张文伟
- 作品数：3 被引量：26H指数：3
- 供职机构：南方医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜手术治疗妊娠早期阑尾炎的临床体会被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜手术在早期妊娠合并急性阑尾炎中的应用价值。方法:回顾分析2007年1月～2010年12月应用腹腔镜诊治46例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料,其均无明显的产科疾病及严重的心肺疾病,并随机选取34例开腹手术患者作为对照组。结果:46例均顺利完成手术,无一例中转开腹,均痊愈出院,无流产、子宫损伤、腹腔脏器损伤、切口感染裂开、腹腔感染、腹腔残余脓肿形成、肠梗阻等并发症出现。研究组手术时间(38.57±19.72)min、肛门排气时间(18.31±7.25)h、抗生素使用时间(1.98±0.75)d、住院时间(5.74±1.64)d均明显短于对照组,术中出血量(89.58±12.93)ml少于对照组(185.56±54.62)ml。结论:妊娠合并急性阑尾炎行腹腔镜手术具有微创、美容、探查全面、降低阴性剖腹率,对急性阑尾炎能早期诊断、早期手术,减少阑尾穿孔的机会、减少对子宫的刺激、减少流产的机率,并发症少,缩短住院日期等优点。
- 张文伟曹天生
- 关键词：腹腔镜手术急性阑尾炎妊娠
- 抗肿瘤坏死因子-α治疗绞窄性肠梗阻合并缺血性肠坏死的效果被引量：3
- 2020年
- 目的探讨抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)辅助治疗绞窄性肠梗阻合并缺血性肠坏死的效果。方法选择2011年2月至2016年8月在南方医科大学附属花都区人民医院诊治的绞窄性肠梗阻合并缺血性肠坏死患者122例,根据随机信封抽签原则分为试验组与对照组各61例,对照组采用常规手术切除吻合术,试验组在对照组治疗的基础上在术后给予生物制剂抗TNF-α治疗,连续应用2周。结果所有患者都完成手术,无术中严重并发症,试验组术后症状缓解时间与肛门恢复排气时间都显著低于对照组[(2.14±0.41)d比(6.24±1.28)d和(3.54±0.77)d比(6.99±0.91)d],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后14 d肺部感染、吻合口狭窄、切口感染、吻合口瘘等并发症发生率显著低于对照组[4.9%(3/61)比18.0%(11/61)](P<0.05)。试验组术后1 d与术后7 d血清TNF-α含量都显著低于对照组[(15.66±2.19)ng/L比(39.77±1.30)ng/L、(5.20±0.11)ng/L比(13.08±1.45)ng/L](P<0.05)。试验组术后14 d排便排气功能显著好于对照组(P<0.05)。试验组和对照组术后14 d最大静息时肛门括约肌压(MRASP)和最大缩窄压(MSP)都显著高于术后1 d,试验组术后14 d MRASP和MSP也显著高于对照组[(80.24±11.39)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(76.24±12.11)mmHg、(231.98±45.29)mmHg比(226.39±41.87)mmHg](P<0.05)。结论抗TNF-α辅助治疗绞窄性肠梗阻合并缺血性肠坏死能促进临床症状恢复,抑制血清TNF-ɑ的释放,减少术后并发症的发生,同时提高患者的胃肠动力。
- 林波陈亮王晓龙曹洪涛汤婷婷马克强嵇腾飞曹天生王健张文伟杨建荣卢卓才由田何青青
- 关键词：肿瘤坏死因子-Α肠梗阻胃肠功能
- 腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术的临床应用被引量：18
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔的可行性。方法:自2006年初,对上消化道溃疡穿孔患者进行前瞻性随机对照研究,按照手术方式分为开腹手术组和腹腔镜手术组,至2010年末,有效病例160例。对比分析两组患者术后疼痛指数、住院时间及术后并发症发生率。结果:腹腔镜组术后疼痛指数、住院时间低于开腹组(P<0.05),两组术后并发症发生率无明显差异,术后随访半年均无复发。结论:腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术是安全有效的微创术式,在一定程度上优于传统开腹手术。
- 王健张文伟林波陈浩黄滨阳峻江自卓曹天生
- 关键词：消化性溃疡穿孔腹腔镜检查病例报告
