李健球
- 作品数：25 被引量：191H指数：7
- 供职机构：南方医科大学深圳医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市宝安区科技计划项目广东省深圳市宝安区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)对创伤后ARDS患者肺感染早期诊断的价值
- 背景 急性呼吸窘迫综合征(AcuteRespiratoryDistressSyndrome,ARDS)是重症监护病房常见的危重症,感染和创伤是导致ARDS发病的首要因素,严重创伤患者医院感染发生率较高,且以呼吸道感染为...
- 李健球
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征可溶性髓样细胞触发受体-1
- 文献传递
- 胸腺五肽在重症肺炎中的应用被引量：5
- 2010年
- 目的探讨胸腺五肽治疗对ICU内重症肺炎患者CD14+单核细胞人类白细胞抗原DR(HLA-DR)、T细胞亚群的影响及其临床意义。方法 ICU内38例符合重症肺炎诊断标准,且CD14+单核细胞HLA-DR<30%的患者纳入本研究,随机分为治疗组(n=21)和对照组(n=17)。治疗组在常规治疗基础上给予10mg胸腺五肽静脉滴注,1次/d,持续1周,对照组仅给予常规治疗。在胸腺五肽治疗前及结束治疗时分别测量CD14+单核细胞HLA-DR和T细胞亚群水平。结果治疗组治疗后CD14+单核细胞HLA-DR、CD4+细胞及CD4+/CD8+比值明显上升,对照组治疗后无改善。结论胸腺肽五肽能提高ICU内重症肺炎患者CD14+单核细胞HLA-DR、CD4+细胞及CD4+/CD8+比值。
- 陈兴旺李健球
- 关键词：胸腺五肽重症肺炎CD4+细胞
- 乌司他丁联合小剂量精氨酸加压素治疗严重肺挫伤的随机对照试验被引量：3
- 2015年
- 目的观察乌司他丁联合小剂量精氨酸加压素治疗严重肺挫伤的临床疗效。方法 2012年4月到2014年6月将我院60例严重肺挫伤患者按随机数字表法分成3组,即常规治疗组(A组,n=20),乌司他丁治疗组(B组,n=20)和联合用药治疗组(C组,n=20),比较3组临床指标和实验室指标差异。结果 C组患者治疗后7 d相比治疗前,呼吸频率(RR)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8降低,差异有统计学意义(P=0.000,0.000,0.000);氧合指数(Pa O2/Fi O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)提高,差异有统计学意义(P=0.000,0.000)。治疗7 d后,B组与A组相比,RR、IL-6、IL-8显著降低,差异有统计学意义(P=0.000,0.043,0.000);氧合指数(Pa O2/Fi O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)和胸部X线片评分值显著提高,差异有统计学意义(P=0.010,0.000,0.000);C组与B组比较,RR、IL-6、IL-8下降,差异有统计学意义(P=0.000,0.045,0.000);Pa O2/Fi O2、Pa CO2和胸部X线片评分上升程度明显,差异有统计学意义(P=0.043,0.010,0.001)。结论乌司他丁联合小剂量精氨酸加压素治疗严重肺挫伤有治疗效果,同时比常规治疗与乌司他丁治疗效果更明显。
- 林洪胜李健球杜晓阳
- 关键词：严重肺挫伤乌司他丁精氨酸加压素联合用药
- 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松在支气管哮喘患者中的应用价值
- 2016年
- 目的探究孟鲁司特与沙美特罗替卡松联合应用对支气管哮喘患者的应用价值。方法根据我院自2014年1月至2015年1月收治的62例支气管哮喘患者为研究对象,按照患者入院的先后随机分为实验组和对照组,分别采取孟鲁司特与沙美特罗替卡松联合治疗和单纯使用沙美特罗替卡松治疗,观察两组患者治疗后的治疗效果和治疗前后哮喘控制情况。结果实验组患者治疗的总有效率为96.77%,对照组患者治疗的总有效率为77.42%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。实验组患者和对照组患者治疗后哮喘控制测试得分和呼吸峰值流速较治疗前明显增加,有统计学意义,但两组比较无统计学意义。结论应用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对治疗支气管哮喘效果好,值得在临床中推广应用。
- 鲁少军江植成陈裕光李健球罗小春
- 关键词：支气管哮喘孟鲁司特沙美特罗替卡松哮喘控制
- 可溶性髓样细胞触发受体-1对严重多发伤患者早期感染的诊断价值被引量：4
- 2012年
- 目的探讨可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)对严重多发伤患者早期感染的诊断价值。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(SELISA)测定72例ISS≥16分的多发伤患者伤后血清sTREM-1和降钙素原(PCT)含量,同时用免疫比浊法测定血清C反应蛋白(CRP)含量,并与30例健康对照比较,应用ROC曲线进行统计学处理。结果与健康对照组相比,所有多发伤患者sTREM-1、PCT和CRP伤后早期均出现不同水平升高;感染组患者感染前血清sTREM-1、PCT和CRP与非感染组相比无显著差异,待并发感染后则明显升高,其中以sTREM-1升高时间最早;sTREM-1、PCT和CRP的ROC曲线下面积分别为0.945、0.872和0.792,sTREM-1对感染并发症的诊断价值高于PCT和CRP。结论血清sTREM-1是严重多发伤患者早期感染并发症较好的辅助诊断指标,其诊断性能明显优于PCT和CRP。
- 赖剑波徐志康陈兴旺姚志军李健球陈少霖周华锋
- 关键词：多发伤细胞因子STREM-1
- 可溶性髓样细胞触发受体1在感染性疾病中的研究应用进展被引量：7
- 2014年
- 髓样细胞触发受体1(TREM-1)是近年来发现在炎性反应中起重要作用的细胞膜受体,选择性地表达在中性粒细胞、成熟单核细胞和巨噬等细胞的表面,可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)是TREM-1剪切变异体,在炎性反应中TREM-1与sTREM-1的配体结合,阻断TREM-1介导的信息传导路径,下调炎性反应,是机体自我调节保护机制。研究发现,sTREM-1与脓毒症和肺部感染等疾病关系密切,在血清、支气管肺泡灌洗液中sTREM-1水平检测在临床上的应用研究取得较大进展,对感染性疾病的诊断和预后判断有较大的价值。
- 李健球熊旭明
- 关键词：炎性反应脓毒症感染性疾病
- 创伤后ARDS机械通气患者早期肺部感染危险因素分析被引量：20
- 2016年
- 目的研究探讨创伤后ARDS机械通气患者早期并发肺部感染的危险因素。方法选取2010年1月至2013年12月从我院ICU收治的创伤后ARDS机械通气患者67例,分为肺部感染组和非肺部感染组,30位健康志愿者作为正常对照组。结果 64例严重创伤后并发ARDS患者入选,肺部感染1例。三组患者性别构成和年龄差异无统计学意义(P>0.05);急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、创伤严重程度评分(ISS)和30天死亡率比较,肺感染组显著高于非肺感染组间(P<0.05);氧合指数、呼吸机通气时间、人工气道留置时间和ICU治疗时间,非肺部感染组与肺部感染组之间差异有统计学意义(P<0.01);肺感染组胸部损伤的构成比显著高于非肺部感染组,差异有统计学意义(P<0.05);和正常对照组比较,肺部感染组和非肺部感染组的血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),肺部感染组血清CRP、PCT和s TREM-1水平比非肺部感染组的显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);和正常对照组比较,非肺部感染组和肺部感染组的支气管肺泡灌洗(BAFL)s TREM-1水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),肺部感染组BAFL的CRP、PCT和s TREM-1水平比非肺部感染组的显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归分析显示胸部损伤、ISS评分、APACHEⅡ评分、血清的CRP、PCT和s TREM-1水平以及BAFL的s TREM-1水平影响因素;多因素logistic回归分析显示APECHEⅡ评分及BAFL的s TREM-1水平。结论胸部损伤、ISS评分、血清的CRP、PCT和s TREM-1水平可在一定程度上可预测早期肺部感染,但只有APACHEⅡ评分和BAFL的s TREM-1水平是创伤后ARDS患者早期并发肺部感染的独立危险因素。
- 李健球陈望徐志康江植成陈后旺鲁少军陈东华
- 关键词：创伤急性呼吸窘迫综合症机械通气肺部感染可溶性髓样细胞触发受体-1
- 深圳沙井镇超重、肥胖、糖尿病的现患调查被引量：1
- 2004年
- 韩利民曾玉云古婕赖剑波鲁杰江勇李健球朱浩峰
- 关键词：超重糖尿病患病调查血压血糖异常
- 乌司他丁对脓毒性休克患者肾功能和血TNF-α的影响被引量：6
- 2013年
- 目的观察乌司他丁对脓毒性休克患者并急性肾损伤的防治作用并探讨其作用机制。方法将脓毒性休克患者随机分成A、B两组,A组为治疗组,B组为对照组,各46例。两组患者均按照《2008国际严重脓毒血症和感染性休克治疗指南》及严重感染早期集束化处理方案处理,A组加用乌司他丁20万U+生理盐水20ml静脉注射,每8h 1次,连续应用1周,比较两组患者的血Bun、Cre、Cys-C、TNF-α、尿NAG、肾功能分级损害及需CRRT治疗比率。结果与B组比较,A组的血肌酐、第3天血Bun、血Cys-C浓度、TNF-α浓度及尿NAG浓度明显下降(P<0.05),发生肾功能损害亦明显减少(P<0.05);第5、7天血尿素氮浓度及需CRRT治疗率无显著下降(P>0.05)。结论蛋白酶抑制剂乌司他丁可以减轻脓毒性休克患者的肾损伤,保护肾功能。
- 李健球江勇陈望徐志康陈后旺郑荣芳
- 关键词：乌司他丁急性肾损伤急性肾功能衰竭
- 氨基末端利钠肽前体对重症脓毒症患者液体复苏效果的预测价值被引量：2
- 2011年
- 目的探讨入院氨基末端利钠肽前体(NT-proBNP)对重症脓毒症患者液体复苏效果的预测价值。方法测定63例重症脓毒症患者和30例健康志愿者(正常对照组)血清NT-proBNP水平。将患者根据入院NT-proBNP水平分为A组(NT-proBNP>2 500 ng/L)35例和B组(NT-proBNP<2 500 ng/L)28例。统计患者液体复苏6 h中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)达标率和乳酸清除率,并记录液体复苏时间、液体用量以及多巴胺用量。结果①重症脓毒症患者入院血清NT-proBNP水平明显高于正常对照组(P<0.01);②A组和B组比较,液体复苏6 h后CVP达标率、MAP达标率均无统计学差异;但A组ScvO2达标率、乳酸清除率低于B组(P<0.01);③与B组比较,A组复苏6 h液体用量和多巴胺用量较多,复苏达标时间较长(P<0.05或<0.01)。结论入院即刻NT-proBNP水平可能是重症脓毒症患者液体复苏效果重要的预测因素之一。
- 赖剑波姚志军李健球陈兴旺陈少霖周华锋
- 关键词：脓毒症
