张智民
- 作品数:28 被引量:62H指数:5
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- 急性颅脑损伤患者垂体前叶功能紊乱的危险因素分析被引量:2
- 2010年
- 目的探讨急性颅脑损伤(TBI)患者垂体前叶功能紊乱的危险因素。方法符合入选标准的82例TBI患者,于伤后~3 d采取静脉血,检测垂体激素水平,与正常值作对照;同时将对垂体激素分泌有影响的14项可能因素进行统计学分析。结入选的TBI患者中,82.93%发生垂体前叶激素分泌紊乱,经Logistic回归分析表明,GCS评分3~8分和中线结构移位≥0.5 cmTBI患者伤后前垂体功能紊乱的危险因素(P〈0.05)。结论 TBI后垂体前叶激素分泌紊乱发生率极高,脑损伤程度和中线结构位是发生TBI后垂体前叶激素分泌紊乱的重要危险因素。
- 车彦军张智民陈兴齐心潘恩裕陈鹏夏智源骆杰民李震武宏杰
- 关键词:急性颅脑损伤垂体
- 个体化EH复合材料定制体在颅骨缺损修补中的应用被引量:1
- 2007年
- 目的通过对颅骨缺损患者采用个体化EH复合修补材料定制体进行修补,探讨其临床使用价值。方法颅骨缺损患者70例。28例颅骨缺损患者,采用计算机三维重建技术,将个体化设计成形的EH复合材料定制体对患者的颅骨缺损部位进行修复,16例行钛网修补,36例行自体颅骨修补,对比术后患者对塑形的满意度及术后并发症,并进行2月~2年的随访。结果术后发生皮下积液个体化EH复合材料定制体组1例,自体颅骨组11例,钛网组无皮下积液,塑形效果满意度个体化EH复合材料定制体组满意率100%,自体颅骨组满意率83%,钛网组81%。结论个体化EH复合修补材料定制体在颅骨缺损修补材料中术后并发症少,塑形效果满意。
- 潘恩裕陈兴齐心陈鹏夏智源李震骆杰民张智民
- 关键词:颅骨EH复合材料个体化
- 重型颅脑损伤合并薄层硬膜下血肿治疗方法的探讨被引量:2
- 2007年
- 目的探讨合并薄层硬膜下血肿的重型颅脑损伤的手术时机,通过不同时机的手术降低死亡率及致残率。方法对106例合并薄层硬膜下血肿的重型颅脑损伤患者根据其不同的临床征象结合头颅CT检查,其中95例分别在伤后6h内、24h内进行去骨瓣减压颅内血肿清除手术,11例未进行手术治疗。结果67例伤后6h内手术患者中术中发生脑膨出26例,再次手术15例,死亡16例。28例伤后24h内手术患者中无脑膨出发生,未再次手术,无患者死亡。非手术治疗患者全部恢复良好。结论同等救治条件下,患者的预后取决于颅脑损伤的严重程度。对于该类患者可以结合实际情况选择个体化的治疗方案,以取得最佳疗效。
- 潘恩裕张智民陈兴齐心陈鹏夏智源李震骆杰民
- 关键词:重型颅脑损伤硬膜下血肿手术时机
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤32例临床分析被引量:3
- 2005年
- 目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)临床特点、诊治方案及临床疗效.方法回顾性分析1990年1月~2004年12月收治的PCNSL 32例.结果 1例经立体定向活检确诊,31例手术确诊.31例手术中全切或近全切除28例(90%),大部切除3例(10%),无手术死亡病例.病理检查:B细胞型淋巴瘤30例,T细胞型淋巴瘤2例.术后临床症状改善22例(69%),稳定6例(19%),症状加重4例(12%).术后辅以放射治疗25例,联合化疗9例.结论 PCNSL为少见恶性肿瘤,早期诊断,并进行有效的综合治疗是延长PCNSL患者生存期和改善生存质量的关键.
- 陈兴张智民陆小明
- 关键词:原发性中枢神经系统淋巴瘤白细胞淋巴循环激素治疗
- 多发性甲状腺结节31例诊治体会
- 1995年
- 报道多发性甲状腺结节31例,术前确诊13例,占41.9%。其中单纯甲状腺摘除术17例,甲状腺部分或大部切除10例,全切2例,因复发再次手术2例,3次手术1例。多发性结节应施行连同结节在内的甲状腺大部切除或次全切除,其疗效比肿块剐出术好且复发机会少。儿童适宜作单纯肿块摘除术.
- 环一雷张智民朱剑南
- 关键词:多发性甲状腺结节切除术
- 高血压脑出血术后并发脑梗死原因分析被引量:8
- 2004年
- 李震环一雷张智民
- 关键词:高血压脑出血手术脑梗死
- 腰大池脑脊液持续外引流加鞘内注射治疗术后颅内感染疗效分析被引量:11
- 2010年
- 目的:探讨腰大池脑脊液持续外引流加鞘内注射治疗术后颅内感染的疗效。方法:回顾性分析12例腰大池脑脊液持续外引流加鞘内注射治疗术后颅内感染患者的临床资料。结果:患者均痊愈出院,未发生脑疝等严重并发症。结论:腰大池脑脊液持续外引流加鞘内注射治疗术后颅内感染安全、有效。
- 李震齐心陈鹏周珂车彦军陈兴张智民
- 关键词:颅内感染腰大池引流鞘内注射
- 颅内血肿清除后迟发性脑内血肿6例
- 1997年
- 张智民环一雷
- 关键词:脑内血肿颅内血肿清除迟发性血肿再次开颅清除血肿
- 成批儿童创伤性窒息的救治被引量:1
- 2001年
- 张智民陈沛文夏洪赵映敏
- 关键词:窒息挤压伤儿童
- 重型颅脑损伤单侧去骨瓣减压术后发生对侧硬膜下积液的危险因素分析被引量:7
- 2013年
- 目的探讨重型颅脑损伤(TBI)单侧去骨瓣减压术(DC)后发生对侧硬膜下积液(SDE)的危险因素。方法选择2009年2月至2012年6月收治的重型TBI并行单侧DC的病人179例,观察其发生对侧SDE的情况,并选用与发生对侧SDE可能相关的11项因素进行统计学分析。结果179例重型TBI行单侧DC后发生对侧SDE 16例,其发生率为8.94%;单因素分析显示外伤性蛛网膜下腔出血、基底池受压、对侧蛛网膜撕裂、减压窗脑外疝4项因素对其发生有显著影响(P〈0.05);多因素Logistic回归分析显示对侧蛛网膜撕裂(优势比为27.560,95%置信区间为2.314-341.231;P〈0.05)和减压窗脑外疝(优势比为5.921,95%置信区间为1.017-29.334;P〈0.05)是发生对侧SDE的两种独立危险因素。结论对侧蛛网膜撕裂和减压窗脑外疝可增加重型TBI单侧DC后发生对侧SDE的风险。
- 骆杰民夏智源车彦军周珂张智民陈兴齐心
- 关键词:颅脑损伤去骨瓣减压术硬膜下积液