张萌
- 作品数：22 被引量：67H指数：4
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 荧光金示踪技术评价面神经损伤裸鼠模型
- 目的建立免疫缺陷小鼠周围性面瘫模型并结合荧光金逆行示踪技术进行评价,与相应野生型小鼠模型比较。以建立稳定的免疫缺陷小鼠的面神经损伤模型评价系统,为进一步揭示外伤性面瘫的神经免疫机制提供模型基础。方法外科无菌手术方法切断裸...
- 全世明高志强彭本刚冯国栋葛平江王辉刘稳张萌
- 关键词：面神经荧光金免疫缺陷
- 文献传递
- 先天性外耳及中耳畸形的诊断治疗进展被引量：1
- 2007年
- 张萌陈晓巍
- 关键词：先天性耳畸形中耳畸形先天性外耳道闭锁矫正手术听力障碍耳廓畸形
- GM-ARIMA模型在医院死亡人数预测中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的通过ARIMA模型和GM(1,1)模型的建立,探索一个新的GM-ARIMA模型,用以进行医院死亡人数预测。方法采用某医院2006年-2015年10年间的死亡人数数据,分别建立ARIMA模型和GM(1,1)模型。通过对2种模型预测值图形比较,创建GM-ARIMA混合模型。运用MAPE评价3种模型的预测效果。结果 ARIMA模型的MAPE值为3.9%,GM(1,1)模型为4.0%,而GM-ARIMA模型仅为3.1%,误差率最小,与实际情况最为接近。所以选择GM-ARIMA模型对医院死亡人数进行预测。结论 3种模型都可应用于死亡人数预测中。但是在选择模型进行预测分析时,应考虑影响模型的多种可能性因素,在模型拟合时体现出来,根据特定时间的不同情况对模型进行不断修正,保证模型的有效性。
- 白雪张萌廖爱民刘海民刘爱民
- 小鼠听觉剥夺动物模型的建立被引量：2
- 2008年
- 目的探索一种建立稳定的小鼠听觉剥夺动物模型的方法。方法选取出生2个月、听觉脑干诱发电位(ABR)正常的BALB/c小鼠40只,随机分为两组各20只。实验组采用耳后径路开放听泡,用微型钻在耳蜗表面钻孔损毁双侧耳蜗结构;对照组仅做耳后切口不破坏耳蜗结构。术后动物饲养4个月,通过比较手术前后ABR测试结果,进行客观听力学评估。结果实验组小鼠术后耳廓反射消失,ABR测试未检测出反应波形。对照组听力正常。结论耳后径路切除小鼠耳蜗,能够建立稳定可靠的听觉剥夺动物模型,对于听觉中枢可塑性的研究很有价值。
- 田永胜张萌陈晓巍艾星
- 关键词：听觉剥夺小鼠
- 新版ICD-11扩展码在卫生健康信息领域应用的优势与挑战被引量：4
- 2023年
- ICD-11扩展码章节的引入有利于解决既往ICD-10本土化应用造成的编码冗余、分类结构破坏及国家间难以广泛比较等问题,并着重与其他分类体系保持统一性和兼容性。ICD-11通过组配式结构化编码模式使扩展码与主干码形成清晰的逻辑关联,更利于数据解读、分析处理及智能编码。2类扩展码的设置有力提升医疗卫生数据采集细粒度,进一步扩大ICD-11在更多领域的应用优势,在实现附加信息的标准化和精细化采集的同时,更能满足临床科研、医疗精细化管理、医疗质量与患者安全、医保支付等方面的需要。扩展码章节具有明显应用优势的同时也面临诸多挑战。扩展码种类及内涵的丰富性对临床医师诊断信息表达的完整性、编码员医学素养的提升提出更高要求;ICD-11编码组配方式更加依赖数字化编码工具的智能性以及配套信息系统的改造;编码数据应用模型亦需重构以适应编码结构及存储方式的改变。此外扩展码选择性使用的特点将影响数据采集的细粒度的统一。建议组建由临床医师、病案统计、医政管理者及信息技术人员多方参与的多学科合作团队,在国家管理与应用层面开展ICD-11扩展码准确性和适用性的评价,形成ICD-11扩展码应用规范,深度参与ICD-11维护更新工作,从而使ICD-11扩展码更加符合本土应用的需要,切实发挥其在卫生健康信息领域应用中的优势。
- 周婧雅廖爱民张萌许毅从周炯
- 关键词：国际疾病分类ICD-10
- 脱敏疗法在利妥昔单抗超敏反应治疗中应用一例报告被引量：1
- 2021年
- 药物超敏反应是影响患者诊疗的重要临床问题,在人群中的患病率约7%[1]。利妥昔单抗是一种针对B细胞表面CD20抗原的人鼠嵌合型单克隆抗体,其应用对改善B细胞淋巴瘤患者的预后起着重要作用[2]。利妥昔单抗相关药物超敏反应很常见,且部分患者因重度反应被迫放弃含有该药物的一线化疗方案,对患者预后产生不良影响[3]。
- 张萌李丽莎王良录周道斌张艳彬陈文昆张炎
- 关键词：利妥昔单抗脱敏疗法超敏反应一线化疗方案B细胞淋巴瘤CD20抗原
- 康复病历的内容结构与数据标准研究被引量：1
- 2025年
- 目的阐明康复病历(包括电子病历)在康复医学临床实践和管理中的重要作用,解析康复病历的结构、核心内容及数据标准,构建适用于康复医学的标准化病历数据架构和核心数据集,并探讨康复数据在绩效评估和支付结算中的应用。方法依据国家卫生健康委员会发布的《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范(试行)》,参照世界卫生组织国际分类家族(WHO-FICs)的核心分类《国际疾病分类》(ICD-10/ICD-11)、《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHI Beta-3),构建了康复病历的数据架构、核心内容和数据标准。在此基础上,探讨了康复病案首页数据在疾病诊断相关分组(DRG)、按病种分值付费(DIP)和病例组合指数(Case Mix)等康复医疗统计和支付方式中的应用。结果提出了一套系统的康复病历标准框架,涵盖患者基本信息、康复诊断、功能评估、康复治疗处方、阶段性评估及出院总结等关键架构。分析ICD-10/ICD-11、ICF和ICHI Beta-3等工具在病案术语、编码和评估领域的系统应用方法和数据标准。构建规范化的康复病历数据结构和数据标准可以显著提升基于病案首页的康复医疗数据报送质量,从而提升康复服务质量控制水平,有效地支持优化康复医保支付机制,并有助于建立基于DRG和DIP等康复医疗绩效评估与康复支付方法体系。结论康复病历的结构化和数据标准化是康复质量控制的重要工具。系统地应用WHO-FICs分类标准,对标国家相关规范,构建标准化的康复病历架构与核心数据集,基于ICF方法标准化康复医疗流程,并开发基于ICD-11和ICF的康复评估工具、辅助诊断和治疗系统以及辅助术语、编码系统,能够有效提升康复病历质量,实现康复病历数据与其他医疗数据的互操作性和共享,从而提高康复服务的质量和安全性。
- 杨亚茹邱卓英邱卓英王忠彦张萌吴士勇张萌刘小燮杨延砚曾斌刘小燮谢欲晓杨延砚郑洁皎曾斌周谋望杨剑谢欲晓许光旭辛晓佳郑洁皎张鸣生田益凡
- 关键词：国际疾病分类
- 康复电子病历数据标准化研究
- 2025年
- 目的探讨康复领域电子病历的数据标准体系,聚焦康复电子病历的术语与编码标准、数据结构与重点内容。方法基于国家卫生健康委员会发布的《电子病历应用管理规范》和国际标准化组织以及健康信息互操作性标准(HL7)等相关组织发布的电子病历标准架构,结合世界卫生组织国际分类家族(WHO-FICs)框架,基于《电子病历基本架构与数据标准》,并依据《电子病历基本数据集》和《电子病历共享文档规范》构建康复电子病历的数据结构和内容以及数据标准。结果康复电子病历的数据结构应严格遵守电子病历结构,分为临床文档、文档段、数据组和数据元四个层次,包含基本信息、诊断信息、干预信息和费用信息4大内容领域。康复电子病历在传统临床信息的基础上进一步整合了与康复治疗相关的内容。WHO-FICs参考分类的应用为康复电子病历疾病和健康功能描述以及康复干预提供诊断标准、功能描述工具、编码工具和术语词表索引工具。研究详细说明了康复电子病历在4个主要类别的数据结构和内容范畴,细化了电子病历中康复内容的填报颗粒度,为康复电子病历提供了详细的数据填报指导。结论康复电子病历的标准化对于提升康复医疗服务质量、促进患者康复进程具有重要意义。康复电子病历的发展必须以国家和国际标准为基础,在通用的电子病历数据结构和标准下,构建纳入疾病诊断、功能描述和评定以及康复干预等核心数据的康复电子病历数据体系,提升康复电子病历数据的标准化和规范化水平。
- 田益凡荀芳叶海燕刘叶张赢心杨亚茹王忠彦张萌张萌杨延砚刘小燮周谋望杨延砚许光旭曾斌周谋望叶祥明谢欲晓许光旭王一吉郑洁皎张鸣生
- 关键词：康复电子病历数据标准
- 康复门诊病历数据标准化研究
- 2025年
- 目的分析康复门诊病历的数据结构和标准,为提升康复门诊医疗质量、制定医保支付政策提供数据支持。方法基于国家卫生健康委员会发布的规范性文件《病历书写基本规范》和《电子病历共享文档规范》,依据《门(急)诊诊疗信息页质量管理规定(试行)》,并结合世界卫生组织国际分类家族(WHO-FICs)框架,确定康复门诊病历的数据框架和数据内容,探讨康复门诊病历的数据标准。结果构建了康复门诊病历的数据框架,包括患者基本信息、就诊过程信息、诊疗信息以及费用信息4项内容。通过应用WHO-FICs的参考分类ICD-10/ICD-11、ICF和ICHI Beta-3可以标准化制定康复门诊病历的诊断标准和术语,并用于疾病的诊断、功能描述和评估以及康复干预的编码,以提升康复门诊病历数据的上报质量,进而提升康复质量控制水平。结论康复门诊病历结构化和数据标准化是实现康复数据共享的基础。WHO-FICs分类标准用于康复门诊病历的疾病诊断、功能描述和评定以及干预等领域的术语和编码以及评估,为实现康复门诊数据的共享与互联互通以及优化康复医疗服务的质量和安全性具有重要的意义。
- 刘叶秦晴叶海燕田益凡张赢心杨亚茹王忠彦张萌张萌杨延砚刘小燮周谋望杨延砚许光旭曾斌周谋望叶祥明谢欲晓许光旭王一吉郑洁皎张鸣生
- 关键词：数据共享
- 康复住院病案首页结构、内容和数据标准化研究
- 2025年
- 目的探索康复住院病案首页数据标准化,涉及康复住院病案首页的结构、内容和数据标准,旨在提高康复住院病案首页数据标准化水平,提升数据填报质量,为医保支付、医院绩效考核、康复学科评价等工作提供准确的数据支持。方法基于国家卫生健康委《病历书写基本规范》《电子病历共享文档规范》《住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)》相关规范,分析康复住院病案首页的结构和内容。系统运用世界卫生组织国际分类家族(WHO-FICs)参考分类《国际疾病分类》(ICD-10/ICD-11,ICD-9-CM-3)、《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHI Beta-3)进行疾病诊断、功能描述和评定以及康复干预,形成规范化的术语体系和编码方法。结果康复住院病案首页涵盖住院患者信息、住院信息、诊疗信息和费用信息四大板块。ICD-10/ICD-11是康复住院病案首页中的入院诊断和出院疾病诊断的标准和编码工具。ICD-11推荐的3大功能评定工具WHODAS 2.036项版本、简明示范残疾调查、通用功能领域以及ICF可用于康复功能评定和评定结果的编码。ICHI Beta-3和ICD-9-CM-3可用于病案首页中的手术和操作编码,也可用于康复干预项目的编码。结论康复住院病案首页是对康复病历相关内容的总结,也是康复住院数据上报的工具,需要根据康复医疗的特点进行细化和优化,并且补充必要的数据。应该全面推动ICD-11/ICD-10、ICF和ICHI Beta-3/ICD-9-CM-3分类标准的应用,从而提升住院患者疾病和功能诊断数据的准确性。基于ICD-11和ICF补充相关的功能评估结果数据,运用ICHI Beta-3/ICD-9-CM-3对康复干预进行编码。提升康复病历和康复住院病案首页质量,是康复医疗质量控制的重要环节,也为基于康复住院病案首页的数据分析与应用奠定了循证数据基础。
- 叶海燕秦晴刘叶田益凡张赢心杨亚茹王忠彦张萌张萌杨延砚刘小燮周谋望杨延砚许光旭曾斌周谋望叶祥明谢欲晓许光旭王一吉郑洁皎张鸣生
- 关键词：住院病案首页数据标准化国际疾病分类
