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原发性骨恶性淋巴瘤被引量：34: 1999年; 目的　原发性骨恶性淋巴瘤少见，本文拟探讨其临床特点及治疗方法。方法本组１３例，男１０例，女３例，年龄１７－５６岁，平均４１．２岁。脊柱５例，骨盆２例，肱骨２例，股骨２例，胫骨１例，肩胛骨１例。疼痛为共同表现，脊柱病变者均有不同程度的神经受损症状。Ｘ线检查：５例脊柱病变中，３例呈溶骨性改变，２例成骨型，有４例合并椎间隙变窄，３例椎体楔形变。发生于四肢者，有４例为溶骨性改变，１例为成骨型表现，３例表现为混合型。病理标本肉眼所见组织呈灰白色鱼肉状，伴灶性出血。切片示均为弥漫性非何杰金淋巴瘤。免疫组织化学分型中Ｂ细胞性淋巴瘤９例，Ｔ细胞性淋巴瘤４例。采用ＣＨＯＰ化疗方案，化、放疗者９例，单纯化疗者３例，单纯放疗者１例。对３例脊柱病变伴脊髓损伤者进行了手术治疗，１例骨盆病变者行肿瘤切除术，１例肱骨近端病理性骨折者行肿瘤切除异体骨移植术。结果　随访１－１９年，平均６．５年。采用化、放疗的９例中，８例存活，１例死于多发转移。单纯化疗３例中，１例出现纵隔转移死亡，１例Ｌ１病变者出现软组织复发行再切除。单纯放疗的１例死于骨髓转移。结论　原发性骨恶性淋巴瘤对化疗及放疗均敏感，如采用放疗和化疗相结合，预后满意。; 胡永成李国宏王殿军王继芳王继芳; 关键词：骨肿瘤淋巴瘤药物疗法放射疗法外科手术

老年人股骨转子间骨折的治疗分析: 2001年; 李国宏胡永成董纪元; 关键词：老年人股骨转子间骨折

老年人股骨转子间骨折围手术期的治疗分析被引量：616: 2000年; 目的探讨老年人股骨转子间骨折的治疗方法及围手术期的并发症。方法 1986年 1月～ 1998年 5月手术治疗 60岁以上老年人股骨转子间骨折 229例。随访 149例，男 45例，女 104例；年龄 60～ 96岁，平均 77.5岁。按照 Evans分型，Ⅰ 型 32例，Ⅱ 型 71例，Ⅲ型 40例，Ⅳ型 3例，Ⅴ型 3例。有 5例分别合并肱骨骨折（ 3例）、 Colles骨折（ 1例）和尺桡骨骨折（ 1例）。 112例并存内科疾病，占 75.2％。分别为心血管系统疾病 97例次（ 86.6％），脑神经系统疾病 23例次（ 20.5％），呼吸系统疾病 19例次（ 16.9％），内分泌－代谢系统疾病 12例次（ 10.7％），泌尿系统疾病 9例次 (8.0％），消化系统疾病 7例次（ 6.3％）及其他疾病 12例次（ 10.7％）。并存两种以上内科疾病者 56例，占 37.6％。结果术前住院 1～ 14 d，平均 6.6 d。内固定物包括角状钢板、多枚斯氏针、 Gamma钉、 Ender钉、加压螺纹钉和 Richard钉。随访 4个月～ 5年，平均 30个月。无住院期间死亡的病例，共 19例有并发症发生，其中肺部感染 4例，脑血栓 2例，伤口感染 2例，深部静脉血栓 3例，术后螺钉脱出 2例，肠炎、腹泻 1例，髋内翻 5例，并发症发生率为 12.8％。结论老年人各脏器机能衰退，多同时合并各种内科疾患。; 董纪元胡永成卢世璧王继芳李国宏; 关键词：股骨转子间骨折内固定器围手术期老年人

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李国宏

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