彭明沙
- 作品数:11 被引量:37H指数:3
- 供职机构:成都中医药大学更多>>
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- PPH术中大出血1例
- 2012年
- 1病例资料患者,男,45岁,于外院因"反复便时肛门肿物脱出10余年"于硬麻下行PPH术,术中吻合器击发后退出吻合器,见吻合口一圈渗血不止,多处有搏动性出血,试图纱布压迫止血后行缝扎止血,均失败,遂大量纱布填肛之后,紧急转入我院。转入我科后,患者精神萎靡、意识欠清,贫血貌,肛门部纱布全层血染,急诊于全麻下行手术治疗,术中见:齿线上约3cm吻合口一圈渗血,钛钉松脱,有血块,可见间断缝线;取出钛钉呈未击发前"U"型,于吻合口一圈间断缝扎止血,查无活动性出血后,
- 彭明沙李清李东平
- 关键词:术中大出血PPH术缝扎止血活动性出血吻合口精神萎靡
- 外剥内扎加粘膜柱状缝合点状间断注射治疗混合痔临床观察被引量:1
- 2011年
- 为探讨外剥内扎加粘膜柱状缝合点状间断注射治疗混合痔的临床疗效,对86例混合痔采用外剥内扎加粘膜柱状缝合点状间断注射治疗。结果显示,痔核脱落时间为(11±3)d;本组病例术后无一例术后感染、痔核脱落期大出血、肛门直肠狭窄失禁。术后随访0.5~1年无复发。结果表明,外剥内扎加粘膜柱状缝合点状间断注射治疗混合痔具有操作简便、出血少、并发症少、复发率低、疗效确切。
- 刘世茹陈敏张晓娇肖丽彭明沙李清
- 关键词:混合痔外剥内扎
- 单双荷包缝合在PPH治疗混合痔合并直肠内脱垂的手术效果对比研究被引量:13
- 2013年
- 目的探讨PPH手术在治疗混合痔合并直肠内脱垂中单、双荷包缝合的效果及选择原则。方法 168例患者随机分成两组,PPH手术采用单荷包缝合治疗84例,其余84例采用双荷包缝合。结果两组在术中耐受程度、术后恢复时间方面基本相似,但手术时间、术中下腹部牵拉痛、假性憩室形成、吻合口裂开等方面,单荷包缝合优于双荷包缝合组。肛管皮肤复位、直肠内脱垂消失或两者效果均佳方面,双荷包优于单荷包缝合组。结论混合痔合并直肠内脱垂在选择用PPH手术治疗时应采用个体化治疗措施,针对混合痔重而合并直肠内脱垂轻者,或混合痔相对轻而直肠内脱垂重者,最好选用单荷包缝合,两者均重者选用双荷包缝合,并且两荷包线间距不应>2cm。
- 林中超林中超彭明沙
- 关键词:PPH混合痔直肠内脱垂
- 中医药在肛肠病术后镇痛中的临床应用近况
- 2013年
- 疼痛是肛肠病术后的主要并发症之一,不仅使患者遭受痛苦,而且还会带来一系列不利于疾病恢复的症状,例如患者因害怕疼痛而不敢排便,进一步恶性循环可出现排便困难、尿潴留、创口不愈等;同时,患者还会出现一系列不良心理反应,如焦虑、恐惧、抑郁、对换药抵抗等,从而影响机体的康复。
- 彭明沙李清曹子康曾伟李东平
- 关键词:中医药肛肠病术后镇痛
- 外剥内扎加选择性松解部分内括约肌治疗嵌顿痔的临床研究被引量:3
- 2011年
- 目的探讨外剥内扎加选择性松解部分内括约肌治疗嵌顿痔的临床疗效。方法将300例嵌顿痔随机分为两组,治疗组在外剥内扎基础上选择性松解部分内括约肌,对照组采用常规外剥内扎手术,对两组患者的术后疗效、愈合时间、术后并发症等进行观察分析。结果对照组与治疗组在愈合时间、术后并发症方面有显著差异。结论外剥内扎加选择性松解部分内括约肌治疗嵌顿痔,操作简单、安全,住院时间短,术后并发症轻,疗效可靠。
- 刘世茹陈敏肖丽郝秀艳彭明沙代兵
- 关键词:外剥内扎嵌顿痔
- PPH术中大出血1例
- 2013年
- 2012年7月,我们收治一外院行PPH术、术中大出血、无法止血紧急转入我院的患者,报道如下。患者,男,45岁。因反复便时肛门肿物脱出10余年,于持硬麻下行PPH术,术中吻合器击发后退出吻合器,见吻合口一圈渗血不止,多处有搏动性出血,试图纱布压迫止血后行缝扎止血,均失败,遂大量纱布填肛之后,紧急转入我院。精神萎靡,意识欠清,贫血貌,肛门部纱布全层血染。紧急抽血、合血后,急诊于全麻下行手术治疗。术中见齿线上约3cm吻合口一圈渗血,钛钉松脱,有血块,可见间断缝线;取出钛钉呈未击发前“I”型,于吻合口一圈间断缝扎止血,查无活动性出血后,
- 彭明沙李清李东平
- 关键词:术中大出血PPH术缝扎止血活动性出血吻合口精神萎靡
- 直肠黏膜下复杂性肛瘘1例
- 2013年
- 患者男,35岁。3年前无明显诱因出现肛旁硬结,触痛明显,无流脓,未予处理,后反复发作,逐渐加重,未治疗。1周前再次发作,硬结溃破,流脓,肿痛明显,门诊以“高位复杂性肛瘘”收治入院。专科检查:肛门居中,外观无畸形,
- 李清李东平彭明沙贾妙柱
- 关键词:高位复杂性肛瘘黏膜下直肠专科检查硬结
- 针刺干预肛周脓肿术后换药疼痛的临床研究
- 目的:探索针刺对于减轻肛周脓肿术后切口换药疼痛的干预效果。方法:2011年3月一2012年12月选取成都中医药大学附属医院肛肠科肛周脓肿术后并符合纳入标准的病例共60例进行临床观察研究。并随机分为空白组、治疗组(针刺组)...
- 彭明沙
- 关键词:针刺肛周脓肿换药疼痛
- 文献传递
- 单纯直肠黏膜下囊肿1例
- 2011年
- 单纯直肠黏膜下囊肿比较少见,现报告1例。患者女,37岁。因“肛门内肿物1周”入院,当地医院体检时发现直肠后侧壁肿物,平时偶感肛门坠胀,无畏寒发热,无便血等。专科检查:截石位,肛门居中,无畸形。指检包块质软,表面光滑;
- 刘世茹彭明沙李清肖丽
- 关键词:黏膜下直肠医院体检肛门坠胀畏寒发热专科检查
- 环状混合痔嵌顿合并肛周脓肿治疗体会被引量:2
- 2013年
- 1病例资料
张某,男,54岁。5年前无明显诱因出现便血色鲜红,点滴状伴便时肛门肿物脱出,可自行还纳,无肛门疼痛。后反复发作,现肿物脱出不可还纳,伴剧烈疼痛进行性加重,门诊以“环状混合痔嵌顿”收入院。查肛门居中,肛门一周肿物脱出,充血水肿明显,因疼痛剧烈未行指诊。
- 李清李东平彭明沙贾妙柱
- 关键词:环状混合痔嵌顿肛周脓肿肛门疼痛进行性加重病例资料剧烈疼痛