曾文英
- 作品数:9 被引量:41H指数:3
- 供职机构:贵阳医学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎的疗效分析被引量:6
- 2015年
- 急性胆源性胰腺炎(acute bIliary pancreatitis,ABP)是急性胰腺炎中最常见的类型,其发病机制一般认为系由于胆总管内结石、蛔虫、肿瘤及憩室等造成十二指肠壶腹部Oddi括约肌炎症、水肿、梗阻及狭窄等,使胆汁反流入胰腺;或由于胆道感染、炎性渗出液经胆胰间淋巴管交通支蔓延至胰腺所致。急性胰腺炎曾被视为内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的禁忌证,随着内镜检查及治疗水平的提高,有学者[1]认为,胰腺炎早期行ERCP,适时行内镜下括约肌切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)及内镜下鼻胆管引流(.endoscopicnasobiliarydrainage,EN—BD),能迅速、有效地控制病情。
- 田雾韩民王旭浩郭宇廷曾文英孙诚谊
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影急性胆源性胰腺炎疗效
- 十二指肠乳头括约肌预切开术在困难插管ERCP中的应用被引量:3
- 2014年
- 目的总结十二指肠乳头括约肌预切开术在困难插管的内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的临床应用经验及技巧。方法回顾性分析我科自2010年1月-2013年12月间开展的对于ERCP插管困难的280例患者实施的十二指肠乳头括约肌预切开术,按照实施预切开术的先后,将280例患者分成A、B两组。A组为2010年1月-2011年12月,实施预切开术初期的143例病例;B组为2012年1月-2013年12月,汲取前一阶段经验教训,采取摆正乳头、看清轴向、短距离、分层、逐步、点切的方法进行的137例病例。比较两阶段预切开术后的插管成功率及并发症发生率,总结十二指肠乳头括约肌预切开术的操作经验及技巧。结果 A组143例预切开术后插管成功113例,成功率79.02%,穿孔5例,发生率3.49%,出血4例,发生率2.80%,急性胰腺炎6例,发生率4.20%,无急性胆管炎及急性胆囊炎发生,总的并发症发生率10.49%。B组137例预切开术后插管成功134例,成功率97.81%,穿孔1例,发生率0.73%,无消化道出血病例,急性胰腺炎3例,发生率2.19%,无急性胆管炎及急性胆囊炎发生,总的并发症发生率2.92%。A组与B组比较,预切开术后插管成功率及总的并发症发生率间差异有显著性意义(P<0.05)。全组无死亡病例。结论对于困难插管的ERCP病例,应用十二指肠乳头括约肌预切开术是提高插管成功率十分必要的有效方法,然而,预切开技术难度大、风险高,在避免盲目随意应用的基础上,按照摆正乳头、看清轴向、短距离、分层、逐步、点切的要领,由资深内镜医师操作可明显提高预切开术后插管成功率和有效降低并发症的发生率。
- 郭宇廷孙诚谊朱海涛曾文英
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影术
- 肝动脉栓塞化疗联合氩氦刀在治疗肝癌中的应用被引量:3
- 2008年
- 曾文英
- 关键词:肝癌治疗肝动脉栓塞化疗氩氦刀手术切除率消融技术
- ^(125)I放射粒子治疗乳腺癌的术中配合及术后防护
- 2008年
- 曾文英
- 关键词:放射性粒子乳腺癌
- 内镜下逆行胰胆管造影术3881例回顾分析被引量:18
- 2013年
- 目的总结14年来开展内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)及其相关技术的临床诊治价值及操作经验的体会。方法1998年12月-2012年12月实施ERCP的患者3881例,对内镜操作的成功率、并发症发生率、内镜操作技巧及等方面的经验进行回顾性分析。结果该组病例一次性置管成功3035例,行乳头预切开术及借助导丝置管成功795例,造影成功率98.7%(3830/3881),治疗成功率97.6%(3787/3881),完成时间(14±25)min,并发症发生率2.9%(112/3881)。结论ERCP及其EST等相关技术是诊治胆胰疾病不可或缺的重要手段,在某些疾病的治疗方面甚至替代了外科手术。同时,ERCP技术操作成功率的高低很大一部分取决于操作者的技术水平及经验的积累,困难插管时合理的运用乳头预切开术并结合使用导丝技术进行置管可明显的提高操作的成功率。
- 韩民孙诚谊秦建国胡韵郭宇廷曾文英王旭浩
- 关键词:ERCPEST胆胰疾病
- 手术加^(125)I放射性粒子植入内放射治疗脑胶质瘤14例
- 2008年
- 曾文英
- 关键词:放射性粒子植入^125I内放射治疗脑胶质瘤放射治疗方法大部分切除
- 内镜治疗胆囊切除术后Oddi括约肌功能障碍
- 2011年
- 目的:探讨胆囊切除术后Oddi括约肌功能障碍(SOD)在内镜下的治疗价值。方法:92例SOD患者,经逆行胆胰管造影确诊后,进行内镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗。结果:92例患者经EST治疗后,显效75例(81.5%),有效10例(10.9%),总有效率为92.4%;无效7例(7.6%),EST术中及术后出现并发症9例(9.8%)。结论:EST治疗SOD有确切的疗效,具有微创、安全、患者痛苦小及住院时间短的优点。
- 王旭浩孙诚谊曾文英蒋涛
- 关键词:胆囊切除术手术后并发症
- 老年人胆总管结石内镜治疗48例效果分析被引量:3
- 2014年
- 胆总管结石是临床常见病、多发病之一,且随着年龄增长,其发病率逐渐升高。目前内镜下逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio pan-creatography ,ERCP)已成为公认的治疗胆总管结石的首选方法,ERCP诊治指南[1]指出,胆总管结石内镜治疗结石清除率大约为90%。现将我院2011年5月至2013年5月采用ES T 对48例老年胆总管结石患者行胆总管结石的治疗情况报告如下。
- 陈自力孙诚谊韩民曾文英肖宏枝
- 关键词:胆总管结石内镜治疗老年人内镜下逆行性胰胆管造影ENDOSCOPIC诊治指南
- ERCP在老年人胆道梗阻性疾病中的诊断治疗价值被引量:8
- 2014年
- 目的:探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在老年人胆道梗阻性疾病中的应用价值。方法:147例老年胆道梗阻性疾病患者,在完成腹部彩超、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)等检查后行ERCP检查,并根据病情行相应的治疗,观察诊治效果和并发症。结果:147例患者,ERCP成功138例,成功率93.88%,6例患者难以配合插管无法进行ERCP检查,3例发生并发症;ERCP诊断胆总管结石78例(53.06%),术中73例成功取石,取石成功率93.59%;39例(26.53%)术中怀疑肿瘤患者术后病理证实为恶性肿瘤,术中行鼻胆管引流(ENBD)或放置塑料临时支架减黄;ERCP诊断胆管良性狭窄12例(8.16%),慢性胰腺炎伴胰管扩张7例(4.76%),先天性胆管囊状扩张症2例,胆道蛔虫症3例,行相应的治疗,均治疗成功;1例患者术后出现重症急性胰腺炎死亡,2例患者术后出血经过积极的止血后未再出血。结论:ERCP用于诊治老年患者胆道梗阻性疾病效果好,创伤小。
- 陈自力孙诚谊潘耀振韩民曾文英肖宏枝
- 关键词:胆道梗阻老年人手术后并发症