李晓辉
- 作品数：29 被引量：130H指数：6
- 供职机构：武汉市第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 分阶段营养支持对重症急性胰腺炎病人的影响被引量：31
- 2005年
- 目的 探讨分阶段营养支持对重症急性胰腺炎 (SAP)病人营养、免疫状态及预后的影响。方法 2 0 0 3年 4月至 2 0 0 4年 4月 ,对初次发生SAP的病人分别行分阶段营养支持 (A组 ,2 0例 )和肠外营养支持 (B组 ,2 0例 ) ,进行前瞻性对比研究。结果 A组体重、前白蛋白在发病第 16天、2 3天 ,正氮平衡例数在第 2 3天高于B组 ,P <0 0 5 ;IgG、IgM水平及CD3+ 、CD4 + 、CD4 + /CD8+ 比值在发病第 16、2 3天均高于B组 ,P <0 0 5或P <0 0 1;内毒素水平在发病第 16、2 3天均低于B组 ,P <0 0 1;APACHEⅡ评分在第 16、2 3天低于B组 ,其中转手术率、术中坏死组织细菌培养阳性率、感染性并发症发生率、平均住院费用和平均住院天数也低于B组 ,P <0 0 5。结论 分阶段营养支持对SAP病人的营养状态、免疫功能、转归和预后较肠外营养支持优势明显 ,是一种较为合理的营养方式。
- 熊炯炘王春友李晓辉陶京杨智勇
- 关键词：肠外营养支持病人重症急性胰腺炎发病SAP
- 不同类型早期肠道营养对重症急性胰腺炎大鼠细胞因子的影响被引量：2
- 2004年
- 目的 :评价早期免疫增强型肠内营养对重症急性胰腺炎 (SAP)大鼠血浆细胞因子的影响。方法 :将 1 70只SD大鼠随机分为正常对照组、2 4h组、SAP对照组、传统肠外营养组 (TPN组 )、增强型肠外营养组 (S TPN组 )、传统肠内营养组 (EN组 )和免疫增强型肠内营养组 (S EN组 )。胰胆管逆行注射 2 .5 %牛磺胆酸钠建立SAP模型 ,检测各时点外周血浆TNF α、IL 1 0水平变化。结果 :建模第 4d ,S EN组TNF α、IL 1 0水平较EN组高 ,IL 1 0 /TNF α比值较EN组低 ;第 7d ,S EN组上述指标最低。结论 :早期免疫增强型肠内营养在调节SAP大鼠促抗炎平衡方面优于肠外和传统肠内营养 。
- 熊炯炘王春友李晓辉陶京杨智勇
- 关键词：重症急性胰腺炎细胞因子肠内营养
- 腹壁切口疝修补手术的临床应用价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨腹壁切口疝修补手术的临床应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2013年1月至2017年12月武汉市第一医院收治的104例行腹壁切口疝修补手术患者的临床资料;男38例,女66例;年龄为(58±4)岁,年龄范围为31~85岁。患者均采取补片置入方式完成腹壁切口疝修补手术。观察指标:(1)术中情况。(2)并发症情况。(3)随访情况。采用电话问卷方式进行随访,了解患者术后复发情况。随访时间截至2019年6月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,偏态分布的计量资料以M(P25,P75)表示;计数资料以绝对数表示。结果(1)术中情况:104例患者顺利完成腹壁切口疝修补手术,手术时间为(111±18)min,术后住院时间为(6.1±2.4)d。104例患者中,行开放手术29例,行腹腔镜手术38例,行杂交手术37例。29例行开放手术患者中,腹壁缺损部位在脐下区(M4型)25例、胁腰部(L2型)2例、髂部(L3型)2例。29例行开放手术患者的补片放置于腹壁肌肉后。38例行腹腔镜手术患者中,腹壁缺损部位在剑突下(M1型)9例、上腹部(M2型)23例、肋缘下(L1型)6例。38例行腹腔镜手术患者的补片放置于腹膜腔内。37例行杂交手术患者中,腹壁缺损部位在脐部(M3型)27例、耻骨上区(M5型)10例。37例行杂交手术患者的补片放置于腹膜腔内。(2)并发症情况:29例行开放手术患者中,7例发生并发症,其中术后腹壁修补区域疼痛4例、切口愈合不良1例、修补区域浆液肿2例。38例行腹腔镜手术患者中,2例发生并发症,均为术后腹壁修补区域疼痛。37例行杂交手术患者中,6例发生并发症,其中切口愈合不良2例、修补区域浆液肿4例。104例患者中,6例术后腹壁修补区域疼痛患者,经局部封闭及镇痛治疗均缓解;3例切口愈合不良患者,经局部换药及二次清创缝合后愈合良好;6例修补区域浆液肿患者,经穿刺抽液及加压包扎后痊愈。无肠瘘、肠梗阻、腹
- 闵凯任骏吴彪赵春翔王辰啸陈华涛李晓辉肖新波郭建辉孟庆彬
- 关键词：腹壁切口疝修补手术杂交腹腔镜检查
- 伴有同侧全髋关节置换手术史的腹股沟疝手术术式的选择被引量：6
- 2019年
- 目的探讨全髋关节置换术后同侧腹股沟疝病人的手术方式的选择及手术难点。方法 2010年3月~2018年5月,有全髋关节置换手术史伴同侧新发腹股沟疝的手术病人21例,分析手术中的解剖特点及术式选择。本组21例病人种,9例病人选用腹腔镜手术,其中行腹腔镜下经腹腔腹膜外疝修补术(TAPP)手术7例,腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)手术2例;开放手术12例,均采用Lichtenstein手术。结果 17例病人有不同程度的耻骨膀胱间隙粘连,腹膜前内侧间隙分离困难,难以完全暴露耻骨支;而Lichtenstein手术层次间隙清晰,操作顺利。结论全髋关节置换术后同侧腹股沟疝病人,会有不同程度的耻骨膀胱间隙粘连,选用Lichtenstein为主要手术方式,减少耻骨膀胱前间隙的大面积分离。
- 陈华涛邵永胜李晓辉瞿紫微
- 关键词：全髋关节置换腹股沟疝无张力疝修补
- 64排CT三维重建联合口服泛影葡胺在肠梗阻中的评估价值研究
- 吴彪张蔚孟庆彬曹峰瑜笱玉兰高玲李晓辉闵凯瞿紫微赵春翔任骏卢昕肖新波马晓静朱小敏
- 该课题提供的资料齐全，实验设计合理、独特，思路新颖，数据真实可信，符合技术成果验收要求。该课题将64排CT三维重建和泛影葡胺联合，序贯应用于肠梗阻疾病的诊疗中，为肠梗阻病人手术时机的选择提供了一个人简便、可行，而且准确率...
- 关键词：
- 关键词：口服泛影葡胺
- 肠内营养联合聚乙二醇在结直肠肿瘤伴不全肠梗阻病人围手术期中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨口服肠内营养(EN)联合聚乙二醇对伴有不全肠梗阻的结直肠肿瘤病人行围手术期准备的可行性及疗效。方法:对结直肠癌伴有不全梗阻的病人分为两组,研究组(n=72)病人术前口服整蛋白型EN和聚乙二醇进行围手术期准备;对照组(n=105)病人术前给予流质饮食和冲服番泻叶行常规术前准备。观察两组病人术前营养评分、术中肠道清洁度、术后肛门首次排气时间、术后吻合口瘘、感染并发症、免疫指标以及血浆内毒素水平等。结果:研究组病人营养评分、肠道清洁度均好于对照组(P<0.05)。对照组病人感染并发症的发生率明显高于研究组。研究组病人术后第7天的Ig G、Ig M和CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平较对照组高,术前1 d血浆内毒素含量低于对照组,两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:整蛋白型EN制剂联合聚乙二醇在结直肠肿瘤伴不全肠梗阻病人围手术期中的应用,不仅术中肠道清洁度满意,而且还能改善病人术后营养和免疫功能,保护肠黏膜屏障,加速胃肠功能的恢复。
- 瞿紫微张红芬李晓辉吴彪肖新波
- 关键词：肠内营养肠梗阻结肠癌免疫营养
- ω-3鱼油脂肪乳注射液合用大柴汤在全身炎症反应综合征中的调控和治疗作用
- 吴彪瞿紫微李晓辉张蔚刘彦卢昕任骏黄洋周绍海肖新波张红芬曾红玲高玲舒玉珍张昕
- 目的：探讨ω-3鱼油脂肪乳注射液合用大柴汤在全身炎症反应综合征中的调控和治疗作用方法：通过向大鼠胆胰管内注射2.5%牛磺胆酸钠溶液复制大鼠SIRS模型，同时收集60例具有SIRS反应的病例，利用ω-3鱼油脂肪乳注射液合用...
- 关键词：
- 关键词：中西医结合治疗全身炎症反应综合征
- 外伤性结直肠穿孔的腹腔镜下结肠造瘘术被引量：9
- 2014年
- 由于结直肠生理解剖的特殊性,其损伤穿孔后能否及时做出诊断及给予恰当处理,对预后关系密切.自2008年7月至2013年6月,我院共收治本院及外院转至的结直肠外伤穿孔患者14例,对14例行穿孔缝合联合腹腔镜下乙状结肠造瘘;术后患者均恢复顺利.现报道如下.
- 瞿紫微孟庆彬李晓辉吴彪
- 关键词：结直肠穿孔腹腔镜结肠造瘘术外伤性乙状结肠造瘘生理解剖
- SRC激酶抑制剂对前列腺癌细胞侵袭与增殖的影响被引量：3
- 2011年
- 目的:以PP2[4-Amino-5-(4-Chloro-Phenyl)-7-(t-Butyl)Pyrazolo(3,4-d)Pyrimidine]药物(src激酶抑制剂)处理前列腺癌细胞,检测src激酶及E-cadherin蛋白表达水平的变化,探讨PP2对前列腺癌细胞增殖和侵袭能力的影响。方法:PP2处理前列腺癌细胞PC-3,Western blot检测src及其相关蛋白的表达;Boyden小室实验检测细胞侵袭能力;MTT检测细胞的增殖能力。结果:PP2处理PC-3细胞后,src表达水平明显降低,E-cadherin表达水平升高;细胞的增殖和侵袭能力均受到明显抑制,剂量越高抑制作用越明显(P<0.05)。结论:PP2通过提高细胞黏附分子E-cadherin的表达抑制前列腺癌细胞PC-3的增殖和侵袭能力。
- 瞿紫微王晓燕魏欣曾红玲吴彪黄洋李晓辉肖新波
- 关键词：增殖前列腺癌
- 老年功能性消化不良患者血浆神经肽S受体1、5-羟色胺的表达及其临床意义被引量：1
- 2023年
- 目的探讨老年功能性消化不良(FD)患者血浆神经肽S受体1(NPSR1)、5-羟色胺(5-HT4)的表达及其临床意义。方法选取2020年2月—2022年8月在武汉市第一医院就诊的96例老年FD患者作为FD组,另取同期该院健康体检老年人80例作为对照组。对比FD组与对照组临床资料、血浆NPSR1、5-HT4水平。多因素逐步Logistic回归分析影响老年FD发生的相关因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血浆NPSR1、5-HT4及两者联合检测对老年FD的诊断效能。结果FD组体质量指数、脂肪肝、睡眠障碍、焦虑、抑郁及IL-6、CCK及SS水平高于对照组(P<0.05),饮食规律、每周运动时间≥4 h占比及MTL水平低于对照组(P<0.05)。FD组血浆NPSR1水平低于对照组(P<0.05),5-HT4水平高于对照组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,睡眠障碍[O^R=2.735(95%CI:1.299,5.756)]、NPSR1[O^R=3.203(95%CI:1.461,7.023)]、5-HT4[O^R=3.093(95%CI:1.410,6.781)]为老年FD发生的危险因素(P<0.05);饮食规律[O^R=0.361(95%CI:0.165,0.792)]为老年FD发生的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血浆NPSR1、5-HT4及两者联合诊断老年FD的敏感性分别为78.13%(95%CI:0.683,0.857)、75.00%(95%CI:0.649,0.830)、73.96%(95%CI:0.638,0.821),特异性分别为72.50%(0.95%CI:0.612,0.816)、81.25%(95%CI:0.706,0.888)、95.00%(95%CI:0.870,0.984),曲线下面积分别为0.779(95%CI:0.711,0.838)、0.784(95%CI:0.716,0.843)、0.891(95%CI:0.836,0.933)。结论老年FD患者血浆NPSR1、5-HT4水平高于健康者,且血浆NPSR1、5-HT4联合诊断老年FD的效能较高。
- 张红芬瞿紫微李晓辉曾红玲陈红
- 关键词：功能性消化不良老年血浆5-羟色胺
