和女性存活组血清RBP4水平均高于相应的死亡组(均P<0.05)。高RBP4脓毒症患者(男性≥35 mg/L,女性≥22 mg/L)短期死亡率低于低RBP4脓毒症患者(男性<35 mg/L,女性<22 mg/L),高RBP4水平是脓毒症生存的积极预后标志(男性脓毒症组:χ^(2)=5.457,P=0.019;女性脓毒症组:χ^(2)=7.107,P=0.008)。结论 脓毒症患者血清RBP4水平降低,其水平与肝肾功能密切相关。RBP4与降钙素原联合检测能提高对脓
- 彭适李欢汤冬玲张平安
- 关键词：脓毒症视黄醇结合蛋白4降钙素原
- 磷脂酰肌醇3′-激酶通路活化对化疗药物诱导的胃癌细胞凋亡的影响被引量：5
- 2007年
- 磷脂酰肌醇3＇-激酶（P13＇K）信息传导通路的激活已被认为是肿瘤细胞抗凋亡的主要机制之一，我们前阶段对胃癌化疗药物对蛋白激酶B（PKB）及其下游分子的影响进行了研究，但是P13＇K作为其上游信号分子在其中所起的作用尚不得而知。我们通过观察阿霉素、足叶乙甙对人胃癌细胞系SGC7901的作用，探讨P13＇K信号通路活化对体外胃癌细胞化疗效果的影响并探讨其可能的机制。
- 艾耀伟于红刚于皆平杨艳李欢胡晓雯
- 关键词：胃癌细胞凋亡化疗药物诱导传导通路胃癌细胞系SGC7901活化信号分子
- 补体C1q在三种常见类型肝病中的表达及潜在临床价值
- 2023年
- 目的探讨补体C1q在三种常见类型肝病中的表达及临床价值。方法收集2021年3月至2022年3月于武汉大学人民医院肿瘤科、传染科、肝胆外科诊治的287例肝病患者的临床资料行回顾性分析。根据疾病不同分为慢性肝炎组(86例)、肝硬化组(77例)和原发性肝癌组(124例)。比较3组各指标的水平,并进一步分析肝癌不同分期和不同肝炎病毒感染患者的C1q水平。探讨C1q水平与肝功能指标和凝血指标之间的相关性。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析C1q鉴别诊断肝癌和肝硬化的价值。结果慢性肝炎组与原发性肝癌组中C1q的表达均高于肝硬化组[(180±53)、(184±42)mg/L比(154±31)mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。戊型肝炎病毒感染患者血清C1q水平显著高于丙型与乙型肝炎病毒感染患者[(251±54)mg/L比(168±29)、(150±25)mg/L](均P<0.05)。晚期肝癌患者血清C1q水平显著高于早期肝癌与中期肝癌患者[(192±40)mg/L比(168±49)、(173±37)mg/L](均P<0.05)。此外,C1q水平与部分肝功能指标和凝血指标相关,且对肝硬化与肝癌具有中等鉴别诊断价值,ROC曲线下面积为0.720,敏感度为79.22%,特异度为55.65%。结论补体C1q能提示肝癌严重程度与不同肝炎病毒感染,在肝病中具有一定临床价值。
- 蔡馨李欢汤冬玲张平安
- 关键词：肝癌肝炎肝硬化补体C1Q
- 无X线内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的研究被引量：7
- 2007年
- 目的探讨无X线内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效和安全性。方法105例贲门失弛缓症患者在无X线引导下行内镜直视气囊扩张治疗,术后定期随访观察其临床症状,复查胃镜或X线检查,以评价疗效。结果105例患者均一次扩张成功,症状缓解率达100%,无穿孔、大出血等严重并发症发生;复查胃镜及X线食管钡造影均较术前明显改善,随访3个月至15年(平均5年),仅1例复发,复发率仅0.95%(1/105)。结论无X线引导下内镜直视气囊扩张治疗AC具有安全性高、疗效确切、损伤小等优点,是贲门失弛缓症的理想和首选治疗方法。
- 于皆平李欢杨艳胡晓雯于红刚
- 关键词：贲门失弛缓症
- 长链非编码RNA在脓毒症相关器官损伤中致病机制的研究进展
- 2020年
- 脓毒症是机体对感染反应失控引起的致命性器官功能障碍。长链非编码RNA(lncRNA)是一种长度超过200个核苷酸的非编码转录物,主要分布在细胞质和细胞核,参与炎症反应、器官功能障碍中的各种信号通路,发挥相应的作用。本文总结了关于lncRNA在脓毒症引起的肾损伤、心肌损伤、肺损伤和肝损伤等机制中的研究,分析lncRNA在脓毒症致病机理中所起到的作用,探讨lncRNA作为脓毒症相关器官损伤潜在生物标志物的可能性。
- 胡元慧李欢汤冬玲张平安
- 关键词：长链非编码RNA脓毒症炎症器官损伤
- 磷脂酰肌醇3′-激酶(PI3′K)通路活化抑制化疗药物所诱导的胃癌细胞凋亡
- 目的研究 P13’K 通路活化对化疗药物诱导的胃癌细胞凋亡的影响,探讨胃癌化疗药物耐药性产生的可能机制。方法常规方法培养胃癌细胞株 SGC7901,按不同的方式干预：1)按化疗药物作用时间：细胞分别经化疗药物(20μM ...
- 艾耀伟于红刚杨艳李欢胡晓雯罗和生于皆平
- 文献传递
- P13K／Akt／mdm2信号通路活化对胃癌细胞阿霉素敏感性的影响被引量：10
- 2008年
- 目的 研究P13K／Akt／mdm2信号通路活化对胃癌细胞阿霉素（DOX）敏感性的影响。方法分别用DOX和P13K特异性抑制剂wortmannin处理胃癌细胞株SGC7901，采用流式细胞仪检测肿瘤细胞的凋亡，免疫沉淀法检测P13K活性，Westernblot法检测P13K-p85、phospho-Akt（S473）、phospho-mdm2（S166）、Akt和p-S3的表达。结果DOX能诱导胃癌细胞SGC7901凋亡，且凋亡率与作用时间密切相关，联合应用wortmannin后，可促进胃癌细胞凋亡。DOX作用SGC7901细胞3、6、12和24h后，P13K活性逐渐增强，分别为（8．4±1．7）％、（12．7±2．1）％、（17．4±3．2）％和（16．8±2．4）％；同时，还促进Akt、mdm2磷酸化和p53表达。wortmannin可以抑制mdm2磷酸化，进一步增强p-S3的表达。结论DOX可以诱导P13K／Akt通路异常激活，并通过促进mdm2磷酸化降低胃癌细胞化疗敏感性。
- 艾耀伟于红刚于皆平杨艳李欢胡晓雯罗和生
- 关键词：磷脂酰肌醇3-激酶
