张金萍
- 作品数：22 被引量：86H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院新生儿科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CD64在新生儿感染诊断中的临床价值
- 目的新生儿容易发生各种感染,是造成新生儿死亡的主要原因之一,但明确诊断比较困难,常造成不能及时诊断和治疗。本文探讨外周血白细胞表面CD64分子表达水平变化在新生儿感染诊断中的临床价值,同时与CRP、白细胞计数和血培养进行...
- 张金萍陈超杨毅
- 文献传递
- 新生儿TLR4基因多态性与G-菌感染的相关性
- 目的筛查汉族新生儿TLR4基因的多态性位点(SNP),并进一步检测SNP与新生儿G菌感染的相关性。方法取上海地区出生的汉族新生儿外周血0.5 ml,依次进行DNA提取、聚合酶链反应(PCR)和基因测序检测SNP位点;组与...
- 周建国张金萍陈超
- 文献传递
- Toll样受体及信号传导途径在新生儿感染时的变化及意义
- 目的分析新生儿TLR及其信号传导因子在感染时变化,探讨它们在新生儿抗感染免疫中作用和意义。方法收集200例不同感染新生儿外周血,采用荧光定量PCR法测定FLR 2、3、4、 MD-2和MyD88 mRNA,流式细胞仪分析...
- 张金萍陈超杨毅
- 文献传递
- 新生儿真菌感染的药物治疗被引量：7
- 2007年
- 危重新生儿及早产儿在NICU住院时间比较长，真菌感染的发病率明显上升，患儿皮肤黏膜经常存在真菌感染，且易侵犯胃肠道、肺和脑膜等，引起深部真菌感染。新生儿深部真菌感染临床表现不典型，但后果严重，需早期诊断及时治疗。在NICU，新生儿真菌血症患病率为0．4‰～2‰，极低体重儿（VLBW）为3．8％～12．9％。深部真菌感染发病率在近30年增长了约36倍，以全身性念珠菌病为例，
- 张金萍陈超
- 关键词：深部真菌感染危重新生儿药物治疗临床表现不典型感染发病率极低体重儿
- 脂多糖诱导小胶质细胞依赖的早产鼠脑白质损伤机制研究
- 2012年
- 目的研究中枢神经系统小胶质细胞(MG)正常发育尤其是少突胶质细胞前体细胞(OPCs)最易受损阶段的发育,探讨宫内感染早产鼠MG依赖的OPCs损伤机制。方法①观察正常C57B/L鼠不同胎龄(孕10、15d)和生后(0、5、10d)MG和OPCs在脑白质的发育分布情况,明确两者在发育和分布上的关联。②建立脂多糖(LPS)宫内感染新生鼠模型(宫内分别接种LPS5、10和20μg·mL-1为感染A～C组),以PBS溶液接种为对照组。以Tomato lectin作为静息状态MG标志,CD68作为活化MG的特殊抗体,O4+作为OPCs抗体,抗体浮片法进行免疫组化染色并计数分析。③Western blot法检测各组脑室周围白质组织Toll样受体-4(TLR-4)蛋白表达。④采用ELISA法检测各组MG活化后IL-2、TNF-α和SOD水平变化。结果①MG在孕10d胎鼠Tomato lectin表达低下,孕15d胎鼠表达显著增高,MG主要分布在脑室周围白质区域,灰质皮质几乎不表达。出生后,脑室周围白质区域MG的表达有所下降,灰质皮质的表达逐渐增高。②感染A～C组CD68+细胞数量均显著增加,与对照组差异有统计学意义(P<0.01),但感染C组与B组CD68+细胞数量差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,感染A～C组均可见O4+细胞数量显著性下降(P<0.01),其中以感染C组下降最为明显。③对照组未检测到TLR-4蛋白表达,感染A～C组均可见LPS剂量依赖的TLR-4蛋白表达增加,与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。④随接种LPS剂量增大,IL-2和TNF-α水平较对照组呈显著增加趋势,SOD水平较对照组呈显著降低趋势。结论新生鼠发育依赖的MG在脑白质受损区域过度表达,表明活化MG起到本底激活效应,是早产儿脑白质损伤的物质基础。
- 王来栓张金萍吴冰冰蒋思远张蓉夏庆
- 关键词：脂多糖小胶质细胞少突胶质前体细胞TOLL样受体-4
- 新生儿呼吸道合胞病毒肺炎309例临床及流行病学特点被引量：13
- 2009年
- 目的探讨新生儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的临床及流行病学特点。方法2004年1月-2008年12月复旦大学附属儿科医院收治的诊断为RSV肺炎的309例新生儿(男196例,女113例),采用直接免疫荧光方法检测RSV抗原。收集所有病例的临床及流行病学资料,并根据感染方式、胎龄及病原学检测结果进行分组比较。结果5a共纳入309例新生儿RSV肺炎。男/女比为1.7:1.0。足月儿占87.1%。冬春季为好发季节。与社区获得性感染组比较,院内感染组早产儿比例高(23.2%vs8.7%,P=0.002),出生体质量低[(3010.8±852.8)gvs(3153.2±943.4)g,P=0.026],住院天数延长[(19.0±8.0)dvs(12.2±4.5)d,P=0],住院费用增加[(5646.4±3632.2)元vs(4175.8±2879.2)元,P=0],发病日龄晚[(21.3±8.6)dvs(15.8±6.0)d,P=0]。RSV并细菌或其他病毒感染组与单纯RSV感染组比较,住院费用高[(6063.1±3085.4)元vs(4513.2±3860.8)元,P=0.047],吸氧治疗比例高(40.0%vs25.7%,P=0.006)。新生儿RSV肺炎临床表现多样,早产儿组(与足月儿组比较)以呼吸暂停(20.0%vs0.7%)、发绀(42.9%vs22.7%)为主。42.0%并细菌感染,13.3%并其他部位感染,99.0%经治疗达到出院标准。结论RSV是新生儿肺炎的重要病原,冬春季好发。新生儿RSV肺炎临床表现不典型,院内感染患儿病情较重。本病尚缺乏有效预防治疗手段,预防感染和隔离是关键。
- 袁琳张金萍陈超
- 关键词：呼吸道合胞病毒肺炎院内获得性感染社区获得性感染
- Toll样受体2和4在新生儿感染时的变化及其临床意义被引量：16
- 2007年
- 目的观察 Toll 样受体2和4在新生儿不同感染时的变化,探讨它们在新生儿抗感染免疫中的作用。方法收集200例不同胎龄(26～43周)新生儿外周血,分为败血症组、细菌性肺炎组、细菌性脑膜炎组、尿路感染组、先天性梅毒组和非感染组。采用荧光定量 PCR 法测定 TLR2和4mRNA 转录水平(与β-actin 拷贝数比值),流式细胞仪检测外周血单核细胞表面 TLR2和 TLR4蛋白表达水平(荧光强度)以及 TLR2和 TLR4阳性细胞百分比。结果 1.TLR2 mRNA 在败血症组明显增加(6.14±0.80),在 G^+菌败血症组表达最为显著(6.43±0.74),细菌性肺炎组(5.49±0.62)、细菌性脑膜炎组(5.61±0.60)和先天性梅毒组(5.89±0.38)增加也很显著。细胞表面 TLR2蛋白表达与 mRNA 变化一致。2.TLR4 mRNA 在 G^-菌败血症组表达最高(6.78±0.79)。在细菌性肺炎组(5.33±1.07)、细菌性脑膜炎组(5.87±0.70)和尿路感染组(5.38±0.91)也明显增高。TLR4阳性细胞百分比在各感染组显著增加。3.G^+菌败血症组 TLR2 mRNA 显著高于 TLR4 mRNA 的表达,G^-菌败血症组 TLR4 mRNA 显著高于 TLR2 mRNA 的表达。TLR2阳性细胞百分比水平各组均明显高于TLR4。结论新生儿感染时 TLR2 mRNA/蛋白和 TLR4 mRNA 显著增高,特别是在严重感染败血症组。提示 TLR2和 TLR4信号传导途径参与新生儿抗感染免疫机制,为进一步深入了解新生儿感染免疫机制提供实验基础。
- 张金萍陈超杨毅
- 关键词：膜糖蛋白类
- 儿童HIV感染被引量：2
- 2004年
- 张金萍陈超
- 关键词：儿童HIV感染人类免疫缺陷病毒感染艾滋病影响因素
- 围产期母婴人免疫缺陷病毒感染的药物治疗被引量：2
- 2009年
- 15岁以下儿童人免疫缺陷病毒(HIV)感染的最主要途径是母婴传播,采取剖宫产、人工喂养和早期使用抗病毒药物等综合干预手段可以明显降低母婴传播率。对围产期感染HIV的母婴进行早期合理的抗病毒药物干预,可以有效地保障母婴健康。本文综述围产期母婴HIV感染的药物治疗时机、用药方案及药物不良反应等。
- 张金萍陈超
- 关键词：围产期母婴传播人免疫缺陷病毒感染药物治疗
- 新生儿真菌感染的药物治疗被引量：11
- 2006年
- 新生儿深部真菌感染近年逐渐增多,若不及时诊治将直接威胁到新生儿的健康乃至生命。本文对新生儿深部真菌感染的药物治疗进行全面介绍,并按类别详细分述了两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、卡泊芬净的临床应用。
- 张金萍陈超
- 关键词：新生儿真菌感染药物
