朱津丽 作品数:30 被引量:301 H指数:13 供职机构: 天津中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 天津市科技计划 天津市高等学校科技发展基金计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 化学工程 更多>>
扶正解毒祛浊法方药联合EC化疗方案治疗广泛期小细胞肺癌患者的回顾性研究 2024年 [目的]观察扶正解毒祛浊法方药联合化疗对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者免疫功能及临床疗效的影响。[方法]采用回顾性研究方法,通过电子病历系统收集2022年1月1日—2023年6月30日于天津中医药大学第一附属医院肿瘤科住院治疗的符合纳排标准的广泛期小细胞肺癌患者60例,根据患者化疗期间是否联用扶正解毒祛浊法方药治疗,将其分为暴露组30例和非暴露组30例,观察扶正解毒祛浊法方药联合化疗对ES-SCLC患者无进展生存期、客观缓解率、淋巴细胞亚群、细胞因子、中医证候、karnofsky生活质量评分(KPS)及化疗相关不良反应的影响。[结果]远期疗效比较,暴露组与非暴露组比较中位无进展生存期(mPFS)显著延长(P<0.05);近期疗效比较,疾病控制率(ORR)差异无统计学意义(P>0.05)。在免疫功能方面,淋巴细胞亚群比较,暴露组较非暴露组CD31、CD4^(+)T淋巴细胞、NK细胞明显上升,调节T细胞(Treg)细胞下降,差异具有统计学意义(P<0.05);炎性细胞因子表达影响的比较显示,治疗后白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-10血清水平暴露组较非暴露组明显降低,干扰素-γ(IFN-γ)暴露组较非暴露组升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。临床症状方面,与非暴露组比较,暴露组中医证候评分及KPS评分均明显改善,化疗相关白细胞减少、胃肠道反应明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]扶正解毒祛浊法方药联合化疗与单纯化疗相比,能够提高ES-SCLC患者免疫功能,辅助化疗增效减毒,一定程度上改善患者的生活质量。 杨佩颖 何佳颖 张瑶 张瑶 朱津丽 孔凡铭关键词:广泛期小细胞肺癌 依托泊苷 卡铂 淋巴细胞亚群 炎性细胞因子 消岩汤联合榄香烯注射液治疗癌症恶病质41例临床观察 被引量:21 2016年 目的观察消岩汤联合榄香烯注射液治疗癌症恶病质的临床疗效。方法将121例癌症恶病质患者随机分为对照组40例、榄香烯组40例和联合组41例。各组均予18AA-Ⅱ复方氨基酸注射液250 ml静脉滴注,每日1次;对照组加用甲地孕酮分散片口服,每次160 mg,每天1次;榄香烯组加用榄香烯注射液0.2 g静脉滴注,每日1次;联合组加用中药消岩汤口服联合榄香烯注射液0.2 g静脉滴注,每日1次。各组疗程均为2个月,分别观察治疗前后患者进食量、体质量、卡氏功能状态评分判定疗效,测定上臂中部周径及相关生化指标(血红蛋白、白蛋白、瘦素、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6)及免疫功能指标(T淋巴细胞亚群及NK)。结果对照组、榄香烯组和联合组进食量疗效总有效率分别为70.0%、72.5%、85.4%,体质量疗效总有效率分别为60.0%、72.5%,80.5%,卡氏功能状态评分疗效总有效率分别为65.0%、67.5%,82.9%,联合组均优于对照组及榄香烯组(P<0.05)。治疗后榄香烯组和联合组均较对照组上臂中部周径明显提高(P<0.05)。治疗后联合组血红蛋白、白蛋白、瘦素、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK水平与本组治疗前及对照组治疗后比较均明显升高,CD8+水平降低(P<0.05)。治疗后与榄香烯组比较,联合组白蛋白、CD4+/CD8+显著升高,CD8+显著降低(P<0.05)。结论消岩汤联合榄香烯注射液可通过减少炎性细胞因子产生,提高免疫功能,改善癌症恶病质肌肉蛋白质降解,促进患者骨骼肌肌肉增长,从而改善癌症恶病质状态。 张蕴超 贾英杰 朱津丽 黄敏娜 陈军 孙一予 于建春 段浩博 刘宏根关键词:癌症恶病质 消岩汤 榄香烯注射液 炎性细胞因子 消岩汤联合大株红景天注射液改善恶性肿瘤患者血液高凝状态的临床研究 被引量:14 2018年 [目的]观察消岩汤联合大株红景天注射液改善恶性肿瘤患者血液高凝状态的临床疗效。[方法]将80例合并存在血液高凝状态的恶性肿瘤患者,按照随机数字表法随机分为对照组(大株红景天注射液)40例,观察组(消岩汤联合大株红景天注射液)40例。两组均予大株红景天注射液治疗,观察组在此基础上加用消岩汤口服治疗。21 d为1个疗程,共观察2个疗程。分别观察各组治疗前后血浆中凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D2)、血小板计数(PLT)水平及中医症状积分、卡氏评分(KPS)变化。[结果]消岩汤联合大株红景天注射液可以降低患者血液中D-D2水平,降低血小板,有效改善患者血液高凝状态。观察组较对照组可以改善恶性肿瘤患者一般症状,提高患者生活质量。[结论]消岩汤联合大株红景天注射液可以显著改善恶性肿瘤患者血液高凝状态,并提高患者生活质量。 朱津丽 贾英杰 张硕 张蕴超 李小江 陈昱丞关键词:消岩汤 大株红景天注射液 恶性肿瘤 高凝状态 消岩汤联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者外周血VEGF的影响及其临床疗效 被引量:20 2020年 [目的]观察消岩汤联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血血管内皮生长因子(VEGF)的影响及其临床疗效。[方法]将60例晚期NSCLC患者随机分2组:观察组(30例)予以GP方案化疗联合口服消岩汤治疗,对照组(30例)予以单纯化疗。2个化疗周期后,观察两组近期可观疗效、症状改善情况、生存质量的改善、血清VEGF含量变化以及毒副反应等指标。[结果]消岩汤联合化疗,在稳定瘤体、提高患者的卡式评分、改善患者生活质量方面优于单纯化疗组,两组相比差异具有统计学意义,并且消岩汤联合化疗可以显著降低血清VEGF的含量,与单纯化疗相比差异具有统计学意义;在药物安全性方面,消岩汤能够明显降低化疗毒副作用,尤其是在白细胞减少、血红蛋白减少等血液毒性的改善方面有良好的临床疗效。[结论]消岩汤与化疗联合能减轻晚期NSCLC的临床症状,提高功能状态评分(KPS),稳定病灶,并可抑制患者VEGF的表达,减轻造血系统的毒副反应,提高患者生活质量。 朱津丽 张硕 张莹 李小江 贾英杰关键词:消岩汤 晚期非小细胞肺癌 化疗 血管生成 VEGF 结直肠神经内分泌肿瘤预后列线图的构建 被引量:1 2023年 目的探讨结直肠神经内分泌肿瘤(NEN)患者的预后相关因素,并构建生存率列线图。方法收集监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库4272例结直肠NEN患者的资料,基于COX回归分析的结果构建列线图,使用受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线进行内部验证。结果性别、年龄、组织学类型、病理分级、肿瘤直径、T分期、N分期、肝转移、原发部位手术、化疗是总生存(OS)时间的影响因素(P<0.05)。性别、肿瘤部位、组织学类型、病理分级、肿瘤直径、T分期、N分期、肝转移、原发部位手术、化疗是癌症特异性生存(CSS)时间的影响因素(P<0.05)。曲线下面积>0.9,校准曲线与参考线一致。基于列线图总分对患者进行风险分层,低危患者预后优于高危患者(P<0.05)。结论构建的结直肠NEN患者的预后列线图预测性能良好。 廖志晓 邓跃扬 周京旭 朱津丽关键词:结直肠 神经内分泌肿瘤 预后 列线图 中药消岩汤对肺癌恶病质大鼠摄食的瘦素抵抗机制研究 被引量:15 2014年 目的研究中药消岩汤对肺癌恶病质大鼠摄食的瘦素抵抗机制。方法建立肺癌恶病质大鼠动物模型,数字随机方法分为正常对照组、恶病质模型组、消岩汤组及阳性对照组,每组10只。大鼠肺癌恶病质模型形成后,恶病质模型组予每日灌服生理盐水2 m L,消岩汤组每日灌服消岩汤2 m L,阳性对照组每日灌服甲羟孕酮混悬液2 m L,共用药14天。观察大鼠一般情况,肿瘤生长情况,运用酶联免疫法检测血清中瘦素及下丘脑中瘦素受体水平含量,运用Real-time PCR技术检测下丘脑中促食欲基因NPY和厌食欲基因POMC表达水平。结果在血清瘦素水平含量比较中,恶病质模型组血清中瘦素水平低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与恶病质模型组比较,消岩汤组及阳性对照组血清中瘦素水平含量升高明显,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。在下丘脑瘦素受体水平比较中,恶病质模型组较正常对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01),恶病质模型组较其他组瘦素受体水平含量升高(P<0.01),提示无论消岩汤及阳性对照组均可有效地降低瘦素受体水平,且消岩汤组与阳性对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。NPY比较中,恶病质模型组较其他组水平含量升高,差异有统计学意义(P<0.05),正常对照组及其他治疗组之间差异无统计学意义。与正常对照组比较,恶病质模型组POMC明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),其他治疗组与恶病质模型组比较,均可使POMC下降(P<0.05),且消岩汤组下降较阳性对照组明显(P<0.05)。结论肺癌恶病质大鼠中存在"瘦素抵抗"现象,中药消岩汤可升高血清中瘦素水平;降低下丘脑中的瘦素受体水平,可通过升高下丘脑中的NPY水平,降低POMC水平,促进食欲,增加摄食,从外周和中枢两条途径达到改善恶病质状态的目的。 张蕴超 贾英杰 杨佩颖 张欣 李小江 张莹 朱津丽 孙一予 陈军 段浩国 郭华 李超关键词:消岩汤 瘦素抵抗 贾英杰教授治疗恶性肿瘤化疗后胃肠功能障碍经验举隅 被引量:1 2012年 化疗性胃肠功能障碍是一组以食欲不振、胃脘胀满、恶心呕吐为主要表现,同时伴有嗳气反酸、胃脘嘈杂、神疲乏力、气短懒言、大便干燥等症状的临床症候群。贾英杰教授从医20余年,对于恶性肿瘤的治疗造诣颇深。贾师认为,化疗所致的胃肠功能障碍, 朱津丽 贾英杰 李小江关键词:恶性肿瘤 化疗 胃肠道反应 非小细胞肺癌肝转移预后的列线图构建 被引量:4 2023年 目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)肝转移患者的临床特征及预后因素,并构建生存率列线图。方法 收集监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库具有完整临床信息的NSCLC患者79 977例,分为肝转移组和非肝转移组,并将肝转移组随机分为训练集与验证集。采用χ^(2)检验比较肝转移组的临床特征;采用Cox回归分析筛选独立预后因素,并用于构建预测1、3年总生存率(OS)和癌症特异性生存率(CSS)的列线图。结果 性别、年龄、原发部位、组织学分类、病理分级、肿瘤直径、T分期、N分期、远处转移、手术、化疗、放疗与肝转移相关(P<0.001)。多因素分析发现,性别、年龄、肿瘤直径、组织学类型、病理分级、原发部位手术、化疗、骨转移、脑转移均是OS和CSS影响的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线显示列线图具有良好的预测性能。基于建立的列线图对患者进行风险分层,低风险组的预后优于高风险组。结论 本研究构建的列线图能较为准确地预测NSCLC肝转移患者的预后情况。 邓跃扬 廖志晓 朱津丽 周京旭 周京旭 贾英杰关键词:非小细胞肺癌 肝转移 预后 列线图 消岩汤对耐顺铂人肺腺癌A549/DDP细胞多药耐药基因调控作用的研究 被引量:13 2014年 目的探讨具有"扶正解毒祛瘀"作用的中药复方消岩汤对耐顺铂人肺腺癌A549/DDP细胞多药耐药基因(MDR)的表达产物P糖蛋白(P-g P)及其m RNA表达水平的影响。方法选择耐顺铂人肺腺癌A549/DDP细胞系作为获得性耐药模型,给予消岩汤含药血清,采用Western Blotting免疫印迹法及RT-PCR技术检测MDR的表达产物P-g P的含量及其m RNA表达水平。结果与对照组比较,随着消岩汤含药血清药物浓度的增加,P-g P蛋白表达逐渐减弱(P<0.05);与对照组比较,经不同浓度消岩汤含药血清作用后,A549/DDP细胞中的MDR1基因的m RNA水平均有所下降(P<0.05),且随着药物浓度的增加,基因表达抑制作用越明显。结论消岩汤逆转肺癌耐药的可能机制为通过抑制细胞膜上P-g P及其基因的表达而阻止细胞对顺铂的输出,从而聚集细胞内的药物浓度达到有效逆转肺癌耐药的效果。 张莹 贾英杰 李小江 杨佩颖 张欣 朱津丽 梁燕 王蕾关键词:消岩汤 肺癌 A549细胞 顺铂 多药耐药 消岩汤对肺癌恶病质小鼠肌肉蛋白质降解的影响 被引量:16 2016年 目的探讨消岩汤治疗肺癌恶病质的可能作用机制。方法将40只小鼠随机分为健康组、模型组、消岩汤组、醋酸甲地孕酮组,每组10只。除健康组外,其余各组通过接种肿瘤细胞建立肺癌恶病质模型。造模成功后模型组小鼠每日灌服生理盐水1 ml,消岩汤组每日灌服消岩汤0.42 g,醋酸甲地孕酮组每日灌服醋酸甲地孕酮3.75 mg/d,均给药14天。测定腓肠肌重量,血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量及肌肉萎缩盒F基因(MAFbx)和肌肉环状指基因1(MURF-1)m RNA表达。结果与健康组比较,模型组腓肠肌重量下降,模型组和醋酸甲地孕酮组TNF-α、IL-6水平及MAFbx、MURF-1m RNA表达均明显上升(P<0.01);与模型组比较,消岩汤组腓肠肌重量明显增加,血清TNF-α、IL-6水平及MAFbx、MURF-1 m RNA表达均明显下降(P<0.05或P<0.01),醋酸甲地孕酮组TNF-α、IL-6水平均明显下降(P<0.05);醋酸甲地孕酮组腓肠肌重量明显低于消岩汤组(P<0.01),血清TNF-α、IL-6水平及MAFbx、MURF-1 m RNA表达明显高于消岩汤组(P<0.05或P<0.01)。结论消岩汤可能通过减少炎症细胞因子产生,抑制MAFbx和MURF-1基因表达,改善肺癌恶病质肌肉蛋白质降解,从而改善肺癌恶病质状态。 张蕴超 贾英杰 朱津丽 赵林林 刘宏根 孔凡铭 段浩博 陈军 孙一予 于建春关键词:肺癌 恶病质 消岩汤 肌肉蛋白质 炎性因子