时荣海
- 作品数:12 被引量:47H指数:3
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- C反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床应用研究
- 2015年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease AECOPD)患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化及指导抗生素使用的临床价值。方法:采用散射比浊法测定86例AECOPD患者治疗前、后血清CPR水平及诱导痰细菌定量培养,以痰中潜在病原菌(PPM)浓度≥107cfu/mL作为AECOPD细菌感染诊断标准,将86例患者分为有细菌感染组48例和无细菌感染组38例。根据治疗策略将48例有细菌感染组随机分成CRP组(n=24)和常规治疗组(n=24),CRP组根据监测血清CRP水平指导抗生素的使用,常规治疗组根据临床经验使用抗生素,观察住院时间、治疗效果等指标。结果:①急性加重期,有细菌感染组CRP水平[39.13(17.32,55.09)mg/L]显著高于无细菌感染组[3.25(0.98,5.33)mg/L]及稳定期[4.72(2.68,5.05)mg/L](P=0.000,0.001);稳定期,两组CRP水平[4.72(2.68,5.05)mg/L]与[3.34(1.09,5.16)mg/L]相当(P=0.538);无细菌感染组急性加重期CRP水平[4.25(1.98,5.33)mg/L]与稳定期[3.34(1.08,5.16)mg/L]比较无显著变化(P=0.316)。②86例AECOPD患者中61例痰培养出PPM,其中48例痰中PPM≥10^7cfu /mL,经抗感染治疗后稳定期时仍有18例痰中可培养出PPM〈10^7cfu/mL[1.7×10^6(6.5×10^5,4.6×10^6) cfu/mL],同步CRP水平均〈6mg/L[3.05(1.39,5.08)mg/L],与治疗前比较均显著下降(P=0.001,0.003)。③ CRP组的抗生素使用天数多分布在8-10d,而常规治疗组大部分在2周甚至更长,差异有显著性(P〈0.01),两组患者住院天数和二重感染发生例数相比差异均具有显著性(P〈0.01),两组临床有效率、功能状态评分、加重例数差异均无显著性( P〉0.05)。结论:AECOPD患者血清CRP水平升高可能与细菌感染有关,动态监测其水平变化,可以指导抗生素的合理使用,降低二重感染机会。
- 李念顺时荣海王小丽吕江峰范常珍
- 关键词:C反应蛋白细菌感染急性加重抗生素
- 非特异性腰痛的原因探讨被引量:8
- 2003年
- 孙松峰李希臣时荣海梁勇
- 关键词:非特异性腰痛化学性刺激神经解剖小针刀疗法
- 离休干部64例死因分析被引量:1
- 2003年
- 李希臣邵伟伟时荣海马婧
- 关键词:离休干部
- 腓骨骨折后致肺血栓栓塞症1例
- 2003年
- 时荣海郑曦李希臣
- 关键词:腓骨骨折X线胸片漏诊
- 多学科整合式治疗管理模式在老年患者医疗管理中的应用研究被引量:6
- 2009年
- 目的探讨多学科整合式治疗管理模式在老年患者医疗管理中的应用价值。方法采用前瞻、随机对照实验的设计方法,对202例老年患者在医疗工作中采用多学科整合式治疗管理模式并与传统医疗模式进行对比。分析多学科整合式管理模式对患者的医疗、转归、并发症发生率、日常生活力的改善及患者和家属对治疗的满意度等因素。结果多学科整合式治疗管理模式较传统医疗模式可明显提高患者的医疗质量、减少医疗缺陷,控制减少并发症的发生,提高患者日常生活能力,减轻了患者对社会及家庭的经济负担,提高了家庭和社会对医院的满意度。结论多学科整合式治疗管理模式可以作为为老年患者提供临床医疗服务的新模式进行推广。
- 郑曦刘前桂高茂龙时荣海陈峥
- 关键词:老年人并发症病人满意度
- 尘肺合并严重肺间质纤维化患者的无创机械通气治疗疗效观察
- 2013年
- 目的探讨尘肺合并严重肺间质纤维化患者的无创机械通气治疗康复效果。方法将40例尘肺合并严重肺间质纤维化患者分成无创机械通气治疗组(20例)和一般对照组(20例)。治疗组除采用常规临床治疗外,均给予无创机械通气;对照组采用内科常规用药。治疗前后2组均采用BODE评分评定患者康复情况。同时采用生存质量评定(QOL)量表评定患者的治疗效果。结果治疗前2组的BODE评分和QOL评定差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,治疗组的BODE评分明显降低,QOL评分有明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论尘肺合并严重肺间质纤维化患者采用无创机械通气治疗,能显著降低患者的BODE评分,改善尘肺患者的呼吸困难症状,提高生存质量、运动耐力及改善患者的生活质量评分(ADL)水平。
- 时荣海刘前桂赵双燕赵黎黎田银军郑曦
- 关键词:尘肺肺间质纤维化无创机械通气BODE评分
- 气管切开并发呼吸道梗阻8例分析与对策
- 2002年
- 李希臣杜桂枝时荣海马婧张红吴艳凤
- 关键词:气管切开呼吸道梗阻并发症
- 拉萨1370名藏族群众高血压患病情况及影响因素的Logistic回归分析被引量:31
- 2013年
- 目的调查西藏拉萨市1 370名藏族居民高血压的患病情况和影响因素。方法采用系统分层随机抽样方法,对西藏拉萨3县1区中1 370例18岁以上的常住居民进行调查,结果使用SPSS 13.0软件进行卡方检验、单因素和多因素Logistic回归等方法分析高血压的患病情况和影响因素。结果高血压的患病率为51.20%,其中男性显著高于女性(P=0.004),随着年龄的增长患病率增高。平均收缩压和舒张压分别为(136.96±30.24)和(89.34±24.48)mmHg,男性高于女性(P<0.001)。单因素Logistic回归分析结果显示高血压患病率在年龄、文化程度、职业、收入、是否吸烟、吸烟时间、饮酒、饮用酥油茶量、每日饮水量、食用水果、肉类以及油脂摄入量等差异有统计学意义(P<0.001),在性别、城乡来源、体重指数、婚姻状况、食用蔬菜量、食用奶制品量上差异有统计学意义(P<0.05),在食用蛋类量上差异无统计学意义(P=0.068),高海拔与高血压患病率无明显相关。多因素Logistic回归分析结果显示男性、高龄、吸烟时间、每日饮用酥油茶量和每月食用油脂量为危险因素。每日饮用水量、每天食用奶制品量为保护因素。结论高血压在拉萨地区发病率较高,影响因素众多。提示要加强对高血压的健康宣教,提高人群健康知识水平和健康意识,对重点人群进行干预,提高自我防病意识。
- 郑曦时荣海姚道阔卓玛次仁唐杰贺燕
- 关键词:高血压患病率影响因素
- 重症心肌炎死亡1例
- 2002年
- 李希臣杜桂枝时荣海
- 关键词:心肌炎心电监护
- 乌拉地尔治疗高血压病急症41例被引量:1
- 2002年
- 杜桂枝李希臣吴艳凤时荣海
- 关键词:乌拉地尔高血压急症