张璋 作品数:7 被引量:30 H指数:3 供职机构: 桂林医学院附属医院 更多>> 发文基金: 广西医疗卫生重点科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
盆腔肿瘤调强放射治疗精确摆位误差10例分析 被引量:1 2013年 目的研究盆腔肿瘤调强放射治疗中精确摆位和摆位误差。方法 10例盆腔肿瘤患者,均采用热塑网膜加碳素纤维体架固定体位,在体架、患者体表作特定标记线,使体架、体表标记线和激光灯纵横轴三线重合,达到重复摆位时患者体位在左右和头脚方向的一致性。每例每周一次拍摄0°及90°矩形野加速器验证片,共计拍摄照射治疗验证片80张,与计划系统生成的数字重建放射片DRR进行比较,测量X(左右方向)、Y(头足方向)、Z(腹背方向)轴上误差值。结果 10例病例40次摆位误差,测得各轴平均值分别为X:(3.2±2.2)mm;Y:(3.7±2.8)mm;Z:(2.4±1.3)mm。结论通过改进体位固定方法,使患者在每次照射治疗摆位时,体位重复性好,既提高治疗摆位的精确性,降低摆位误差,又减少摆位时间,提高工作效率,保证了治疗效果。 郭真 刘美莲 黄辉 冯凯华 罗剑锋 陆玉松 张璋 张克波关键词:盆腔肿瘤 调强放射治疗 肺干细胞及其标记物:来源定位与标记难度 被引量:1 2010年 背景:肺干细胞在特定条件可分化为功能性肺组织。近年来,对于肺干细胞来源及其标记物的研究取得了相应的进展。目的:文章从内源性肺干细胞、外源性肺干细胞的角度回顾肺干细胞的来源,并以Sca-1、ABCG2/Bcrp1、滞留细胞标记分子、细胞表面分子、细胞角蛋白、CCSP为代表总结可能的肺干细胞标记物。方法:应用计算机检索中国期刊全文数据库和Pubmed数据库相关文献,检索词分别为"肺干细胞,标记物"和"lungstemcell,markers",语言分别设定为中文和英文,共检索到79篇文章,阅读文题和摘要进行筛选,选择具有原则性,论点论据可靠且分析全面的与肺干细胞及其标记物密切相关的文章,排除重复研究及质量较差的文献,最后纳入31篇进行总结综述。结果与结论:肺组织的复杂性决定了定位肺干细胞来源以及发现肺干细胞标记物的难度,目前仍有许多未知的领域有待进一步探索。相信随着实验技术的日益完善,会有更多的新发现,肺干细胞在临床应用上具有广阔的前景。 姜亦瑶 杜振宗 王海永 张璋关键词:标记物 一种放射治疗摆位装置 本发明公开了一种放射治疗摆位装置,涉及放射治疗领域,包括检查床和支撑架,所述检查床底部与支撑架固定连接,所述支撑架侧壁安装有头部支撑组件,所述检查床一侧安装有两个绑定机构,所述支撑架内侧安装有定位机构,本发明,通过启动第... 王艳 蔡锐 牛智杰 张璋 阮国柱 戴春光 马媛媛 蒋丽丽图像引导放疗技术在肺癌SBRT临床治疗中的应用分析 2021年 目的探讨图像引导放疗技术(IGRT)在肺癌体部立体定向放射疗法(SBRT)临床治疗中的应用。方法选取桂林医学院附属医院2018年9月至2020年9月就诊的80例肺癌患者研究以前瞻性开展,所有患者均采用SBRT联合IGRT治疗。IGRT治疗首先进行常规锥形束(CBCT)扫描,再进行iSCouT扫描,对比不同图像引导放疗技术摆位误差、定位时间及PTV外放值(MPTV)。结果iSOOUT扫描左右方向(RL)、头脚方向(SI)、腹背方向(AP)的摆位误差均小于CBCT扫描;iSCOUT扫描准备时间长于CBCT扫描,而定位时间(曝光、配准、总定位时间)均短于CBCT扫描;iSCOUT扫描上、下肺各扫描平移方向(RL、SI、AP)的MPTV均低于CBCT扫描(均P<0.05)。结论iSCoUT图像引导放疗技术应用于肺癌SBRT治疗中临床效果显著,可以缩短定位时间,减少摆位误差。 张璋 文小芝 罗剑锋 冯凯华 玉贵永关键词:肺癌 慢性放射性肺损伤模型建立的初步研究 被引量:6 2011年 目的探讨建立符合临床实际情况的慢性放射性肺损伤动物模型的可行性。方法新西兰白兔28只随机分为右全肺照射组、双肺照射组和对照组,照射组按SAD定角等中心照射技术照射建立放射性肺损伤动物模型,照射后第1、2、4、8、12、16周分别行CT及病理学检查。结果照射4周内,右全肺照射组及双肺照射组均有实验动物死亡,CT及病理学检查符合急性放射性肺炎,照射后8~12周CT可见毛玻璃样征象,斑片状及纤维索条影,病理学检查示肺泡壁增厚呈纤维化改变。结论按SAD定角等中心方法建立了慢性放射性肺损伤的动物模型。 姜亦瑶 白雪 张璋 林静 高国亮 刘美莲 杜振宗关键词:放射性肺损伤 应用锥形束计算机断层扫描和机载影像系统分析鼻咽癌调强放疗的摆位误差比较 被引量:8 2023年 目的探究鼻咽癌患者调强放射治疗(IMRT)中应用锥形束计算机断层扫描(CBCT)和机载影像系统(on Board Image,OBI)分析对摆位误差的影响。方法筛选2018年7月~2021年7月桂林医学院附属医院接诊的140例鼻咽癌患者进行分组对照研究,所有患者均依据数字表法随机分为CBCT组和OBI组,每组各70例患者。比较两组的摆位误差及放射剂量差异,分析CBCT、OBI系统在降低鼻咽癌患者IMRT的摆位误差中的价值。结果(1)相比于校正前,校正后两组的摆位误差均明显降低,并且相比于OBI组,校正后CBCT组的摆位误差明显更低(P均<0.05);(2)在降低鼻咽癌患者IMRT的摆位误差中,CBCT的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)、特异度、敏感度与OBI对比均明显升高(Z=2.241,P<0.000);(3)相比于校正前,校正后两组的计划靶区边界(margins of planning target volume,MPTV)值均明显降低,并且相比于OBI组,校正后CBCT组的MPTV值明显更低(P均<0.05);(4)两组脑干、脊髓、晶状体和视交叉的实际剂量高于计划剂量,且CBCT组低于OBI组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽癌患者应用CBCT、OBI系统分析均可校正摆位误差,提高患者的摆位与调强放疗精确度。CBCT、OBI系统可以通过减少摆位误差,有可能进一步缩小计划靶区范围,从而减少靶区临近危机器官的照射剂量的临床目的。CBCT的作用更明显,是值得临床推广应用的方案。 张璋 罗剑锋 刘美莲 王文华关键词:鼻咽癌 调强放疗 摆位误差 图像引导放射治疗技术在分析不同体位固定系统对非小细胞肺癌放疗摆位误差中应用 被引量:14 2020年 目的探讨图像引导放射治疗(IGRT)技术分析不同体位固定系统对非小细胞肺癌(NSCLC)放疗摆位误差的影响。方法选取自2017年3月至2018年10月桂林医学院附属医院收治的50例NSCLC患者为研究对象。根据选取的固定系统将其分为A组(n=24)与B组(n=26)。A组给予立体定向体架联合真空负压垫体位固定系统,B组给予体部固定底板联合塑形垫及热塑成形网膜体位固定系统。两组患者均应用千伏级锥形束CT进行在线验证。结果A组患者x轴和z轴线性误差明显小于B组,y轴线性误差明显大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的旋转角度误差明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组计划靶体积外扩边界值:x轴5.02 mm、y轴10.23 mm,z轴3.80 mm;B组计划靶体积外扩边界值:x轴3.79 mm,y轴9.57 mm,z轴7.16 mm。结论立体定向体架联合真空负压垫体位固定系统与体部固定底板联合塑形垫及热塑成形网膜体位固定系统所产生的摆位误差均较小。 冯凯华 罗剑锋 玉贵永 张璋 张克波 于起晨关键词:图像引导放射治疗 摆位误差