徐洪高
- 作品数：10 被引量：30H指数：3
- 供职机构：杭州市余杭区第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三维超声斑点追踪成像技术分析扩张型心肌病患者左心室扭转与心肌纤维化的相关性被引量：2
- 2022年
- 目的应用三维超声斑点追踪成像技术(3DSTE)探讨扩张型心肌病(DCM)患者左心室扭转与心肌纤维化程度的相关性。方法选择2018年3月至2021年2月杭州市余杭区第一人民医院收治的DCM患者38例为观察组,同期健康体检者30例作为对照组,行心脏磁共振(CMR)检查,使用钆延迟强化序列(LGE)观察左心室心肌纤维化。行超声心动图检查,测量左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房前后径(LAD)、室间隔厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd),应用3DSTE检查,测定左心室扭转角度峰值(LV-Ptw)和左心室整体扭力(LV-t)。结果观察组心肌纤维化25例,无心肌纤维化13例。观察组LVEDd、LAD均大于对照组,LV-Ptw、LV-t均小于对照组(均P<0.05)。DCM伴心肌纤维化患者LV-Ptw、LV-t均与心肌纤维化程度呈负相关(r=-0.828、-0.841,均P<0.05)。结论通过3DSTE测定左心室扭转运动可估测DCM心肌纤维化程度。
- 迟文徐洪高高继康孙建忠
- 关键词：左心室功能扩张型心肌病心肌纤维化
- 实时三维超声心动图评估胃癌患者蒽环类药物治疗后左心功能不全的价值
- 2021年
- 目的探讨实时三维超声心动图(RT3DE)评估胃癌患者蒽环类药物治疗后早期左心室功能不全的价值。方法2017年2月至2019年12月余杭区第一人民医院36例胃癌患者行蒽环类药物治疗,分别于化疗前、化疗3周期后及化疗6周期后行常规超声心动图、RT3DE及心脏MRI检查,分别测量左心室射血分数(LVEF):2D-LVEF、RT3DE-LVEF、MRI-LVEF,同期测定血清高敏肌钙蛋白T(hs-c Tn T)水平,比较化疗前后的左心功能变化。结果化疗3周期时血清hs-c Tn T水平(4.04±0.87)pg/m L,较化疗前(1.82±0.22)pg/m L升高,差异有统计学意义(P<0.05);化疗6周期时血清hs-c Tn T水平(6.12±0.95)pg/m L较化疗前、化疗3周期时升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。化疗3周期时RT3DE-LVEF、MRI-LVEF[(64.28±5.76)%、(62.34±5.18)%]较化疗前[(68.14±4.89)%、(67.69±4.63)%]下降,化疗6周期时RT3DE-LVEF、MRI-LVEF[(61.01±5.43)%、(59.08±5.70)]较化疗前、化疗3周期时下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。RT3DE-LVEF与MRI-LVEF呈正相关(r=0.92,P<0.05),与血清hs-c Tn T水平呈负相关(r=-0.84,P<0.05)。结论RT3DE检查有利于发现胃癌患者蒽环类药物治疗后的早期左心功能损害。
- 徐洪高金霞萍
- 关键词：超声心动图胃癌蒽环类药物高敏肌钙蛋白T
- 盆腔胆脂瘤的影像学诊断及鉴别诊断
- 2021年
- 目的探讨盆腔胆脂瘤CT和MRI影像表现。方法选取我院2015年5月~2020年5月期间行CT和MRI检查,并经手术病理证实的5例盆腔胆脂瘤患者的影像学资料。结果5例患者均单发于骶前区,CT平扫病灶形态以类圆形为主,等或稍低密度,未见钙化,CT值40~50 HU,2例边缘光滑,3例边缘模糊,3例出现囊壁强化,囊内部分未见强化,2例病灶内及囊壁未见强化,盆腔内淋巴结未见肿大。MRI显示病灶T_(1)WI及T_(2)WI均以等或稍高信号为主,压脂后信号局部稍有减低,可见薄壁T_(2)WI稍低信号环,病灶内部可见条索状T_(2)WI低信号影,弥散可有受限。结论盆腔胆脂瘤CT和MRI表现有其特征性,有助于提高该病的术前诊断准确性。
- 尤慧明徐洪高
- 关键词：盆腔胆脂瘤磁共振成像
- 下肢动脉硬化闭塞症16层螺旋CT血管成像分析被引量：4
- 2012年
- 目的采用16层螺旋CT血管造影(CTA)探讨下肢动脉硬化闭塞症的病变特点。方法对45例经临床确诊的下肢动脉硬化闭塞症患者的图像进行分析。使用16层螺旋CT行下肢动脉CTA检查,将获得的图像送到工作站后处理;对所有图像进行MIP、VR及SSD显示重建,,部分行血管内镜检查;对图像进行分段评价。结果所有病例血管重建图像显示良好,将腹主动脉以下病变分为5型,其中腹主动脉型2例,髂动脉型3例,股腘动脉型16例,小腿动脉型6例,广泛型18例,侧支循环建立13例。病变CTA表现为血管管腔不规则,单发或多发狭窄、闭塞,局部侧支血管形成,部分管壁钙化。所有患者在行CTA结束后24～48 h内行DSA检查;在膝上大动脉(腘动脉及以上血管)病变中,CTA与DSA对病变检出率未见统计学差异(χ2=2.381,P=0.304);在膝下小动脉(胫前动脉发出点及以下血管)未见统计学差异(χ2=0.003,P=0.998)。结论 16层螺旋CT血管造影可以充分而准确地显示下肢动脉硬化闭塞症的病变情况,并可作出合适分型,有明显临床应用价值。
- 金霞萍徐洪高
- 关键词：下肢动脉动脉硬化闭塞血管造影术多层螺旋CT
- CT严重指数、Ransons评分及超声造影严重指数评估急性胰腺炎病情被引量：9
- 2020年
- 背景常规超声在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病情判断中较为重要,但对胰腺坏死病灶的判断较为困难.超声造影能敏感显示胰腺组织的微循环灌注状态,实时反映胰腺组织的缺血坏死区域,有助于提高超声诊断重症AP的准确率.目的运用超声造影评估AP病情,探讨超声造影严重指数(ultrasound severity indices,USSI)与CT严重指数(CT severity indices,CTSI)、Ransons评分的相关性.方法选取我院收治的67例AP患者作为研究对象.所有患者入院3d内行胰腺增强CT和超声造影检查,记录CTSI、USSI,并行Ransons评分,分析USSI与CTSI、Ransons评分的相关性.结果超声造影对胰腺坏死灶的检出率为93.81%;超声造影判定重型AP的敏感度=88.46%、特异度=95.12%、准确度=92.54%;重型AP患者的USSI、CTSI、Ransons评分明显高于轻型A P患者,差异有统计学意义(P<0.05);USSI与CTSI呈正相关(r=0.95,P<0.05);USSI与Ransons评分呈正相关(r=0.75,P<0.05).结论超声造影能有效发现AP坏死灶,准确评估AP严重程度,其USSI与CTSI、Ransons评分相关性良好,可为临床评估病情及预后提供参考.
- 沈伟芬徐洪高张心荣
- 关键词：超声造影急性胰腺炎计算机断层扫描术
- 心脏磁共振组织追踪技术在评估扩张型心肌病患者左心室心肌应变中的价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨心脏磁共振组织追踪技术(CMRTT)在评估扩张型心肌病(DCM)患者左心室心肌应变中的价值。方法选择2018年3月至2021年1月杭州市余杭区第一人民医院收治的DCM患者52例,同期30例健康体检者作为对照组。均行CMRTT检查并测定左心室射血分数(LVEF)、整体纵向应变峰值(GPLS)、整体环向应变峰值(GPCS)和整体径向应变峰值(GPRS),检测血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)。DCM患者分为LVEF≤50%组(28例)和LVEF>50%组(24例)。比较LVEF≤50%组、LVEF>50%组及对照组左心室心肌应变参数和血浆NT-pro BNP水平的差异。结果DCM患者血浆NT-pro BNP水平明显高于对照组,LVEF≤50%组血浆NT-pro BNP水平明显高于LVEF>50%组,差异均有统计学意义(均P<0.05);LVEF≤50%组左心室GPLS、GPCS、GPRS绝对值均低于LVEF>50%组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);LVEF>50%组左心室GPLS、GPCS、GPRS绝对值明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);DCM患者GPLS、GPCS和GPRS绝对值与血浆NT-pro BNP水平均呈负相关(r=-0.873、-0.842、-0.811,均P<0.05),与LVEF均呈正相关(r=0.893,0.839,0.857,均P<0.05)。结论CMRTT可用于评估DCM患者左心室心肌功能。
- 徐洪高迟文孙建忠
- 关键词：扩张型心肌病心肌应变氨基末端脑钠肽前体
- 低场磁共振在膝关节侧副韧带损伤中的临床应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨膝关节侧副韧带损伤在低场MRI中的表现。方法对经临床关节镜或手术证实的37例共38条损伤的侧副韧带进行回顾性MRI观察分析。结果 38条侧副韧带损伤中,单纯胫侧副韧带28条,单纯腓侧副韧带8条,两侧侧副韧带同时损伤1例2条。Ⅰ级侧副韧带损伤20条,其中胫侧副韧带15条,腓侧副韧带5条;Ⅱ级侧副韧带损伤12条,其中胫侧副韧带10条,腓侧副韧带2条;Ⅲ级侧副韧带损伤6条,其中胫侧副韧带3条,腓侧副韧带1条,双侧副韧带1例2条。并发关节积液21例,前交叉韧带损伤6条,后交叉韧带损伤4条,半月板损伤5个,骨挫伤及骨折2例。韧带损伤MRI表现为连续性中断,断端移位、模糊,局限性或弥漫性肿胀、信号增高。结论低场MRI能清晰显示膝关节侧副韧带解剖结构、准确诊断侧副韧带损伤及损伤程度、发现多种并发症,是诊断膝关节损伤的理想的非创性检查。
- 徐洪高金霞萍
- 关键词：侧副韧带膝损伤磁共振成像低场
- UAE介入治疗对子宫肌瘤患者临床疗效的影响被引量：8
- 2018年
- 目的探讨子宫动脉栓塞术(VAE)介入治疗对不同数量子宫肌瘤患者临床症状、并发症及肌瘤体积和钙化的影响。方法选取2015年1月至2017年6月杭州市余杭区第一人民医院收治的71例子宫肌瘤患者,根据其子宫肌瘤数量分组,单发子宫肌瘤者为对照组35例,多发子宫肌瘤者为研究组36例,对比分析两组临床症状、并发症及肌瘤体积和钙化影响。结果两组月经量增多、经期延长、直肠压迫、尿路压迫等临床症状缓解率均无显著性差异(χ~2值分别为3.55、2.46、3.85、3.99,均P>0.05);两组发热、恶心、呕吐等术后并发症发生率均无明显差异(均P>0.05);对照组和研究组肌瘤体积较术前均显著缩小(t值分别为11.38、21.20,均P<0.01),肌瘤钙化率较术前均显著升高(χ~2值分别为8.12、13.49,均P<0.01),且研究组肌瘤钙化率(86.67%)明显高于对照组(53.33%)(χ~2=10.53,P<0.01)。结论子宫动脉栓塞术介入治疗对不同数量子宫肌瘤患者均存在较佳的治疗效果,且两组疗效相当,临床上值得进一步应用和推广。
- 鲍凯凯徐洪高
- 关键词：子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤临床症状
- 老年肺结核误诊为肺癌的临床分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨被误诊为肺癌的临床表现不典型的老年肺结核的临床特点。方法回顾性分析我院2005年6月～2010年6月误诊为肺癌的30例肺结核患者的临床资料,总结其影像学表现,探讨其误诊的原因。结果 老年肺结核与肺癌发病年龄重叠,临床表现与肺癌相似,且孤立的从X线或CT做判断,X线表现不典型,忽视检查痰菌的重要性,且有些患者拒绝做纤支镜、经皮肺穿刺、淋巴结活检等相关检查。结论 老年肺结核与肺癌有一定的相似性,及早进行病理检查是减少误诊的关键。
- 徐洪高金霞萍
- 关键词：老年肺结核肺癌
