张文慧
- 作品数：12 被引量：70H指数：5
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区科技计划项目新疆维吾尔自治区重点学科建设项目新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学兵器科学与技术更多>>
- Graves′病患者^(131)Ⅰ治疗效果及其影响因素分析被引量：3
- 2010年
- 目的评价13Ⅰ1治疗Graves′病的临床疗效及影响疗效的因素。方法对13Ⅰ1治疗的119例Graves′病患者进行随访,分析疗效与年龄、性别、病程、治疗前三碘甲状腺原氨酸(T3)及甲状腺素(T4)水平、甲状腺质量、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺最高摄碘率、摄碘量、抗甲状腺药物治疗等因素的关系。使用PEMS3.1统计软件进行单因素及多因素分析,探寻影响13Ⅰ1治疗Graves′病临床疗效的因素。结果 119例患者中,痊愈41例(34.5%),好转35例(29.4%),11例(9.2%)无效,甲减32例(26.9%),总有效率为90.8%。疗效主要与甲状腺质量(大小)及甲状腺最高摄碘率有关(P<0.05)。结论 13Ⅰ1治疗Graves′病有效率高。甲状腺质量小、最高摄碘率相对较低的患者13Ⅰ1治疗效果好。
- 张文慧权莉朱筠
- 关键词：格雷夫斯病甲状腺功能亢进症碘放射性同位素
- 伊伐布雷定对增龄性房颤犬单核苷酸门控通道的影响
- 李耀东纪禹同周贤惠洪一帆邢强吕文魁张文慧吴敏汤宝鹏
- 胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者的对比研究被引量：8
- 2011年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗(IR)患者的临床特征。方法选取48例PCOS患者,将稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)>3.8或葡萄糖及胰岛素曲线下面积比值(AUC葡萄糖/AUC胰岛素)<1.0的PCOS患者作为IR组(30例),上述两个标准均不符合的PCOS患者作为非IR组(18例)。比较IR组和非IR组患者的体质指数(BMI)、血脂水平及各项性激素水平。结果 (1)IR组患者BMI及肥胖者所占比例均显著高于非IR组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)IR组患者三酰甘油、载脂蛋白B水平均显著高于非IR组,而高密度脂蛋白、载脂蛋白AⅠ水平则显著低于非IR组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)IR组患者黄体生成素水平显著低于非IR组,睾酮水平则显著高于非IR组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)存在IR的PCOS患者更容易出现血脂异常;(2)PCOS患者性激素有不同改变,存在IR者以睾酮升高为主而非IR患者则以黄体生成素升高为主。
- 娜丽玛朱筠张文慧
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗血脂异常性腺甾类激素
- 不同术者采用二代冷冻球囊消融治疗阵发性心房颤动学习曲线分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨本中心2名术者应用二代冷冻球囊术(second-generation cryoballoon,2G-CB)行初次肺静脉隔离(pulmonary vein isolation,PVI)治疗阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)的学习曲线、即刻成功率及安全性。方法回顾性选取2017年9月至2019年3月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心接受2G-CB的药物难治型PAF,两位术者连续60例,共120例患者的临床资料。通过先后顺序分为6组(每组10人,分为时序1〜6组),比较各组的手术时间,胸部X线曝光时间及即刻PVI成功的差异。结果120例患者,分为术者1组和术者2组,两组平均年龄为(59.52±10.12)岁比(62.91±11.91)岁(P=0.097),男性比例为66.7%比60.0%(P=0.449),心房颤动病程为(15.62±9.10)月比(13.9H8.71)月(P=0.297),冷冻次数中位数为2(2-3)次比2(2-4)次(P=0.092),差异均无统计学意义。术者2组手术时间[(65.4±16.8)min比(59.4±13.5)min,P=0.033]及胸部X线曝光时间[(18.7±4.2)min比(16.8±3.5)min,P=0.013]均长于术者1组。术者1经过约20例手术后单次手术的操作时间(P=0.007)和胸部X线曝光时间显著缩短;术者2经过约30例单次手术的操作时间(PV0.001)和胸部X线曝光时间显著缩短,患者水平及静脉水平冷冻球囊的即刻PVI成功率显著升高,并达到一个稳定的水平。术者1组共出现2例膈神经麻痹,2例心包积液。术者2组出现3例膈神经麻痹,1例心包积液,1例术后语言障碍。结论应用2G・CB行PVI治疗PAF具有即刻有效性和安全性。不管是房颤消融经验丰富的术者还是缺乏房颤消融经验的术者都可较快的完成学习曲线。
- 项冉邵梦娇商鲁翔石佳芦颜美张文慧李耀东汤宝鹏周贤惠
- 关键词：阵发性心房颤动
- 左心室射血分数正常的急性心肌梗死患者院内死亡的危险因素分析被引量：8
- 2018年
- 目的探讨左心室射血分数(LVEF)正常的急性心肌梗死(AMI)患者院内死亡的危险因素。方法回顾性选取2014年1月至2017年6月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心因AMI入院、LVEF> 50%、Killip分级Ⅰ级或Ⅱ级的患者,根据是否发生院内死亡,分为院内死亡组和对照组。比较两组的基线临床资料,分析院内死亡发生的危险因素。结果共纳入736例患者,其中院内死亡组有45例患者(6. 1%),对照组有691例(93. 9%)。两组患者年龄、男性比例、脑血管病史、既往AMI病史、发病至入院时间、入院方式、梗死部位、血运重建、心电图QRS波宽度、B型利钠肽、心肌酶和肾功能等均有显著差异(均为P <0. 05)。多因素logistic回归结果显示,高龄[比值比(OR)=2. 521]、既往AMI病史(OR=2. 741)、发病至入院时间延长(OR=1. 687)、下级医院转诊(OR=2. 372)、前壁或广泛前壁心肌梗死(OR=3. 231)和肾小球滤过率降低(OR=2. 077)是院内死亡的危险因素,男性(OR=0. 512)和血运重建治疗(OR=0. 237)是院内死亡的保护性因素。结论高龄、既往AMI病史、发病至入院时间延长、下级医院转诊、前壁或广泛前壁心肌梗死和肾功能不全是LVEF正常的AMI患者发生院内死亡的危险因素,而男性和血运重建治疗为保护性因素。
- 商鲁翔赵阳李瑞张文慧张文慧张疆华张疆华
- 关键词：左心室射血分数急性心肌梗死
- 经皮迷走神经耳支刺激抑制心肌梗死后室性心律失常发生及机制被引量：13
- 2018年
- 目的 探讨迷走神经耳支刺激（AB-VNS）对成年犬心肌梗死后室性心律失常发生的作用及机制.方法 将14只成年健康比格犬按随机数字表法随机分为2组：AB-VNS组（n=7）：结扎冠状动脉,间断刺激迷走神经耳支;对照组（n=7）：结扎冠状动脉,行假刺激.对比2组犬的室性心律失常发生率、心室有效不应期（ERP）、左心室功能、组织病理学变化,测定心室肌迷走神经和交感神经分布及受体的蛋白表达.结果 ①AB-VNS组刺激4周后,独立室性早搏数较对照组明显减少（4492个/24 h对5593个/24 h,P〈0.05）;短阵室性心动过速发生次数较对照组明显减少（174个/24 h对256个/24 h, P〈0.05）.②2组犬心外膜和心内膜部位梗死后30 min的心室ERP较基础值均显著缩短（P〈0.05）,而AB-VNS组刺激4周后,均显著延长（P〈0.05）.2组犬梗死后30 min的不应期离散度（dERP）均较基础值显著增大;AB-VNS组刺激4周后,dERP与对照组比较显著减小.AB-VNS组刺激4周后,心室颤动（室颤）阈值（VFT）与对照组比较显著增加（心内膜：6.9 V对9.4 V,P〈0.05;心外膜8.5 V对10.9 V,P〈0.05）.③AB-VNS组刺激4周后,左心室酪氨酸羟化酶（TH,9674 μm/mm2对2602 μm/mm2,P〈0.05）和胆碱乙酰酯酶（CHAT,1025 μm/mm2对2950 μm/mm2,P〈0.05）的神经密度较对照组明显降低.④AB-VNS组刺激4周后,左心室梗死周边区和非梗死区肾上腺素受体β1（ADRB1）、神经生长因子（NGF）P75受体和TrkA受体的蛋白表达均显著低于对照组（P〈0.05）.结论 AB-VNS可抑制心肌梗死后室性心律失常的发生、延长心室ERP和降低dERP,AB-VNS调节心脏迷走/交感神经失衡,逆转梗死后的交感神经再生,改善ADRB分布异常,可能是AB-VNS预防心梗后室性心律失常的机制.
- 王雪生周祁娜顾琦孙华鑫张文慧布阿杰尔古丽·纳斯尔王红丽李耀东周贤惠汤宝鹏
- 关键词：迷走神经交感神经心肌梗死
- 新疆体检人群代谢综合征组分与高同型半胱氨酸血症的相关性被引量：2
- 2019年
- 目的探讨体检人群代谢综合征(MS)组分与高同型半胱氨酸血症(HHcy)的相关性,为HHcy的防控提供科学依据。方法选择2017年1-10月新疆医科大学第一附属医院7 492例体检者为研究对象,进行问卷调查、体格检查及血生化检测。采用SPSS 22.0统计软件进行t检验及χ2检验。采用多因素逐步向前logistic回归分析HHcy患病的危险因素,采用单因素及多因素logistic回归分析MS组分数目与HHcy的相关性。结果在控制混杂因素后,多因素logistic回归分析结果显示,4项MS组分,即中心性肥胖(OR=1.35,95%CI:1.05~1.69)、高血糖(OR=1.24,95%CI:1.10~1.38)、高血压(OR=1.66,95%CI:1.46~1.83)和甘油三酯升高(OR=1.25,95%CI:1.02~1.52)是HHcy的危险因素(P<0.05,P<0.01)。1、2、3、4和5个MS组分的调查对象发生HHcy的风险分别是0个MS组分的调查对象的1.32倍(OR=1.32,95%CI:1.09~1.76)、1.94倍(OR=1.94,95%CI:1.63~2.99)、3.01倍(OR=3.01,95%CI:2.02~4.35)、4.47倍(OR=4.47,95%CI:2.76~5.71)和4.39倍(OR=4.39,95%CI:3.01~5.86)。结论中心性肥胖、高血糖、高血压、甘油三酯升高与新疆地区体检人群HHcy患病相关。MS人群应积极运动,养成良好的生活习惯和饮食习惯,降低血压、血糖、血脂水平,以控制同型半胱氨酸水平。
- 赵阳商鲁翔张文慧张文慧李耀东周贤惠
- 关键词：代谢综合征高同型半胱氨酸血症体检人群
- 住院患者心脏性猝死与室早负荷的相关性研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨室性早搏(VPBs)负荷与住院患者心源性猝死(SCD)的相关性。方法回顾性分析2016年6月～2017年10月住院患者6370例的临床资料,根据是否发生SCD分为对照组、SCD组,采用logistic回归方法分析SCD发生的危险因素。根据检出的VPBs负荷,将检出VPBs的患者分为低负荷组(<10%)、中负荷组(10%～20%)、高负荷组(>20%)。采用logistic回归方法分析不同VPBs负荷与SCD发生的风险。采用单因素方差分析比较不同VPBs负荷组心电图指标及左心室射血分数(LVEF)差异。结果多因素logistic回归分析显示,年龄、急性冠脉综合征或心肌病、QTc间期、QRS宽度、VPBs、LVEF、脑钠肽是SCD发生的独立危险因素。在调整各项其他危险因素后,VPBs中负荷组、高负荷组发生的SCD的风险分别为低负荷组的1.410倍、2.429倍(p<0.05)。随着VPBs负荷增高,QTc间期、QRS宽度增大,LVEF减小,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 VPBs负荷增高是住院患者发生SCD的独立危险因素。
- 商鲁翔程新春李瑞赵阳张文慧祖克拉·吐尔洪张疆华汤宝鹏
- 关键词：室性早搏心源性猝死
- 二甲双胍治疗妊娠糖尿病的系统评价被引量：23
- 2011年
- 目的评价二甲双胍治疗妊娠糖尿病的疗效及安全性。方法以"妊娠/孕期糖尿病、妊娠/孕期高血糖、降糖药物、二甲双胍、妊娠结局"为检索词,通过计算机检索Cocharane图书馆(CENTRAL 2009年第3期)、MEDLINE(Pubmed,1966—2009年)、EMBASE(1984—2008年)、中国生物医学文献光盘数据库(1978—2006年)、中文期刊全文数据库(1979—2009年)的文献,要求为临床随机对照试验。并尽量联系纳入研究的实施者。评价文献质量并提取数据,同时手工检索相关文献(包括杂志增刊及会议摘要文献)。对纳入文献进行质量评价。数据分析采用RevMan 5.0,对于异质性小的研究合并效应量。结果纳入4个随机对照试验,共872个受试对象,但有一个研究的具体数据缺乏,收集整理其余3个研究的数据。经分析,所纳入的研究不存在显著临床异质性,故采用合并分析。发现二甲双胍(单药或合用胰岛素)与单用胰岛素治疗在不良围生期结局(如新生儿低血糖、胎儿死亡、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿黄疸、新生儿入住监护病房)发生率以及宫内发育情况(出生体质量、身长)方面,差异无统计学意义(P>0.05);但与单用胰岛素相比,二甲双胍(单药或合用胰岛素)可减少孕妇体质量增加,改善治疗依从性,同时其存在较高的早产发生率及严重消化道不良反应发生率。结论二甲双胍不增加不良围生期结局发生率,对胎儿的生长发育无不良影响,但会引起消化道不良反应。
- 张文慧米娜瓦尔.霍加董旭南
- 关键词：二甲双胍META分析
- 低蛋白血症与急性心肌梗死患者院内心源性猝死的相关性被引量：7
- 2018年
- 目的探讨低蛋白血症与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者发生院内心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)的相关性。方法发生院内SCD的AMI患者84例为SCD组,同期住院治疗的84例AMI患者为对照组。采用logistic回归方法分析SCD发生的危险因素,采用Spearman相关分析法分析危险因素与SCD的相关性。结果 SCD组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)[(48.88±9.81)%]、血清白蛋白(albumin,ALB)水平[(33.05±6.05)g/L]低于对照组[(56.70±10.33)%、(36.28±7.59)g/L],脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)[7 037(1 843,15 000)ng/L]、肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)水平[2.42(0.85,6.68)μg/L]高于对照组[1 199(408,7 609)ng/L、0.96(0.35,1.55)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析BNP、cTnT与SCD呈正相关(r=0.319,P<0.001;r=0.515,P<0.001),LVEF、ALB与SCD呈负相关(r=-0.409,P<0.001;r=-0.242,P=0.002);在校正LVEF、BNP、cTnT后,低蛋白血症AMI患者发生院内SCD风险是ALB水平正常患者的1.688倍。结论低蛋白血症是AMI患者发生院内SCD的危险因素。
- 商鲁翔赵阳张文慧祖克拉.吐尔洪张疆华汤宝鹏
- 关键词：急性心肌梗死低蛋白血症心源性猝死
