彭晓梅
- 作品数:31 被引量:444H指数:10
- 供职机构:成都市第五人民医院更多>>
- 发文基金:四川省科技计划项目四川省软科学研究计划更多>>
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- 阴道助产对产后盆底功能的影响被引量:3
- 2018年
- 目的:探讨阴道助产对产后盆底功能的影响。方法:选择2015年5月至2017年8月在成都市第五人民医院分娩的初产妇88例,根据分娩方式不同分为两组,经阴道分娩组44例,阴道助产组44例,均于产后6周~10周接受盆底超声检查和盆底肌电生物反馈仪检查评估盆底功能。比较两组最大Valsalva动作状态和静息状态下膀胱尿道后角(posterior urethravesical angel,PUA)、尿道倾斜角(urethral tilt angel,UTA)、宫颈外口的位置(cervical mouth position,CMP)、膀胱颈的位置(bladder neck position,BNP)、膀胱颈移动度(Bladder neck descent,BND)、尿道旋转角(urethral rotation angel,URA)、宫颈外口移动度(cervix down distance,CDD)以及盆底不同肌纤维的肌力。结果:静息状态下经阴道分娩组UTA、BNP均高于阴道助产组,CMP低于阴道助产组,差异具有统计学意义(P <0. 05);最大Valsalva状态下经阴道分娩组UTA、BNP均低于阴道助产组,CMP高于阴道助产组,差异具有统计学意义(P <0. 05);不同状态下两组PUA值比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);阴道助产组BND、URA、CDD值分别为(16. 35±8. 22) mm、(42. 78±32. 48) mm、(13. 94±9. 68) mm,经阴道分娩组BND、URA、CDD值分别为(15. 01±9. 00) mm、(32. 10±28. 34) mm、(12. 14±10. 21) mm,差异具有统计学意义(P <0. 05);阴道分娩组前静息平均肌电值、快肌最大肌电值、混合肌平均肌电值、慢肌平均肌电值、后静息平均肌电值均高于阴道助产组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:与经阴道分娩相比,阴道助产术对产后早期盆底肌力的损伤以及对盆底结构与功能的影响较大。
- 彭晓梅刘颖
- 关键词:盆底肌力阴道助产
- 宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠、输卵管间质部妊娠疗效观察被引量:4
- 2013年
- 目的:探讨宫腹腔镜联合在宫角妊娠及输卵管间质部妊娠诊治的临床疗效。方法:对2007年8月—2012年8月成都市第五人民医院收治的59例疑诊宫角妊娠及输卵管间质部妊娠拟手术治疗患者,随机分为2组:宫腹腔镜联合组(联合组)30例,腹腔镜组(腹腔镜组)29例,对比分析2组手术的情况及效果。结果:2组诊断符合率、手术时间、术中失血量、保留输卵管成功率的差异有统计学意义(P<0.05),而2组术后住院时间及人绒毛膜促性腺激素(hCG)转阴时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腹腔镜联合手术能早期明确诊断宫角妊娠及输卵管间质部妊娠,对于保留子宫输卵管完整性是行之有效的方法。
- 吴继蓉彭晓梅李佳琦
- 关键词:腹腔镜检查腹腔镜
- 网压晨笛与球囊压迫治疗二次剖宫产宫缩乏力出血的效果分析
- 2019年
- 近二十年来,中国的剖宫产率和人工流产率一直居高不下。随着国家全面放开二孩政策,产妇剖宫产后再次妊娠、二次剖宫产率增加,导致难治性产后出血和围生期子宫切除增多,危及孕产妇的安全[1]。如何有效减少二次剖宫产产时出血、降低子宫切除率,改善母儿结局,一直是产科研究的热点。近年来,我院在B-Lynch缝合术的基础上设计了一种创新的晨笛网压缝合术(Chen-di netlike compression suture,CNCS)[2]。为进一步探讨其治疗二次剖宫产中因宫缩乏力导致产后出血的效果,本研究将网压晨笛缝合术与球囊压迫进行对比分析以评估其疗效。
- 彭晓梅张丽华王晨笛
- 关键词:球囊压迫二次剖宫产宫缩乏力出血
- 阴道产钳助产对产后盆底功能的影响及康复治疗的效果评价被引量:35
- 2019年
- 目的探讨阴道产钳助产对产后盆底功能的影响及康复治疗的效果。方法选择该院分娩的初产妇88例,分为经阴道分娩组及产钳助产组,均于产后6~10周行盆底肌电生物反馈仪检查评估盆底功能,比较肌力及康复治疗效果。结果阴道分娩组各类肌电值均高于助产组,差异有统计学意义(P<0.05)。经盆底肌肉锻炼、生物反馈及电刺激疗法后,两组产妇的肌力均有所提高,但产钳助产组混合肌及慢肌平均肌电值较经阴道分娩组恢复慢(P<0.05)。两组产妇子宫脱垂、阴道壁膨出、尿失禁等发生率显著降低(P<0.05)。结论盆底康复能改善产妇盆底功能,提高生活质量。
- 彭晓梅陈霞吴晓兰
- 关键词:盆底肌力盆底康复治疗
- 早期盆底肌肉训练及电刺激治疗对产后盆底康复影响的研究被引量:175
- 2019年
- 目的:探讨产后早期盆底肌肉训练及电刺激预防和治疗盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的有效性,PFD发生的相关因素。方法:选取阴道分娩产后早期盆底康复训练的初产妇284例作为研究对象。分为3个研究组:低风险组(n=98)、高风险组(n=92)和PFD组(n=94);3个研究组根据是否行盆底康复治疗再分为观察组和对照组。比较各组盆底康复治疗前后PFD的发生及改善、盆底肌肉的肌力变化情况,分析阴道分娩后PFD发生的危险因素。结果:3组结果表明:低风险组治疗前后盆底肌力变化及PFD的发生,差异无统计学意义;高风险组及PFD组治疗后盆底肌肉的肌力及PFD较治疗前明显提高(P<0.05);会阴侧切、阴道助产、会阴裂伤、巨大儿、第二产程延长、产后尿潴留比较,高风险组和PFD组明显高于低风险组(P<0.05);高风险组与PFD组比较,会阴侧切、会阴裂伤、巨大儿、第二产程延长、产后尿潴留比例明显提高(P<0.05);3组分娩镇痛比较差异无统计学意义;患者年龄、体重指数、是否阴道助产、新生儿出生体重、第二产程是否延长、产后是否发生尿潴留是PFD发生的独立因素(P<0.05),而分娩镇痛与PFD发生无相关性。结论:对阴道分娩存在PFD高危因素的产妇,进行早期盆底肌肉训练及电刺激康复治疗,可预防阴道分娩后PFD的发生,是PFD非手术治疗的有效方法。
- 李超李渊李芷茹余娅刘颖彭晓梅李兰
- 关键词:盆底肌肉训练电刺激治疗盆底康复
- 电针穴位联合盆底肌肉训练治疗难治性产后尿潴留的疗效分析被引量:19
- 2019年
- 目的探讨电针穴位联合盆底肌肉训练对产后尿潴留治疗的影响。方法选取2016年1月至2018年2月成都市第五人民医院诊治的138例分娩后尿潴留患者作为研究对象。按是否行电针及盆底肌肉训练,分为电针+盆底肌肉训练组(46例)、盆底肌肉训练组(45例)和对照组(47例),对照组仅保留尿管。比较三组患者产后尿潴留治疗效果差异。结果治疗3天后比较,电针及盆底肌肉训练组自主排尿率为97.8%,高于盆底肌肉训练组(93.3%)及对照组(80.9%),三组比较差异具有统计学意义(χ~2=18.041,P<0.05);三组治愈率(F=29.511)、有效率(F=6.202)及治疗后膀胱残余尿量(F=4.377)比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针穴位联合盆底肌肉训练可有效治疗PPUR,有利于产后膀胱功能恢复。
- 李超李芷茹钟家芳刘颖彭晓梅李兰
- 关键词:电针穴位盆底肌肉训练
- 不同分娩方式对产后盆底超声指标及盆底肌力的影响被引量:33
- 2019年
- 目的探讨不同分娩方式对产后盆底超声指标及盆底肌力的影响,为临床选择分娩方式预防盆底功能障碍性疾病(PFD)提供参考依据。方法选择2015年5月-2017年8月在成都市第五人民医院分娩的初产妇88例,根据分娩方式不同分为两组。选择性剖宫产组44例,经阴道分娩组44例,均于产后6~10周接受盆底超声检查和盆底肌电生物反馈仪检查。比较两组最大Valsalva动作状态和静息状态下膀胱尿道后角(PUA)、尿道倾斜角(UTA)、宫颈外口的位置(CMP)、膀胱颈的位置(BNP)、膀胱颈移动度(BND)、尿道旋转角(URA)、宫颈外口移动度(CDD)以及盆底不同肌纤维的肌力。结果静息状态下选择性剖宫产组UTA、BNP高于经阴道分娩组,CMP低于经阴道分娩组,差异有统计学意义(均P<0. 05);最大Valsalva状态下选择性剖宫产组UTA、BNP低于经阴道分娩组,CMP高于经阴道分娩组,差异有统计学意义(均P<0. 05);不同状态下两组PUA值比较,差异无统计学意义(P>0. 05);经阴道分娩组BND、URA、CDD值分别为(16. 35±8. 22) mm、(42. 78±32. 48) mm、(13. 94±9. 68) mm,选择性剖宫产组BND、URA、CDD值分别为(15. 01±9. 00) mm、(32. 10±28. 34) mm、(12. 14±10. 21) mm,差异有统计学意义(均P<0. 05);选择性剖宫产组前静息平均肌电值、快肌最大肌电值、混合肌平均肌电值、慢肌平均肌电值、后静息平均肌电值高于经阴道分娩组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。结论与选择性剖宫产相比,经阴道分娩对产后早期盆底肌力的损伤以及对盆底结构与功能的影响较大,临床应根据孕产妇实际情况,恰当选择分娩方式,预防PFD发生。
- 陈姣彭晓梅熊浩然
- 关键词:盆底肌力分娩方式
- 妇科腹腔镜手术泌尿系统损伤的防治
- 2011年
- 腹腔镜手术有出血少,创伤小、恢复快等优点,并可同时诊治其他盆腔疾病。腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术和腹腔镜全子宫切除术均容易发生膀胱、输尿管损伤。笔者回顾性分析9621例经腹腔镜诊治的女性患者的临床资料,以总结该手术泌尿系统损伤的原因,探讨其预防方法。
- 吴继蓉彭晓梅陈霞
- 关键词:妇科腹腔镜手术泌尿系统损伤腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术腹腔镜全子宫切除术输尿管损伤盆腔疾病
- 腹腔镜输卵管修复及功能重建对输卵管妊娠患者生育结局的影响被引量:4
- 2022年
- 目的研究腹腔镜输卵管不同修复及功能重建方式对输卵管妊娠患者生育功能及生育结局的影响。方法前瞻性对照分析120例有生育需求的输卵管妊娠患者的临床资料,将其随机分为对照组60例(输卵管妊娠开窗取胚术)与观察组60例(改良开窗取胚缝合术)。比较两组间患者的手术相关指标、术后输卵管通畅率及再次宫内妊娠率。结果观察组手术时间长于对照组,但术中出血明显少于对照组,术后血β-hCG下降率、术后输卵管通畅率及宫内妊娠率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良式腹腔镜开窗取胚缝合术可有效提高输卵管妊娠患者术后患侧输卵管通畅率,从而改善其生育结局。
- 彭晓梅吴晓兰吴玲
- 关键词:输卵管妊娠腹腔镜
- 关于乙型肝炎病毒的母婴传播及其预防措施被引量:1
- 2008年
- 乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个严重的世界性公共卫生问题。我国是乙型肝炎的高发流行区,调查国内健康人群中HBsAg的阳性率为8%~21%,估计HBsAg阳性者不少于1亿人。其传播方式随地域的不同而有所变化,西方国家主要是药物依赖者经注射方式和性传播方式为主,我国以生活上的密切接触、输血、母婴传播为主。女性感染者在中国HBV的感染链条中居于主要的地位。我国孕妇乙肝病毒感染率占全部孕妇的5.54%。孕妇慢性乙肝病毒感染可垂直传播给胎儿,包括:宫内感染,可能与胎盘撕裂,母血漏入胎儿血液循环有关;产程感染,指分娩时经产道,新生儿接触或吞入含HBV的血液、羊水或分泌物;产后的密切接触及母乳喂养。
- 刘颖彭晓梅
- 关键词:乙肝病毒