张长宁
- 作品数：13 被引量：84H指数：5
- 供职机构：深圳市南山区人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 雷公藤多苷对糖尿病大鼠肾小球足细胞病变的保护作用被引量：10
- 2016年
- 目的探讨雷公藤多苷(TWP)对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞病变及肾皮质nephrin蛋白表达的影响,为糖尿病的治疗提供实验依据。方法建立高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)诱导DN大鼠模型,按随机数字表法分为DN组13只,小剂量TWP组(每天8 mg/kg)13只和大剂量TWP组(每天16 mg/kg)14只,并以正常大鼠为对照组(n=15)。干预12周后检测大鼠24 h尿蛋白量、血肌酐值(SCr)、尿素氮(BUN)、血糖(Glu)、肾质量/体质量的变化,并以光学显微镜及电子显微镜观察肾脏组织病理改变;免疫荧光法检测肾皮质nephrin蛋白表达。用SPSS 13.0统计软件进行单因素方差分析。结果与对照组大鼠[(0.06±0.02)mg]比较,DN组大鼠24 h尿蛋白[(1.87±0.12)mg]明显增加,差异有统计学意义(P<0.01),TWP干预可显著减少糖尿病大鼠尿蛋白排泄,小剂量和大剂量TWP组尿蛋白分别为(0.98±0.21)、(0.33±0.11)mg,与DN组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),此效应与TWP干预剂量相关,大剂量TWP组尿蛋白较小剂量TWP组下降更明显,差异统计学意义(P<0.05)。病理结果显示,DN组表现为肾小球体积增大,基底膜增厚,系膜基质显著增多,足细胞足突增宽、融合、细胞减少;TWP组大鼠肾小球、小管间质及足细胞病变明显减轻。免疫组化结果显示,DN组大鼠肾脏皮质nephrin蛋白表达[每个肾小球平均(2.35±1.75)个]较对照组大鼠肾脏皮质nephrin蛋白表达[每个肾小球平均(18.24±2.89)个]明显减少,差异有统计学意义(P<0.01),而TWP组大鼠肾脏皮质nephrin蛋白表达增加,差异有统计学意义(P<0.01),且小剂量TWP组[每个肾小球平均(11.34±1.56)个]与大剂量TWP组[每个肾小球平均(15.27±2.03)个]的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TWP干预可缓解DN大鼠足细胞病变,肾皮质nephrin蛋白表达上调可能在该保护机制中发挥作用。
- 凌厉陈立波劳国娟张长宁林刁珠
- 关键词：糖尿病肾病雷公藤多苷足细胞
- 雷公藤多苷对糖尿病大鼠肾小球足细胞病变的保护作用
- 目的 观察雷公藤多苷(Tripterygium Wilfordii Polyglycosides,TWP)对DN大鼠蛋白排泄量、肾脏病理改变及足细胞表型蛋白nephrin表达的影响,探讨TWP对糖尿病大鼠肾小球足细胞的保...
- 凌厉陈立波张长宁
- 糖尿病患者颈动脉内中膜厚度、脉搏波传导速度测定的临床意义被引量：1
- 2012年
- 目的探讨糖尿病患者的颈动脉内中膜厚度（IMT）、脉搏波传导速度（PwV）的关系。方法100例2型糖尿病患者随机分为：氢氯噻嗪组35例，缬沙坦组35例，缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗组（联合组）30例，分别治疗16周，观察治疗前后各组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、24h尿白蛋白、血尿素氮（BUN）、颈动脉内中膜厚度（IMT）、脉搏波传导速度（PwV）、空腹血糖（FPG）。结果三组治疗前后SBP、DBP、24h尿白蛋白较治疗前比较有显著性差异（t=2．7875，2．755，2．733，2．645，均P〈0．05）；与IMT显著相关的因素依次有SBP（r=0．669，P=0．013）、脉压（r=0．581，P=0．015）、FPG（r=0．337，P=0．018）。与PWV显著相关的因素依次有SBP（r=0．759，P=0．001）、脉压（r=0．707，P=0．002）、FPG（r=0．679，P=0．016）。结论PWV可作为评价2型糖尿病患者大动脉顺应性的无创指标。PwV的测量，对其血管并发症具有重要的临床价值。
- 崔艳凤陈立波张长宁黎丽萍顾建芬叶强
- 关键词：糖尿病颈动脉内中膜厚度
- 深圳市部分公务员糖代谢异常及相关疾病流行病学研究被引量：2
- 2003年
- 目的 了解深圳市部分公务员糖尿病 (DM)、空腹血糖异常并葡萄糖耐量减低 (IFG+IGT)的患病率 ,探讨其与性别、年龄、血压、血脂、体重等的关系。 方法 对 2 0 0 2年 6月在本院进行健康体检的 2 84 7名公务员进行 DM、IFG+IGT流行病学调查。 结果 1) DM患病率 4 % ,其中男 4 .9% ,女 3.0 % ,IFG+IGT患病率为 2 .4 % ,其中男 3.7% ,女 1.0 %。 2 ) DM、IFG+IGT患病率随年龄增加而增长 ,尤以 5 0岁以后增加显著。 3)超重和肥胖、高血压、家族史阳性者 DM、IFG+IGT患病率较正常人群增高。 4 ) DM、IFG+IGT患者高血脂、高尿酸血症、脂肪肝及冠心病患病率较正常血糖组高。 结论 深圳市部分公务员 DM患病率高于 1996年全国普查水平 ,与人口老龄化、肥胖、高血压以及遗传因素有关 ,公务员中男性患病率增高 ,应受到重视。DM、IFG+IGT患者易并发高血压、冠心病、脂代谢紊乱及尿酸异常 ,在防治 DM。
- 张长宁陈立波张远风黄镇河聂雷
- 关键词：糖尿病流行病学公务员
- 糖尿病肾病大鼠肾组织MMP-9表达及意义被引量：3
- 2016年
- 目的探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)在糖尿病肾病发生、发展中的作用。方法将60只Wistar大鼠随机分为两组,对照组24只、模型组36只,模型组一次性腹腔注射链脲佐菌素(150 mg/kg)制备糖尿病模型,成模24只;对照组注射等量的柠檬酸缓冲液。给药1、2、4、8周时,两组分别随机选择6只大鼠,取其肾组织观察病理学变化,标本行HE染色,采用免疫组化法检测肾组织MMP-9表达,计数每个肾小球内MMP-9染色阳性的足细胞(MMP-9阳性足细胞)数量。采用RT-PCR法检测肾组织TET1蛋白、活化因子蛋白1(AP-1)mRNA相对表达量。结果模型组给药1、2、4、8周时可见肾小球体积逐渐增大,基底膜逐渐增厚,毛细血管袢逐渐扩张,伴随肾小管扩张或萎缩,可见轻度纤维化。对照组给药1周时MMP-9阳性足细胞数量为(0.47±0.31)个;模型组给药1、2、4、8周时MMP-9染色阳性足细胞数量分别为(2.75±1.29)、(4.59±1.63)、(7.95±2.36)、(15.61±2.77)个,呈逐渐增高趋势,且均高于对照组,组间及组内比较P均<0.05。模型组给药后1、2、4、8周时肾组织AP-1、TET1相对表达量呈逐渐增高趋势,且均高于同时间点对照组,组间及组内比较P均<0.05。结论 MMP-9高表达参与了糖尿病肾病的发生、发展,激活AP-1、TET1基因可能是其作用机制。
- 凌厉陈立波劳国娟张长宁
- 关键词：糖尿病肾病基质金属蛋白酶9
- 维格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床研究被引量：1
- 2018年
- 目的:评价维格列汀联合胰岛素治疗方案在2型糖尿病治疗中的疗效和安全性。方法:选取2015~2016年我院内分泌科新诊断的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)住院患者70名,随机对照分为两组,其中对照组35例,给予常规预混胰岛素方案治疗;试验组35例,在常规预混胰岛素治疗方案基础上给予维格列汀50m g,早晚各1次。治疗12周后,比较两组患者治疗前后及组间治疗后相关指标的改善情况:空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2h PG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)、果糖胺(fructosamin,FRA);总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C);空腹C肽(C-peptide,CP)、餐后2h C肽(2-hour postprandial C-peptide,2h CP)、空腹胰岛素(insulin,INS)、餐后2h胰岛素(2h postprandial insulin,2h INS)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR);体质指数(body mass index,BMI)、胰岛素用量、低血糖发生、血糖达标率及血糖达标中位时间等。结果:治疗12周后,两组治疗前后患者血糖水平均有显著改善(P<0.01),但相对于对照组,试验组FPG、HOMA-IR、HDL-C、CP、2h CP、INS等指标改善更为明显(P<0.05),两组血糖达标率与达标中位时间均存在显著性差异。结论:维格列汀联合胰岛素治疗新诊断的T2DM患者,降糖疗效显著,且安全性高,同时还可以明显改善胰岛素抵抗,保护胰岛β细胞,降低胰岛素用量和低血糖风险等,是一种安全有效的治疗方案。
- 赵海燕张长宁黎丽萍吕术昕崔艳凤胡园园
- 关键词：胰岛素2型糖尿病
- 银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病的临床观察被引量：10
- 2009年
- 目的观察银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者24h尿微量清蛋白(U-Alb)的影响。方法将37例糖尿病肾病患者,随机分为治疗组20例,对照组17例,两组患者根据24h尿微量清蛋白分为A组(早期糖尿病肾病组),B组(临床糖尿病肾病组)。两组患者控制血糖、血压、血脂的治疗方法不变,治疗组加用静脉滴注银杏达莫注射液20ml,每日1次,连续14天,对照组不给上述治疗。结果治疗组:A组(早期。肾病组)与B组(临床肾病组)治疗后,24h尿微量清蛋白均较治疗前明显降低;与正常对照组相比明显降低,差异显著。结论银杏达莫注射可减少糖尿病肾病患者的尿蛋白。
- 陈立波张长宁顾建芬赵海燕韩谨崔艳凤
- 关键词：银杏达莫中药糖尿病肾病
- 住院糖尿病患者情况分析与研究被引量：18
- 2013年
- 目的分析与研究糖尿病患者住院的现状及趋势,探讨糖尿病的防控措施。方法对2007年9月1日～2012年8月31日入住笔者医院的12176例糖尿病患者资料进行回顾性调查分析。结果糖尿病住院患者逐年增长,入院原因由高到低分别为血糖控制不良、微血管并发症、脑血管并发症、心血管并发症及各种感染;5年中因急性代谢紊乱入院者有下降趋势,因微血管并发症入院者有上升趋势。住院糖尿病患者随年龄增长而增加,男女性别比1∶0.79,男性于30岁后住院占比逐渐增加,女性于20～30岁及50岁后占比增加。住院患者中2型糖尿病占93.50%,1型糖尿病占2.70%、妊娠期糖尿病占3.74%、特殊类型糖尿病占0.62%。5年合计内分泌专科收治病人占所有糖尿病住院人数的40.37%。糖尿病并发微血管并发症33.79%,心脑血管并发症30.5%,急性代谢紊乱11.08%,伴随高血压57.4%,脂代谢紊乱31.6%,感染32.28%、肿瘤5.83%。人均次住院费用合并急慢性并发症及感染者较无并发症者费用增加。结论笔者医院糖尿病住院患者逐年增加,以中老年人为主,男女分布各有特点,非内分泌专科住院率较高,并发症及合并症是入院的主要原因及住院费用增加的主要因素。根据不同年龄、性别制定有针对性的防治方案,及早发现、及早治疗,加强综合治疗及非专科医师糖尿病知识的培训是糖尿病防治的关键。
- 张长宁李静陈立波崔艳风韩瑾
- 关键词：并发症住院费用
- 脂联素基因5'端调控区核苷酸多态性与2型糖尿病肾病相关性研究被引量：1
- 2008年
- 研究了272名(86名非糖尿病者和186名2型糖尿病病人)深圳地区人群脂联素基因-11377C/G和-11391G/A单核苷酸多态性基因型分布及其与2型糖尿病肾病发病的相关性。结果发现-11377C/G多态性与糖尿病发病无关,-11391G/A多态性与2型糖尿病发病相关(χ2=7.662,P<0.005)。-11391基因变异和/或-11377变异可能与糖尿病早期肾病发病相关。
- 赵海燕陈立波张长宁韩瑾
- 关键词：2型糖尿病脂联素糖尿病肾病
- 罗格列酮治疗深圳地区汉族人群不同脂联素基因型2型糖尿病患者的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的:观察罗格列酮治疗不同脂联素(APN)基因型的2型糖尿病患者的临床效果。方法:运用PCR-RFLP技术检测407例(136例非糖尿病者和271例2型糖尿病患者)深圳地区汉族APN基因SNP-11377C/G和-11391G/A变异情况,对其中150例2型糖尿病患者应用罗格列酮治疗12周。分析各位点与糖尿病的相关性,及用药前后血糖、血脂、胰岛功能及APN的变化情况。结果:深圳地区汉族人群APN基因SNP-11377C/G多态与糖尿病发病无显著相关,但CG+GG基因型APN浓度显著下降,HOMA-IR加重(P<0.05)。深圳地区汉族人群APN基因SNP-11391G/A多态与糖尿病发病可能相关,GA+AA基因型APN浓度显著下降,HOMA-IR加重(P<0.05)。结论:SNP-11377位点C/G变异可能影响罗格列酮的降糖效果,对药物敏感性CC型优于CG+GG型。
- 赵海燕田萍陈立波张长宁叶强张洪利
- 关键词：APN罗格列酮
