徐雪平
- 作品数：15 被引量：36H指数：4
- 供职机构：江苏大学附属昆山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 桥接组合式内固定系统结合Nice结与锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折疗效比较研究被引量：4
- 2023年
- 目的:对比桥接组合式内固定系统(OBS)结合Nice结与锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效。方法:回顾性选取2021年6月至2022年1月间在我院接受治疗的锁骨中段粉碎性骨折患者(n=66)的临床资料。根据手术方式的不同将患者分为A组(锁定钢板治疗,32例)和B组(桥接组合式内固定系统结合Nice结,34例),对比两组临床症状恢复情况、并发症发生率、视觉疼痛模拟评分(VAS)、Constant-Murley评分和肩关节活动度。结果:两组骨折愈合时间对比无差异(P>0.05)。B组术中出血量少于A组,手术时间短于A组(P<0.05)。两组术后3个月Constant-Murley评分升高,VAS评分下降(P<0.05),B组术后3个月VAS评分低于A组,Constant-Murley评分高于A组(P<0.05)。两组术后3个月前屈、后伸、内旋、外旋的肩关节活动度增大(P<0.05),且B组术后3个月前屈、后伸、内旋、外旋的肩关节活动度均大于A组(P<0.05)。两组并发症发生率组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:OBS与锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折相比,OBS结合Nice结治疗可减少术中出血量,缩短手术时间,促进骨折愈合,扩大肩关节活动度,改善肩关节功能,疗效更好。
- 成超徐雪平陆大明朱金宏陈宁
- 关键词：锁定钢板锁骨中段粉碎性骨折疗效
- 应用游离皮瓣修复前足残端创面被引量：2
- 2012年
- 目的探讨应用游离皮瓣修复前足残端创面的治疗效果。方法对2005年5月至2011年6月收治的8例前足毁损伤后致残端有创面的患者资料进行回顾性分析，男5例，女3例；年龄18～45岁，平均25．4岁。创面均位于跖跗关节以远，均有不同程度的复合组织缺损，急诊清创后骨与肌腱外露，创面面积9cm×5cm～15cm×8cm。根据患者足踝部软组织缺损及其他组织损伤情况，急诊处理后择期选择游离皮瓣进行移植修复前足残端软组织缺损，其中股前外侧肌皮瓣5例，背阔肌皮瓣3例。皮瓣切取面积12cm×6cm～18cm×9cm。术后对肌皮瓣的存活情况和愈合质量进行随访。结果术后8例皮瓣全部成活，供受区创面均一期愈合；术后随访6～25个月（平均14个月），其中3例女性患者局部臃肿，于术后1年行皮瓣整形术后改善，皮瓣质地柔软，恢复部分两点辨别觉；全部患者均可穿运动鞋日常行走，恢复满意。结论游离皮瓣是修复前足残端创面的有效方法之一。
- 陆振良陆大明陆向荣徐雪平
- 关键词：外科皮瓣修复外科手术
- 不同内固定系统在老年肱骨外科颈骨折中的应用对比
- 2024年
- 目的对比分析桥接组合式内固定系统(OBS)与肱骨近端内锁定系统(PHILOS)治疗老年肱骨外科颈骨折(HSNF)的临床效果。方法回顾性分析我院收治的80例老年HSNF患者的临床资料,根据手术方法不同将患者分为2组,其中30例采用OBS治疗的患者纳入OBS组,50例采用PHILOS治疗的患者纳入PHILOS组。比较2组患者手术情况、术后康复情况、血清骨代谢指标[骨钙素(OCN)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、碱性磷酸酶(ALP)]水平、骨痂评分、肩关节功能评分[Constant-Murley量表(CMS)评分、Neer评分]、并发症发生率。结果OBS组患者手术时间长于PHILOS组,骨折愈合时间短于PHILOS组(P<0.05);OBS组患者术后1个月、3个月血清OCN、PINP、ALP水平高于PHILOS组(P<0.05);OBS组患者术后1个月、2个月、3个月骨痂评分高于PHILOS组(P<0.05);OBS组患者术后1个月、3个月CMS、Neer评分高于PHILOS组(P<0.05);2组患者术后切口恢复良好,均为Ⅰ级愈合,无伤口感染、骨不连等并发症发生。结论与PHILOS比较,应用OBS治疗老年HSNF患者的近期临床效果更佳,且能促进骨折愈合。
- 陆向荣陆大明蒋梁华陆振良徐雪平
- 关键词：肱骨外科颈骨折肩关节功能安全性
- 桡骨远端骨折的手术与早期康复治疗被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨桡骨远端骨折的手术与早期康复治疗的有效措施。方法:18例患者均采用掌侧入路,直视下整复骨折,克氏针临时固定,恢复桡骨的长度、掌倾角、尺偏角。术中X线透视满意后在良好解剖复位的情况下,安放不同长度的T形或斜T形钢板。根据骨折的具体情况拔除临时固定的克氏针或作永久安放,如有骨缺损,一期用自体髂骨或人工骨植骨。均用石膏外固定腕关节于中立位约2周,固定期间行腕关节轻柔主、被动活动。石膏拆除后进行腕关节的屈、伸、内收、外展活动,逐步恢复日常工作,术后6周开始进行力量性功能锻炼。结果:经3～12个月随访,平均6个月。无钢板断裂和医源性神经血管损伤,X线片显示骨折全部愈合。桡骨远端掌倾角为6°～15°,平均10.14°;尺偏角为15°～23°,平均20.12°;桡骨短缩2mm1例,其余病例短缩均<2mm。疗效根据Dienst等功能评估表进行评定:优11例,良5例,可1例,差1例。结论:采用掌侧入路行切开复位T形钢板内固定,并尽早进行功能锻炼,有利于桡骨远端骨折康复。
- 徐雪平张振文陆大明沈方琴
- 关键词：桡骨远端骨折切开复位T形钢板石膏固定早期康复
- 末节断指再植20例28指报告
- 2001年
- 徐连胜黄伟徐雪平张鉴沈芳琴
- 关键词：末节断指再植疗效
- 指甲下血管球瘤12例的诊断和治疗被引量：2
- 2004年
- 陆振良徐连胜张鉴徐雪平
- 关键词：良性肿瘤手术切除
- 微型外固定支架治疗复杂性掌指骨骨折被引量：8
- 2008年
- 我科于2006年3月-2006年12月应用ORTHFIX微型外固定支架治疗此类掌指骨骨折21例，经4～6月随访，均获得满意效果。现报道如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料
本组21例，均为男性，年龄18～53岁，平均28岁。闭合性骨折15例，开放性骨折6例。掌骨12例，其中掌骨干骨折8例，掌骨颈部骨折4例；指骨9例，其中近节指骨8例，中节指骨1例；粉碎性骨折15例，伴骨缺损应用髂骨植骨5例，合并皮肤软组织缺损9例。发病至手术时间2～12d，平均4d。
- 徐雪平张振文陆大明袁文杰芮永军
- 关键词：外固定支架治疗掌指骨骨折掌骨干骨折皮肤软组织缺损闭合性骨折
- 尺神经前置肌膜阻挡术治疗肘管综合征被引量：1
- 2015年
- 目的 通过对尺神经前置肌膜阻挡术的临床应用,为肘管综合征的治疗探讨一种最佳的方案.方法对16例肘管综合征患者采用尺神经前置肌膜阻挡术治疗.结果 本组14例环小指感觉完全恢复,手部功能基本恢复正常,按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,优14例,良1例,可1例,优良率达93.8%,效果满意.结论 尺神经前置肌膜阻挡术治疗肘管综合征具有手术时间短、手术方法简单、复发率低、损伤小的特点,是临床手术治疗肘管综合征的有效方法.
- 游朝勇陆大明徐雪平成超
- 关键词：肘管综合征尺神经
- 足踝部软组织缺损18例治疗体会被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨足踝部软组织缺损的修复方法及治疗效果。方法:对18例足踝部软组织缺损的患者,应用游离股前外侧皮瓣修复足背及足背合并踝部较大面积缺损10例;腓肠神经逆行岛状皮瓣修复踝部4例;足底内侧皮瓣修复足跟小面积缺损、第一跖趾关节部缺损各1例;足背转移皮瓣修复足背远端小面积缺损2例。结果:10例股前外侧皮瓣术后全部一期成活,皮瓣质地软,颜色好,恢复保护性感觉,其中4例女性患者行二期皮瓣修薄;4例腓肠神经皮瓣质地较硬,感觉恢复稍差,其中术后远端小面积坏死,经换药愈合;足底内侧皮瓣2例血运好,质地较硬,修复足跟感觉良好;足背小面积顺行转移皮瓣2例血运良好,质地感觉满意。结论:选择适当的皮瓣进行足踝部创面的修复,能恢复良好的外观和功能,同时减少供区的损失。
- 陆振良陆大明张振文徐雪平陆向荣
- 关键词：足踝软组织缺损皮瓣
- 吻合指掌侧静脉断指再植38例报告
- 2002年
- 黄伟徐连胜徐雪平张鉴沈芳琴
- 关键词：断指再植手术方法断指
