李春华 作品数:10 被引量:28 H指数:4 供职机构: 东莞市人民医院 更多>> 发文基金: 东莞市医疗卫生科技计划项目 广东省东莞市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
白细胞介素6/转化生长因子-β信号异常在桥本甲状腺炎辅助性T细胞17/调节性T细胞失衡中的作用研究 被引量:9 2015年 目的 探讨白细胞介素(IL)-6/转化生长因子-β(TGF-β)信号异常在桥本甲状腺炎(HT)辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡中的作用。方法 HT患者38例,健康同年龄对照组32名。酶联免疫吸附试验检测血浆IL-6、TGF-β蛋白水平;荧光定量PCR检测CD4+ T细胞视黄酸相关的孤儿受体γt(RORγt)、叉头蛋白P3 (FOXP3)、Smad 3、Smad 4、转化生长因子-β诱导的早期反应基因1(TIEG1)、Itch、细胞因子信号抑制物(SOCS)1、SOCS3 mRNA表达[流式细胞术检测外周血CD4+ CD25+ FOXP3+ T细胞、CD4+ IL-17A+ T细胞比例及CD4+ T细胞表面转化生长因子-β受体Ⅱ(TGF-βRⅡ)、磷酸化的信号转导及转录活化因子3(pSTAT3)蛋白平均荧光强度[甲基化特异性定量PCR检测CD4+ T细胞SOCS1基因外显子2、SOCS3基因5'端非翻译区(5'-UTR)3个可能的信号转导及转录活化因子3(STAT3)结合位点CpG岛甲基化水平。采用TGF-β或联合使用IL-6刺激正常人外周血CD4+ T细胞72 h后,分析IL-6/TGF-β信号对Th17/Treg细胞及SOCS1、SOCS3甲基化的影响。结果 (1)HT患者CD4+ IL-17A+ T细胞比例及转录因子RORγt表达水平显著上调(P〈0.05),CD4+ CD25+ FOXP3+ T细胞比例及FOXP3表达明显降低(P〈0.05),Th17/Treg比值高于正常对照组(P〈0.05)。(2)与健康对照组比较,HT患者血浆IL-6浓度及CD4+ T细胞pSTAT3 表达明显上调(P〈0.05),而TGF-β浓度及CD4+ T细胞TGF-βⅡ及Smad 3、Smad 4、TIEG1、Itch mRNA表达显著降低(P〈0.05),且IL-6/TGF-β、Th17/Treg两者的比值呈正相关关系(P〈0.05)。(3)HT患者CD4+ T细胞SOCS1、SOCS3表达显著增加(P〈0.05),与其Th17/Treg比值呈负相关关系(P〈0.05)[正常对照组SOCS1基因外显子2、SOCS3基因5'-UTR区第3个STAT3结合位点的CpG岛完全去甲基化,HT患者呈低甲基化状态(P〈0.05), 其去甲基化水平� 孙庆凯 陈占玲 李春华 张秀薇 孙晓玲 陈伟坤 黄秋霞 黄秀娟关键词:白细胞介素6 STAT3 桥本甲状腺炎 TH17 调节性T细胞 Irisin对高尿酸血症患者氧化应激反应的影响及其对血管内皮舒张功能作用 目的 Irisin是一种新型脂肪因子,参与脂肪及能量代谢。本研究主要观察高尿酸血症患者血浆Irisin水平与氧化应激、血管内皮功能(Flow-mediated dilation,FMD)的关系,探讨Irisin参与血管内... 王浩华 张秀薇 陈伟坤 陈丹 黄秋霞 陈丽霞 尹镇钊 李春华 陈松锦 崔含 何灵杰 莫锡亮胰岛素激发试验在小儿矮小症诊断中的应用效果观察 被引量:3 2014年 目的:评价胰岛素激发试验对矮小症儿童的诊断价值。方法选取2012年10月至2013年12月东莞市人民医院门诊共收治的120例矮小症儿童,进行胰岛素激发试验,并用化学发光免疫分析法检测血清生长激素(G H )浓度。结果胰岛素激发试验阳性率为58.3%,G H峰值出现在30~90 min者占95%,出现在120 min者占5%。30~90 min间GH峰值强度比较差异无统计学意义(P>0.05),而30~90 min与120 min时GH峰值强度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素激发试验有较高阳性率,能更好地激发GH分泌,可作为临床诊断GH缺乏症的方法之一。 孙庆凯 陈占玲 李春华关键词:矮小症 糖尿病足感染的病原菌特点及耐药性分析 被引量:1 2014年 【目的】分析糖尿病足感染(DFI)病原菌分布情况及耐药情况,为合理选用抗菌药物提供依据。【方法】回顾性分析2011年1月至2013年6月本院收治的96例 DFI患者的病原菌培养及药敏资料。【结果】96例 DFI患者共培养出病原菌134株,其中革兰阳性(G+)球菌74株(55.2%)、革兰阴性(G-)杆菌55株(41.0%)、真菌5株(3.7%)。G-球菌主要有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌,G-杆菌则主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌。其中,G+球菌对克拉霉素及红霉素耐药情况严重。G-杆菌中铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药严重。【结论】DFI患者应及早、多次的行病原学检查,合理选用抗生素,才能有效控制感染。 郭冠芬 张秀薇 李春华关键词:糖尿病足 东莞地区初发2型糖尿病患者血脂酰肉碱谱特点分析研究 被引量:1 2015年 目的了解东莞地区初发2型糖尿病(T2DM)患者脂酰肉碱代谢特点。方法收集107例初发T2DM患者血滤纸片标本,与正常对照组93例比较。应用串联质谱技术分析脂酰肉碱的含量。结果与正常对照组相比,T2DM患者血中游离肉碱的含量无明显改变,而长链脂酰肉碱(C14~C18)的含量增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论东莞地区新发T2DM患者存在长链脂酰肉碱的代谢异常。 李春华 陈占玲 孙庆凯 张秀薇 陈伟坤 孙晓玲 黄秋霞 黄秀娟关键词:T2DM 串联质谱 IL-35^+调节性B细胞在桥本甲状腺炎免疫发病机制中的作用 2016年 目的探讨IL-35^+调节性B细胞(i35-Breg)在桥本甲状腺炎(HT)免疫发病机制中的作用。方法采用流式细胞术检测36例HT患者及32例对照者外周血CD19^+IL-12p35^+IL-27EBI3^+细胞比例及PD-L1、CD169、PD-1、CD43、IL-12p35、IL-27EBI3、IL-12Rβ2、IL-27Rα、pSTAT1、pSTAT3蛋白表达水平,实时荧光定量PCR检测CD19^+细胞SHP-2、Vav mRNA表达,ELISA检测血浆中IL-35、TNF-α、IL-12水平。结果 HT患者外周血CD19^+IL-12p35^+IL-27EBI3^+细胞比例及IL-12p35、IL-27EBI3、IL-10表达明显低于对照组(P<0.01)。HT患者血浆IL-35水平及CD19^+B细胞IL-12Rβ2、IL-27Rα、pSTAT1、pSTAT3表达明显低于对照组(P<0.01),而血浆TNF-α、IL-12水平及CD14+细胞PD-L1、CD169表达明显高于对照组(P<0.01)。结论 i35-Breg细胞数量及功能异常可能是导致HT患者免疫功能紊乱的重要因素之一。 陈占玲 李春华 孙庆凯 张秀薇 陈伟坤关键词:IL-35 调节性B细胞 桥本甲状腺炎 血清甲状腺过氧化物酶抗体对甲状腺功能亢进他巴唑和碘131疗效的影响 被引量:4 2013年 目的探讨血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)对甲状腺功能亢进他巴唑和碘131疗效的影响。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年6月诊治的合并使用他巴唑和碘131治疗的患者临床资料105例,随访6个月,通过疗效评价结果分为无效组、有效组和治愈组,比较三组患者血清甲状腺过氧化物酶抗体的水平。结果无效组中,血清TPOAb水平最高,明显高于有效组和治愈组,而有效组中血清TPOAb水平高于治愈组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清甲状腺过氧化物酶抗体影响甲状腺功能亢进患者对他巴唑和碘131治疗的效果,可作为预测甲状腺功能亢进患者治疗疗效的预测指标之一。 李春华关键词:甲状腺功能亢进 他巴唑 碘131 糖尿病足患者血清基质金属蛋白酶-9和组织金属蛋白酶抑制剂-1水平检测 被引量:6 2016年 目的了解糖尿病足患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达。方法应用ELISA法测定59例2型糖尿病足病、62例糖尿病无足病患者和66例正常对照血清中MMP-9和TIMP-1含量。结果糖尿病足病组和无足病组MMP-9和TIMP-1含量均高于对照组(P<0.05或0.01),且足病组升高更明显(P<0.01)。糖尿病足病组MMP-9/TIMP-1比值高于无足病组和对照组(P<0.01),但其在无足病组和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病足患者血清MMP-9和TIMP-1含量明显升高,且有MMP-9/TIMP-1比值失衡。 陈占玲 李春华 孙庆凯 张秀薇 陈伟坤关键词:糖尿病足 基质金属蛋白酶-9 组织金属蛋白酶抑制剂-1 一例Gitelman综合征患者临床资料与SLC12A3基因突变分析研究 被引量:4 2015年 Gitelman综合征(Gitelmansyndrome)是一种常染色体隐性遗传病,临床上以低钾性代谢性碱中毒、低镁血症、低尿钙为主表现。引起Gitelman综合征的遗传学基础是由于SLC12A3基因发生致病性突变,造成其编码产物噻嗪类敏感的Na+/Cl-共转运蛋白(thiazide.sensitiveNaCl-cotransporter,NCCT)功能失活或缺陷,最终引起疾病的发生。NCCT表达定位于肾远曲小管管腔膜上,其主要作用是促进水和Na+重吸收。本文就我院收治的1例,诊断为Gitelman综合征的患者进行临床资料回顾分析,并通过SLC12A3基因突变分析探讨其基因突变类型,现报告如下。 陈占玲 何灵杰 张秀薇 孙庆凯 李春华 孙晓玲 陈伟坤 黄秋霞 黄秀娟关键词:GITELMAN综合征 基因突变分析 常染色体隐性遗传病 代谢性碱中毒 基因突变类型 CD4+CD25+调节性T细胞及Th17细胞与Graves病机制研究 2015年 目的:探讨CD4+CD25+调节性T细胞以及Th17细胞与Graves病的关系。方法:检测GD患者和对照组外周血单个核细胞CD4+CD25+Tregs、Th17细胞的数量,PBMC中TGF-β、IL-10和Fox P3 m RNA的表达水平以及血清TGF-β、IL-10和IL-17水平。结果:GD组外周血Th17数量高于对照组,血清中IL-17水平也高于对照组(P<0.05);而CD4+CD25+Tregs的数量低于对照组,而且TGF-β、Fox P3表达水平低于对照组(P<0.05);GD组血清中TGF-β、IL-10水平高于对照组(P<0.05)。结论:CD4+CD25+Tregs数量的减少或功能障碍以及Th17细胞数量的升高,可能参与GD的发病过程。 李春华 陈占玲 孙庆凯 张秀薇 陈伟坤 孙晓玲 黄秋霞 黄秀娟关键词:TREGS GRAVES病 TH17