曾杰
- 作品数:73 被引量:424H指数:12
- 供职机构:四川省人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 生脉注射液对感染性休克患者氧代谢及血清细胞因子的影响研究被引量:8
- 2016年
- 目的研究及分析生脉注射液对感染性休克患者氧代谢及血清细胞因子的影响程度,为感染性休克患者的治疗提供参考依据。方法将2014年11月-2016年4月医院诊治60例感染性休克患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例;对照组进行常规的感染性休克治疗,观察组则在对照组的基础上加用生脉注射液,比较两组患者治疗前、后1d及7d氧代谢及血清细胞因子水平。结果治疗后1d及7d观察组氧代谢指标SvO2、O2ER及VO2水平分别为(70.26±5.67)%、(54.64±5.66)%、(130.24±4.99)ml/(min·m2)及(73.64±5.88)%、(59.84±5.93)%、(121.61±4.80)ml/(min·m2),均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生脉注射液对感染性休克患者氧代谢及血清细胞因子的影响更为积极,因此生脉注射液在感染性休克患者中的应用价值较高。
- 王一凡曾杰付晶许海东罗江蓉
- 关键词:生脉注射液感染性休克氧代谢血清细胞因子
- 外周血单个核细胞中核因子κB与炎症介质检测对严重多发伤患者的价值被引量:1
- 2015年
- 目的探讨外周血单个核细胞中核因子κB(NF-κB)与炎症介质在严重多发伤患者中的检测价值。方法选取四川省人民医院(以下简称"我院")2010年1月-2014年12月收治的严重多发伤患者100例作为观察组,另选取我院同期收治的轻伤患者100例作为轻伤对照组及健康体检者30例作为健康对照组。通过ELISA法-双抗体夹心法测定患者入院第1、2、3、4、7天的外周血淋巴细胞NF-κB及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1(IL-1),白细胞介素6-(IL-6)的表达,分析并比较三组患者的检测结果。结果观察组和轻伤对照组患者血清TNF-α、IL-1、IL-6、NF-κB水平在入院第1-3天均显著高于健康对照组(P〈0.05),并随着时间推移逐渐降低,在入院第4、7天与健康对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),趋于正常水平。观察组患者血清TNF-a、IL-6、NF-κB水平在入院第1-3天均显著高于轻伤对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),第4、7天稍高于轻伤对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论严重多发伤患者外周血清单个核细胞中NF-κB及血清前炎症介质细胞因子均成一过性升高,NF-κB及血清前炎症介质细胞因子检测对伤后多器官功能障碍综合征及死亡结局的判定具有参考价值。
- 刘健曾杰
- 关键词:核因子ΚB炎症介质严重多发伤
- 多普勒超声心动图估测肺动脉高压患者血流动力学参数的价值被引量:11
- 2014年
- 目的通过对肺动脉高压(PAH)患者多普勒超声心动图(DE)及右心导管术(RHC)血流动力学参数测值的比较,评价DE估测PAH血流动力学参数的临床价值。方法选择2009年1月至2012年12月四川省医学科学院·四川省人民医院门急诊及住院部通过DE筛查符合PAH诊断的103例患者进行前瞻性研究,同步比较不同病因及不同肺动脉压力分级的患者RHC与DE血流动力学参数,以了解两种方法测值的相关性。结果 DE和RHC两种方法对PAH患者血流动力学测值右心房平均压(mRAP)、平均肺动脉压(mPAP)和肺动脉收缩压(PASP)的总体相关系数分别为0.741,0.698和0.727(P<0.05)。其中,以上三项参数在肺动脉压力水平中度升高的患者中呈高度相关(r=0.848,0.775,0.813,P<0.05),在肺动脉压力水平重度升高的患者中呈中度相关(r=0.698,0.709,0.712,P<0.05),在肺动脉压力水平轻度升高的患者中呈低度相关(r=0.523,0.473,0.480,P<0.05)。DE诊断PAH的假阳性率为14.56%。而DE诊断结缔组织疾病相关PAH的假阳性率为33.33%。不同病因中,除慢性阻塞性肺疾病外,DE和RHC两种方法在同一疾病组内检测到的不同级别肺动脉压力患者的数量并无统计学差异(P>0.05)。结论 DE与RHC血流动力学测值存在显著相关,但在不同病因及不同肺动脉压力分级的患者中有差别。DE在诊断结缔组织疾病相关PAH的假阳性率可能较其他病因高。DE对慢性阻塞性肺疾病相关性PAH患者的肺动脉压力程度的评估价值可能低于其他类型PAH。
- 郭璐刘跃建解郑良杨阳周仲伟刘晓姝邹俊曾杰李春梅
- 关键词:超声心动描记术导管插入术血流动力学
- 西地那非治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压的长期临床观察
- 2008年
- 曾杰
- 关键词:栓塞性肺动脉高压口服药物治疗西地那非血栓慢性肺动脉内膜剥脱术
- 双腔弗来氏尿管行胸腔闭式引流治疗气胸
- 2006年
- 目的比较灭菌双腔弗来氏尿管与传统方法行胸腔闭式引流治疗气胸的效果。方法将13例需行胸腔闭式引流的患者随机分为弗来氏尿管组、套管针1组和粗硅胶管组,比较肺复张时间、平均住院时间、脱管、皮下气肿等临床指标。结果弗来氏尿管组的平均肺复张时间、平均住院时间、肺复张程度、引流管脱出、皮下气肿等临床指标均优于套管针组和粗硅胶管组。结论灭菌双腔弗来氏尿管行胸腔闭式引流治疗气胸临床疗效优于传统方法。
- 常莉董芸曾杰付晶
- 关键词:气胸胸腔闭式引流
- 左心耳封堵联合房间隔缺损封堵“一站式”治疗对房间隔缺损合并心房颤动患者的安全性及疗效观察被引量:6
- 2020年
- 目的探讨对先天性房间隔缺损合并心房颤动的患者,同期进行经皮左心耳联合房间隔缺损封堵术的可行性、安全性及疗效。方法回顾性分析珠海市人民医院及四川省人民医院2016年1月至2018年6月收治的13例先天性房间隔缺损合并心房颤动的患者的临床资料,术后即刻评价封堵疗效,并于术后45,90 d随访观察左心耳和房间隔封堵器的位置、血栓形成以及残余分流情况及患者临床表现。结果13例患者均成功置入WATCHMAN左心耳封堵器及双盘式房间隔缺损封堵器。术后即刻封堵效果满意,房间隔缺损封堵器封堵器位置满意,固定,无残余分流,WATCHMAN封堵器符合PASS原则,术中无器械表面血栓,无心包压塞及血管并发症。随访结果显示,13例患者无新发卒中未发现心功能恶化、封堵器移位、左心耳封堵器残余分流加重及器械表面血栓。其中1例患者自行转为窦性心律。结论对先天性房间隔缺损合并心房颤动患者,同期实施左心耳联合房间隔缺损封堵术具有操作安全简便的特点,近、中期的随访效果良好。
- 姜小飞曾杰卢聪张恒朱卫民
- 关键词:房间隔缺损心房颤动
- 左心耳封堵手术的麻醉管理
- 2015年
- 目的总结左心耳封堵手术的麻醉管理经验。方法回顾性分析2014年9月至2015年6月我院心内科介入中心行全身麻醉下左心耳封堵手术患者的麻醉及围手术期处理的相关管理资料。结果共行左心耳封堵手术21例,其中男11例,女10例;年龄(69.8±11.9)岁;合并高血压18例,合并脑卒中10例,合并糖尿病7例,合并冠心病7例,合并高血压心脏病5例,合并肺心病4例。麻醉均采用全凭静脉气管内插管全身麻醉,手术时间(85±12.2)min,术毕患者清醒时间(9±2.5)min。全组患者术后并发症1例,无麻醉相关并发症。结论充分的术前评估、严密的术中监测联合优秀的短效静脉麻醉药物有利于手术的顺利进行,维持术中血流动力学稳定和避免术中体动是左心耳封堵手术麻醉管理的重点。
- 范丹居金龙徐广民曾杰黄建新
- 关键词:全凭静脉麻醉气管内插管
- 二尖瓣环自动追踪法评价左心室收缩功能
- 2007年
- 目的:应用超声二尖瓣环自动追踪法评价左心室收缩功能。并研究二尖瓣环自动追踪法与 Simpson’s法对测量左心室收缩功能的相关性。方法:2006年12月~2007年2月174例受试者,男109例,女65例。取心尖四腔切面,应用 Simpson’s法测量左心室舒张末容积、左心室收缩末容积、每搏输出量、心输出量、左心室射血分数、每搏指数、心排指数,转换二尖瓣环自动追踪法模式分别测量以上指标。采用相关分析,比较二尖瓣环自动追踪法与传统 Simpson’s法对左心室功能测量的相关性。结果:两种方法测量指标相关系数分别为:左心室舒张末容积0.850、左心室收缩末容积0.920、每搏输出量0.627、心输出量0.604、左心室射血分数0.711、每搏指数0.617、心排指数0.631。左心室侧壁二尖瓣环部位组织多普勒速度与二尖瓣环自动追踪法所测左心室射血分数相关系数为0.626。结论:二尖瓣环自动追踪法与传统 Simpson’s法在测量左心室收缩功能方面相关性良好。二尖瓣环自动追踪法是评价左心室收缩功能的一项简便而准确的方法。
- 曾杰李靖何青汪芳
- 关键词:左心室收缩功能
- 结肠癌术后消化道感染患者急性时相反应蛋白与体液免疫指标的变化观察被引量:7
- 2016年
- 目的观察及研究结肠癌术后消化道感染患者急性时相反应蛋白与体液免疫指标的变化情况,以为结肠癌患者术后消化道感染的预防控制提供参考依据。方法将2015年1月-2016年4月医院接收诊治27例结肠癌术后消化道感染患者选为A组,27例同龄结肠癌术后未发生感染的患者为B组,27名健康同龄人为C组,比较3组的临床指标,并比较A组中消化道真菌感染与细菌感染患者的检测水平。结果 A组急性时相反应蛋白CER、CRP及Hp血清表达水平分别为(427.89±29.42)mg/L、(12.62±1.10)mg/L及(2.23±0.25)g/L,均高于B组及C组;A组中消化道真菌感染患者的检测水平差于细菌感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌术后消化道感染患者急性时相反应蛋白与体液免疫指标的波动较大,且感染情况对其表达水平的影响也较大。
- 赵煜曾杰蒋忠宁蔡斌陈锋
- 关键词:急性时相反应蛋白体液免疫指标
- 不同功能状态和压力分级的肺动脉高压患者实验室指标特征分析被引量:4
- 2014年
- 目的探讨不同功能状态和肺动脉压力分级的肺动脉高压(PH)患者实验室指标特征。方法对2006年1月至2011年12月该院门、急诊及住院部符合PH诊断的2 752例患者资料进行回顾性研究。根据WHO PH功能及肺动脉压力分级对患者病情程度作临床评估,观察不同功能状态和压力分级的患者血液学指标、炎症指标及血气分析的特征。结果 PH患者中最常出现的血液学异常指标为血清脑钠肽(BNP)升高(89.12%)、肝脏功能异常(75.98%)和血红蛋白(Hb)异常(58.32%)。红细胞沉降率(ESR)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)在PH患者中升高的比例分别为78.52%和73.59%。血清BNP升高、肝脏功能异常、Hb异常、血尿酸(UA)升高、ESR升高在不同PH功能状态及肺动脉压力患者人群中的构成比差异有统计学意义(P<0.05)。最常出现的血气分析异常是低氧血症(83.08%)。在酸碱失衡中,以呼吸性碱中毒发生率最高(24.58%)。结论 PH患者中最常出现的血液学异常指标为BNP升高、肝脏功能异常和Hb异常;而此3项指标及UA、ESR升高等实验室指标的异常,往往与PH患者病情严重程度相关,需定期随访。
- 郭璐曾杰刘跃建解郑良李春梅杨阳周仲伟刘晓姝邹俊
- 关键词:肺性血气分析利钠肽血红蛋白类红细胞沉降率