李增安
- 作品数：24 被引量：90H指数：6
- 供职机构：云南省第二人民医院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金中华医学基金会基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 质控方案设计工具在室内质量控制中的应用
- 2005年
- 目的:应用几种质控方案设计工具,根据我室现有检测方法实际性能设计理性的室内质量控制方法。方法:依据美国 CLIA’88能力验证计划的分析质量要求确定临床总允许误差(TEa),以长期室内质量控制的数据估计各方法的不精密度(CV%),以参加卫生部临床检验中心的能力对比检验(PT)成绩估计不准确度(bias%),以此计算临界误差的大小,按照方法的过程能力大小使用质控选择表格进行规则的初期选择,并用功效函数图确认质控方法的性能,确定到达特定水平质量保让时,不同规则及每批测定质控个数需检出的临界误差大小,并建立操作过程规范图。结果:我室总胆红素(TB)、肌酐(CREA)、胆固醇(CHO)的测定在低值水平处方法性能较差,不能很好地检测出误差,需要查找原因进行质量改进,其他项目可根据方法性能选择不同的规则进行控制。结论:通过质控方案设计工具的使用,建立适合本室的方法控制规则,既保证测定结果能够满足临床的质量要求,又达到节约成本的目的,同时通过积极查找并解决不满意方法存在的问题,进行持续质量改进提高我室的过程能力。
- 邓德耀李增安周林华支国华
- 实验室信息系统中检验申请信息录入错误的调查分析被引量：5
- 2009年
- 目的通过对实验室信息系统(LIS)中检验申请信息录入错误的调查分析,为实验室质量改进,满足患者和临床需要提供客观依据.方法调查本院2007年7月至12月LIS生成的常规生化报告中检验申请信息录入错误的数量、类型及录入错误率的变化.结果31734份检验报告单中检验申请信息录入错误753份(占2.37%),其中患者信息(姓名、性别、年龄)不符占2.01%,检验项目多录、少录、错录占0.20%,样本类型错误占0.11%,科室错误占0.05%.最高录入错误率为3.90%,最低录入错误率为0.99%,经过一系列改进措施6个月中的录入错误率呈下降趋势.结论实验室内分析前、分析后阶段质量保证是检验报告正确有效发出的重要环节.人员教育培训加强责任心、完善制度加强执行监管、与患者和临床医护的及时沟通,是保证报告单检验申请信息准确性的重要手段.完善LIS时,应实现分析前、分析中、分析后全程信息化管理,减少差错,促进检验流程优化和规范,提高实验室服务质量和效率,更好地为患者和临床服务.
- 邓德耀李增安李田科冯倩周林华支国华
- 影响血液分析仪质量的三大因素被引量：1
- 2008年
- 周林华薛云松李田科支国华冯倩李增安韦丽华
- 关键词：血液分析仪
- 新鲜全血在不同血细胞分析仪比对及偏倚评估中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的对2台不同品牌的血细胞分析仪的检测结果进行方法学比对及偏倚评估。方法以Sysmex XE-2100血细胞分析仪为参考仪器,Abbott CD-1700血细胞分析仪为比对仪器。选择新鲜全血样本40份,检测白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)及血小板计数(PLT),计算相关系数(r)、线性回归方程及相对偏倚,判断2台血细胞分析仪检测结果的可比性。结果 2台血细胞分析仪的精密度好。在使用新鲜全血为校准品时,2台仪器检测的8个项目的r均大于0.975,相对偏倚均在可接受范围内。结论 2台血细胞分析仪测定结果具有可比性,用新鲜全血对不同血细胞分析仪进行比对试验,能及时发现仪器间的系统误差。
- 侯霞邓德耀李增安田维娟朱丽红
- 关键词：血细胞分析仪偏倚
- 影响实验室生化结果回报时间的若干因素探讨
- 目的通过对现有工作流程下常规生化结果回报时间阈外值的调查.分析这部分阈外值的整个检测过程中一些时间点及时间段的长度,从分析前、中、后三个阶段探讨影响实验室TAT的因素,从而为优化流程。提高工作效率提供改革的客观依据。方法...
- 李增安邓德耀黄红兵周林华支国华薛云松冯倩黄敏
- 关键词：实验室信息化
- 文献传递
- Backman Coulter LH750血细胞分析仪的性能评价及与Sysmex XE-2100结果比对的分析
- 目的为提高工作效率我科室引进了全自动五分类血细胞分析仪Beckman Coulter-LH750,为全面了解该新仪器的主要性能,对其进行性能评价,验证该仪器是否能达到实验室质量管理的要求,并用之与实验室另一血细胞分析仪日...
- 陈玲玲李增安孔晋星崔晓花杨玚
- 文献传递
- 急诊生化检验结果回报时间的调查分析被引量：5
- 2008年
- 目的调查现有工作流程下急诊生化检验结果回报时间(TAT),探讨实验室内影响急诊生化检验TAT的因素,根据临床需要,优化工作流程,改进服务质量。方法记录临床科室急诊生化检验样本送实验室至检验结果回报临床过程中的一些时间点,分析样本构成、实验室接收急诊样本至上机分析(阶段一)、上机分析至检验结果回报(阶段二)的时间和总的TAT及影响各阶段时间的因素,通过问卷调查获得临床医生对实验室急诊生化检验TAT的满意度和期望值。结果急诊生化检验记录1 063例中,样本构成前四位:心血管内科22.52%、急诊内科20.64%、ICU17.07%和内分泌科8.94%。急诊生化检验阶段一、阶段二和总的TAT3个时间段各自的中位数、第90百分位数分别为30 min、66 min,17 min、36 min及50 min、90 min。阶段一与TAT高度正相关(r=0.853,P<0.001),阶段二与TAT相关性下降(r=0.549,P<0.001)。临床医生对目前急诊生化检验TAT (≤120 min)满意度占63.63%,90.91%的医生希望此时间能缩短到60 min内。结论当前本实验室急诊生化检验TAT满足科室现行的规定要求,但未能很好满足临床的需要,急诊生化样本检验过程中第一阶段较长,但此阶段仍有改善空间,通过加强人力和岗位培训、优化工作流程、临床沟通、提高前处理阶段信息化程度等改进措施,可望把急诊生化检验结果TAT缩短到60 min内,更好地为临床和患者服务。
- 邓德耀李增安周林华崔为韩明勇支国华李德璇
- 关键词：临床实验室技术数据收集
- 高速离心法消除脂血对临床常规生化检测项目的干扰分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析高速离心法对消除脂血干扰临床常规生化检测项目结果的价值。方法收集50份脂血标本,常规离心法离心后使用雅培C-16000全自动生化分析仪检测19项常规生化项目,包括总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、尿素氮(UREA)、尿酸(UA)、肌酐(CREA)、葡萄糖(GLU)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)、脂蛋白a(LPa)。分离血清高速离心后取下层清亮血清再次检测上述项目。比较两次结果差异。结果高速离心法离心后,APOA1、APOB、LPa、TP、ALB、PA、DBIL、UA、CREA、GLU的检测结果与常规离心法离心后检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而两种不同离心方法离心后的HDL-C、LDL-C、AST、ALT、GGT、ALP、TBIL、TBA、UREA检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脂血对部分常规生化检测项目结果有干扰,对使用免疫比浊法或单试剂检测时干扰很明显,使用高速离心法能简便快速地减弱干扰,提高检测结果的可靠性。
- 李宜铮李丽莉薛云松周林华李增安王芳罗翔燕
- 关键词：脂血常规生化高速离心法
- 全自动生化分析仪测定血清总胆汁酸分析性能评价被引量：3
- 2013年
- 目的对在日立7600全自动生化分析仪上用循环酶法检测总胆汁酸(TBA)的分析性能进行评价。方法参考国际国内有关性能评价的文件和报道,结合临床工作实际,对全自动生化分析仪测定血清TBA的精密度、正确度、分析测量范围、分析干扰和生物参考区间5项分析性能进行验证和评价。结果 TBA测定在3个不同浓度水平的批内和天间不精密度都小于厂家规定的不精密度要求;两个浓度定值质控品检测结果与靶值的相对偏倚均小于5%;分析测量范围为1.24～204.0μmol/L,略宽于厂家给定的范围;生物参考区间验证结果均在试剂说明书的范围之内;结合胆红素、乳糜物、高浓度血红蛋白会对TBA检测产生影响,且干扰物浓度越高,影响越大。结论日立全自动生化分析仪测定TBA的分析性能与厂家声明基本一致,可应用于临床,使用中要注意内源性干扰对检测结果的影响。
- 冯倩邓德耀周林华陈弟李增安支国华薛云松
- 关键词：总胆汁酸全自动生化分析仪
- 两个生化检测系统分析测定偏倚的评估被引量：7
- 2005年
- 目的:根据NCCLSEP9-A2文件标准比较我室两个生化检测系统测定结果之间的一致性并评估其一致性的可接受性。方法:根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件标准,每天取患者样本8份,浓度尽可能分布于分析检测范围(AMR)的高、中、低内,分别在我室常规应用的两台全自动生化分析仪Olympus5400和Olympus2700上测定15项常规生化指标,不连续5天测定,结果进行相关分析。根据直线方程计算在某医学决定水平处的预期偏倚(^BC)和预期偏倚的95%可信区间,并判断偏倚是否可以接受。结果:除血糖测定在医学决定水平2.5mmol/L处偏倚不可接受,其余常规生化指标测定结果预期偏倚均在要求范围内。结论:两个型号的奥林巴斯全自动生化分析仪对15项生化指标分析能得到一致的检测结果。
- 黄亨建李增安龚少玲叶远馨李学军
- 关键词：EP9-A2偏倚
