曹红宾
- 作品数:48 被引量:95H指数:6
- 供职机构:河北省儿童医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省医学适用技术跟踪项目教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- Nuss与Ravitch两种术式对漏斗胸患儿免疫功能影响的对比研究被引量:1
- 2014年
- 目的通过检测经Nuss手术及Ravitch手术治疗的先天性漏斗胸患儿手术前后的免疫指标,对比研究两种手术方式对漏斗胸患儿术后早期免疫功能的影响。方法回顾性分析80例漏斗胸手术,其中行Nuss手术40例(Nuss组),Ravitch手术40例(Ravitch组),2组分别于术前及术后第7天检测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量。结果术前比较2组患儿的血清IgG、IgA、IgM含量无明显差异(P>0.05),术后第7天检测显示Nuss组患儿血清IgG、IgA、IgM含量较Ravitch组患儿明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Nuss组中,术后7 d血清IgG、IgA、IgM与术前相比均有明显升高(P<0.05),而Ravitch组中仅IgA含量在术后7 d与术前比较有明显差异(P<0.05),IgG和IgM术后7 d与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Nuss手术较Ravitch手术创伤性小,患儿术后机体免疫力恢复较早,更有利于患儿康复;免疫指标的检测可以作为评估漏斗胸患儿术后手术疗效及预后的辅助手段之一。
- 王贤书张晓茹杨志国李鑫程征海岳芳方江顺陈志国景世元曹红宾赵令
- 关键词:漏斗胸NUSS手术
- 肌萎缩侧索硬化患者神经干细胞移植后中枢内的体液免疫反应被引量:3
- 2008年
- 背景:尽管中枢神经系统是"免疫特赦区",但有研究显示出宿主对神经干细胞存在排斥,从临床安全性考虑,加深神经干细胞移植免疫学的研究极其必要。目的:研究肌萎缩侧索硬化患者神经干细胞移植后中枢内的体液免疫反应模式。设计:病例分析。对象:2006-09/2007-06武装警察部队总医院收治的肌萎缩侧索硬化患者32例,均符合EL Escorial诊断标准,经影像学和Queckenstedt试验确定不存在蛛网膜下腔阻塞,男21例,女11例,平均年龄(51±10)岁,其中有8例曾于6个月前行1个疗程神经干细胞移植治疗。神经干细胞取自流产胎儿的脑组织,产妇及家属均签署捐赠同意书,实验经医院医学伦理委员会批准。方法:1个疗程共行4次神经干细胞移植,每次移植所分离培养的神经干细胞4.0×106个,1次/周,其中3次经腰穿途径,1次经脑实质内移植途径。于首次移植前和末次移植后分别配对采取脑脊液和晨起空腹血清各2mL,用散射比浊法平行测定配对脑脊液和血清中的白蛋白、IgG、IgA、IgM浓度。主要观察指标:以脑脊液/血清白蛋白浓度商来反映血-脑脊液屏障功能,检测免疫球蛋白鞘内合成率。结果:与细胞移植前比较,移植后32例患者脑脊液/血清白蛋白浓度商均明显增加(P<0.05),脑脊液中IgG、IgA、IgM浓度均显著升高(P<0.05)。移植前32例患者各类免疫球蛋白鞘内合成率均<0,未发现鞘内免疫球蛋白合成;移植后1例女性患者IgA鞘内合成率为24.3%,1例男性患者IgM鞘内合成率为7.0%,余30例患者仍未发现有鞘内免疫球蛋白合成。结论:脑脊液内免疫球蛋白浓度升高是因脑脊液/血清白蛋白浓度商升高引起而非鞘内合成,植入物并未引起可以探测到的中枢内体液免疫反应。
- 曹红宾李敏王海燕杨静于爱学杨晓莉安沂华
- 关键词:神经干细胞肌萎缩侧索硬化免疫球蛋白体液免疫反应
- 经枕角脑室穿刺定位器在脑室腹腔分流术中的应用被引量:4
- 2019年
- 目的目前经枕角脑室穿刺是儿童脑积水脑室腹腔分流术中采用的主要穿刺路径,但经枕角穿刺较经额角穿刺困难,易出现分流管脑室端位置不满意等情况。本文介绍一种经枕角脑室穿刺定位器,并初步应用于临床,观察其效果。方法2016年5月至2017年11月,采用经枕角脑室穿刺定位器辅助行脑室腹腔分流术治疗儿童脑积水患儿36例,其中男童26例,女童10例,年龄1个月至10岁,平均年龄19个月。先天性脑积水23例,肿瘤引起的脑积水7例,出血引起的脑积水3例,感染引起的脑积水3例。脑室穿刺绝大部分采用经右侧枕角入路,采用经枕角脑室穿刺定位器辅助分段穿刺法行脑室穿刺。结果所有患儿均1次穿刺成功,无术中并发症发生,无深部血管损伤出血,无意外的神经损伤。位置满意率100%。随访18个月,均无脑室端梗阻发生。结论经枕角脑室穿刺定位器能显著提高脑室腹腔分流术中脑室端位置满意率。
- 曹红宾曹红旭郭根蕊王贤书
- 关键词:脑积水脑室腹腔分流术脑室穿刺定位器
- 围手术期肺保护性通气策略治疗重症先天性膈疝一例
- 2019年
- 先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)是严重危及新生儿生命的先天性畸形之一,其肺发育不良、肺动脉高压及肺部感染等引起的呼吸衰竭是主要的死亡原因[1]。现将河北省儿童医院胸外科收治的1例重症先天性膈疝应用围手术期肺保护性通气策略治疗的效果报告如下。
- 刘叶王贤书王盛华谷红霞杜娟岳芳曹红宾李鑫
- 关键词:肺保护性通气策略先天性膈疝围手术期先天性畸形肺发育不良肺动脉高压
- 头皮血肿穿刺治疗合并颅骨骨折的小儿外伤性颅内血肿
- 目的用一个病例说明头皮血肿穿刺在合并颅骨骨折的小儿外伤性颅内血肿治疗中的作用。方法 1岁3个月男性患儿,自高约4米的二楼摔下,头部受伤。伤后左额头皮肿胀,嗜睡,GCS15分,伴左侧肱骨骨折。头颅CT见:额部软组织肿胀,额...
- 曹红宾王贤书杨志国程征海
- 文献传递
- 小儿脓胸的病原学特征与治疗探讨被引量:4
- 2017年
- 目的分析小儿脓胸的病原学特征和治疗效果,以提高小儿脓胸的诊治水平。方法对本院2006年1月至2015年12月收治的483例小儿脓胸病例进行回顾性分析。结果 483例脓胸患儿中,来自农村417例,城市66例;男性276例,女性207例,男女比例为1.02∶0.76;每年11月份至次年3月份发病占61%;1岁以内发病占19.3%,1~3岁发病占33.3%,3~6岁发病占47.4%;病原学检查为支原体(37.89%)、肺炎链球菌(3.11%)、葡萄球菌(8.70%);行胸腔闭式引流术治愈144例;行支气管肺泡灌洗术治愈105例;胸腔镜下脓液清除及纤维板剥脱术治愈120例;行开胸纤维板剥脱术治愈106例;肺叶切除治愈6例;2例因重度感染多脏器功能衰竭死亡。结论小儿脓胸病原学特征以支原体、肺炎链球菌及葡萄球菌为主,早期腔镜治疗效果较好。
- 刘叶王贤书曹红宾杨志国程征海李鑫高飞飞
- 关键词:积脓胸腔胸腔镜检查病原学
- 小儿脊髓栓系综合征合并脊髓空洞症行空洞切开引流术疗效分析被引量:8
- 2015年
- 目的 探讨小儿脊髓栓系综合征合并脊髓空洞症行空洞切开引流术疗效分析.方法 回顾性分析2003年1月至2010年1月经手术治疗合并脊髓空洞症的脊髓栓系综合征患儿40例的临床资料.其中,行脊髓栓系松解术20例(Ⅰ组),行栓系松解的同时根据脊髓空洞位置行脊髓空洞切开引流术20例(Ⅱ组).结果 全部40例患儿中,脊髓空洞症位于颈段5例,胸段10例,胸腰段15例,腰段10例.根据MRI轴位像上囊腔最大的横截面空洞的面积占脊髓面积的百分比计算空洞指数,其中空洞指数<0.4的有14例,空洞指数≥0.4的有26例.术后随访2年以上,MRI检查显示30例(75%)空洞腔缩小,10例(25%)无变化.根据Klekamp and Samii评分法从感觉障碍、运动功能及括约肌症状3个方面评价患儿的治疗效果,Ⅰ组20例患儿的感觉障碍、运动功能及括约肌症状的改善率分别为55%(11/20)、50%(10/20)和45%(9/20),Ⅱ组患儿的感觉障碍、运动功能及括约肌症状的改善率分别为85%(17/20)、65%(13/20)和75%(15/20).两组感觉障碍和括约肌症状的改善率比较,差异有统计学意义(P值分别为0.032和0.035);而运动功能的改善率比较,差异无统计学意义(P=0.42).结论 对于患有脊髓栓系综合征合并脊髓空洞的患儿,应在脊髓栓系松解同时行显微镜下脊髓空洞切开引流术.对感觉障碍、括约肌症状的改善有肯定疗效.
- 景世元王贤书杨志国程征海曹红宾李鑫高飞飞刘叶
- 关键词:脊髓空洞症引流
- 婴儿颈胸段腹侧脊髓脊膜膨出伴脑积水行脑室腹腔分流术一例
- 2018年
- 患儿男,6个月11天,因发现运动发育落后2个月,双眼下翻20 d入院。查体:神志清楚,精神反应欠佳,发育落后,不能抬头,头颅大,头围47.5 cm,头皮静脉曲张。前囟膨隆,张力高。双眼球可追物,落日征阳性。双瞳孔正大等圆,直径2 mm,对光反应灵敏,四肢活动可,肌力检查不配合,肌张力高,双侧肱二、三头肌反射、膝腱反射存在,巴氏征阴性,脑膜刺激征阴性。
- 李鑫杨志国程征海方江顺曹红宾高飞飞
- 关键词:脑室腹腔分流术脊髓脊膜膨出脑积水颈胸段腹侧婴儿
- 小儿脑室-腹腔分流术后并发症分析被引量:2
- 2020年
- 目的探讨小儿脑积水脑室-腹腔分流术(VPS)后并发症发生原因及处理方法。方法回顾性分析1995年6月至2015年6月VPS治疗317例小儿脑积水的临床资料。结果术后发生并发症30例,其中分流管阻塞13例,感染5例,硬膜下积液3例,硬膜下血肿2例,裂隙脑室综合征2例,分流管断裂2例,皮下积液1例,皮下引流管外露1例,分流管进入结肠1例;均给予针对性处理后治愈。结论过度分流、感染及分流管阻塞仍是小儿脑积水VPS主要难题,分流装置是影响过度分流的主要因素,严格掌握手术指征,不断改进操作技巧可降低并发症发生率。
- 刘叶王贤书曹红宾王盛华谷红霞杜娟方江顺孙志轩
- 关键词:脑积水小儿脑室-腹腔分流术术后并发症
- 婴儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液外科治疗被引量:9
- 2015年
- 目的 探讨婴儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液手术方式的选择.方法 回顾性分析2000年6月至2012年6月收治的170例化脓性脑膜炎合并硬膜下积液患儿的临床资料,选用个体化的治疗方式.结果 30例行间断穿刺中15例治愈(50.0%);30例行静脉留置针管引流中17例治愈(56.7%);69例行钻孔引流中治愈55例(79.7%);30例行钻孔引流+药物冲洗中19例治愈(63.3%);6例行积液囊-腹腔分流术治愈(100%);5例行开颅手术中4例治愈(80.0%),1例脑膜炎复发治疗无效死亡.结论 婴儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液应选用个体化治疗方案,微创钻孔引流术效果肯定,必要时加药物冲洗效果更佳.难治性病例行积液囊-腹腔分流术、开颅手术可获满意效果.
- 王贤书张晓茹曹红宾景世元杨志国程征海刘叶李鑫高飞飞冀园琦
- 关键词:化脓性脑膜炎硬膜下积液外科治疗