儿童原发性肾小球疾病病理积分与激素治疗的探讨 2005年 我们对儿童原发性肾小球疾病肾活检光镜标本进行了统一的病理积分,以探讨其病理积分与临床选择激素治疗的关系。一、对象与方法1.病例选择:来自本院1992年6月-2005年2月间进行肾穿刺、光镜标本肾小球数目≥10个、临床诊断为原发性肾小球疾病的住院患儿91例。其中男43例,女48例,年龄6-16岁。其中肾病综合征25例(27.47%),急性肾小球肾炎24例(26.37%),慢性肾小球肾炎7例(7.69%),迁延性肾小球肾炎31例(34.07%),孤立性血尿3例(3.30%)。 张碧丽 韩鸿玲 宋兰云 张暄 杜悦新 王文红关键词:孤立性血尿 急性肾小球肾炎 肾小球 肾脏病理 病理损害 肾穿刺 115例小儿急性肾衰竭病因及预后分析 目的:了解小儿急性肾衰竭(acute renal failure, ARF)病因特点和影响预后的危险因素。方法:回顾性分析本院收治ARF的临床资料。结果:1.病因特点:(1)115例ARF中,肾前性因素30例(26%),... 张碧丽 刘妍 王文红 杜悦新 范树颖 张暄 李莉 刘艳关键词:儿童患者 急性肾衰竭 病因特点 预后分析 文献传递 儿童急性肾衰竭病因及预后分析 目的了解儿童急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)病因特点和影响预后的危险因素。方法回顾性分析本院收治ARF的临床资料。结果 1.病因特点:(1)115例ARF中,肾前性因素30例(26%),肾性因... 张碧丽 刘妍 王文红 杜悦新 范树颖 张暄 李莉 刘艳关键词:急性肾衰竭 儿童 病因 预后 文献传递 儿童原发性肾小球疾病病理积分与临床参数关系的研究 被引量:1 2006年 目的:探讨儿童原发性肾小球疾病肾活检病理积分与临床参数的关系。方法:选择临床诊断为原发性肾小球疾病的患儿91例,对其肾活检光镜病理进行统一的半定量积分,根据总积分分轻、中、重度3组;收集患儿的发病年龄、病程、24h尿蛋白定量(urinetotalprotein,UTP)、血清白蛋白(Alb)、血胆固醇(Cho)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等临床参数;比较不同病理积分组与临床参数的关系。结果:轻度、中度、重度肾小球损害积分、肾小管间质损害积分及肾脏总的病理损害积分各组间的病程、UTP、Alb、Cho、BUN和Scr差异均有统计学意义。结论:蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症、BUN与Scr水平均可作为提示肾脏病理损害严重程度的预示指标。 张碧丽 韩鸿玲 宋兰云 张暄 杜悦新 王文红关键词:肾疾病 肾小球 活组织检查 儿童 儿童急性横纹肌溶解症的临床特点 被引量:7 2015年 横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是一组各种原因所致的骨骼肌损伤致细胞膜受损,细胞内容物(酶类、蛋白质、离子等物质)释放入血所致的一组临床综合征。美国每年有超过25000人次RM的病例报道,急性肾损伤(AKI)是其最常见的并发症。RM国内尚无确切的流行病学资料,儿童更为少见,儿童RM发病率仅为0.26%,易被儿科医生忽视而致严重并发症危及生命。本研究回顾性分析近5年来我院收治的8例RM患儿的病因、临床表现、治疗及预后,现报告如下。 刘竹枫 张碧丽 王文红 张暄关键词:急性横纹肌溶解症 儿童 流行病学资料 骨骼肌损伤 临床综合征 115例小儿急性肾衰竭病因与预后的相关因素分析 被引量:7 2007年 急性肾功能衰竭(Acute renal failure,ARF)是以肾小球滤过率短期内急剧下降,含氮和非含氮废物在体内蓄积为特征的一组临床综合征,是儿科常见危重疾病之一,如诊治不当病死率较高。为此,现将本院收治ARF患者的病因及预后分析如下。 张碧丽 刘妍 王文红 杜悦新 范树颖 张暄 李莉 刘艳关键词:儿童 预后 LOGISTIC模型 儿童肾病综合征脂质代谢紊乱对内皮细胞功能的影响 刘竹枫 张碧丽 张暄 王文红126例小儿社区获得性尿路感染致病菌分布及耐药性新趋势 目的探讨小儿尿路感染致病菌分布和耐药性的变化,以指导临床用药。方法分析从2001年1月-2003年12月期间我院住院治疗的尿培养结果阳性的126例尿路感染患儿的致病菌的分布情况及其对抗生素的耐药性。所选病例均为社区获得性... 范树颖 张碧丽 王文红 张暄文献传递 儿童原发性肾小球疾病中医辨证与肾脏病理定量分析初探 被引量:3 2006年 目的:探讨儿童原发性肾小球疾病中医辨证与肾脏病理积分的关系。方法:选择91例临床诊断为原发性肾小球疾病的患儿进行传统的中医辨证,对其肾活检光镜病理进行统一的半定量积分,并比较中医辨证与病理积分的相关性。结果:脾肾阳虚证的肾小球、肾小管间质及肾脏总病理损害积分>气阴两虚>肝肾阴虚>肺肾气虚。结论:儿童原发性肾小球疾病中医辨证与肾脏病理积分显著相关。随着中医辨证为肺肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚和脾肾阳虚的不同证型,肾脏病理损害程度进行性加重。 张碧丽 韩鸿玲 宋兰云 张暄 杜悦新 王文红 杜文娟 黄文玉 张咏梅 郑津生关键词:肾小球疾病 儿童 病理 辨证 联合尿液生物学标志物检测儿童巨细胞病毒感染相关肾损伤的临床观察 被引量:3 2015年 目的探讨尿液生物学标志物在儿童巨细胞病毒(CMV)感染所致肾损伤以及治疗前后的变化。方法收集我科CMV感染的患儿50例作为患儿组,对照组选择健康体检儿童35例,患儿组在入院初检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血β_2微球蛋白(MG)、肝功能、血CMV-Ig M,血及尿液CMV-PCR、脑干电测听(BAEP)、头CT、尿常规,尿液中的尿液转铁蛋白(TFR)、微量白蛋白(mALb)、β_2MG、α_1MG和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),合并CMV肺炎吸取痰液检测CMV-PCR。所有患儿均给予更昔洛韦治疗,5 mg/kg加入0.9%氯化钠溶液(5 m L/kg)中,静脉滴注,12 h 1次,每次滴注不少于1 h,持续14 d,复查尿液TFR、mALb、β_2MG、α_1MG和NAG。结果患儿组与对照组尿液mALb、TFR差异无统计学意义,患儿组尿液α_1MG、NAG、β_2MG高于对照组,患儿组予更昔洛韦抗病毒治疗2周后,复查尿液α_1MG、NAG、β_2MG治疗后较治疗前降低,而尿液mALb、TFR治疗前后差异无统计学意义。结论尿液β_2MG、α_1MG、NAG的联合检测对于早期发现儿童CMV肾损害有很好的提示作用。 刘竹枫 张碧丽 王文红 张暄 范树颖 李莉 刘艳 刘喆关键词:巨细胞病毒 生物学标记 儿童 Β2微球蛋白 Α1微球蛋白 N-乙酰-Β-D氨基葡萄糖苷酶