张拓
- 作品数：10 被引量：44H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市科委国际合作基金国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- miRNA-188作为标记分子在制备诊断试剂中的用途
- 本发明提供了一种miRNA-188作为标记分子在制备诊断对比剂诱导的急性肾损伤试剂中的用途。本发明还提供了miRNA-188联合miRNA-30a、miRNA-e中任意一种或者两种作为标记分子在制备诊断对比剂诱导的急性肾...
- 何奔沈玲红张拓孙士群
- 文献传递
- miRNA-30e作为标记分子在制备诊断试剂中的用途
- 本发明提供了一种miRNA-30e作为标记分子在制备诊断对比剂诱导的急性肾损伤试剂中的用途。本发明还提供了miRNA-30e联合miRNA-30a、miRNA-188中任意一种或者两种作为标记分子在制备诊断对比剂诱导的急...
- 何奔沈玲红张拓孙士群
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- 两种对比剂诱发的急性肾损伤诊断标准在冠状动脉介入术后患者中的应用比较被引量：7
- 2017年
- 目的比较两种对比剂诱发的急性肾损伤诊断标准与行冠状动脉介入术患者的临床特征及术后不良事件相关性的差异。方法回顾性分析2013年7月至2014年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院心脏中心行冠状动脉造影术(CAG)或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者共1063例。分别采用欧洲泌尿生殖放射学会对比剂肾病(CIN)诊断标准和改善全球肾病预后组织(KDIGO)诊断标准对冠状动脉介入术后对比剂诱发急性肾损伤(CI-AKI)的患者进行诊断。比较两种诊断标准与冠状动脉介入术后12个月内主要不良事件(MAEs)发生风险的相关性。结果 KDIGO诊断标准下,CI-AKI患者23例(2.2%),而采用CIN诊断标准,CI-AKI患者93例(8.7%),两种诊断标准比较差异有统计学意义(P<0.001)。KDIGO诊断标准下的CI-AKI患者,随着Mehran评分危险分级的增加,患者所占比例呈现逐渐增加的趋势,而在CIN诊断标准中则呈现相反的趋势。在12个月随访过程中,有61例(5.7%)患者发生MAEs,但两种诊断标准下CI-AKI患者的MAEs发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元logistics回归分析显示:CIN诊断标准预测MAEs为OR6.69,95%CI 3.55~12.61,P<0.001;KDIGO诊断标准预测MAEs为OR 8.38,95%CI 2.28~30.72,P=0.001。结论采用KDIGO诊断标准和CIN诊断标准诊断冠状动脉介入术后CI-AKI的发病率存在明显差异。相较于CIN诊断标准,KDIGO诊断标准可能与行冠状动脉介入术患者的高危特征以及术后MAEs的发生更为相关。
- 王若蒙张拓张维峰孙士群王志敬张湘沈玲红何奔
- 关键词：对比剂急性肾损伤冠状动脉造影经皮冠状动脉介入治疗
- 急性ST段抬高心肌梗死溶栓后早期介入治疗与直接介入治疗的对比研究被引量：34
- 2013年
- 目的评估急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)溶栓后早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与直接PCI有效性及安全性的差异。方法纳入2010年1月至2011年12月期间在我中心行早期PCI及直接PCI治疗的急性STEMI患者,比较两组住院期间临床终点事件的发生率。采用多因素回归以及倾向积分法计算再灌注策略对临床终点事件的校正相对危险度(RR)。结果早期PCI组共纳入51例患者,直接PCI组共纳入159例患者。两组主要心血管不良事件发生率分别为:早期PCI组4.0%和直接PCI组5.7%(RR=0.647,95%CI:0.155～3.103)。多因素回归校正RR为0.663(95%CI:0.131～3.351),倾向积分法校正RR为0.316(95%CI:0.026～3.879)。安全性终点方面,两组TIMI出血发生率分别为早期PCI组4.0%和直接PCI组1.9%(RR=2.078,95%CI:0.357～12.095)。多因素回归校正RR为2.122(95%CI:0.345～13.070),倾向积分法校正RR为0.302(95%CI:0.010～9.228)。所有结果均未显示差异具有统计学意义。结论对于直接PCI可能延迟的STEMI患者,溶栓后早期PCI治疗是一种有效、安全的替代再灌注策略。
- 万方张拓沈玲红卜军宋玮杜勇平金叔宣沈节艳何奔
- 关键词：心肌梗死
- miRNA-30a作为标记分子在制备诊断试剂中的用途
- 本发明提供了一种miRNA-30a作为标记分子在制备诊断对比剂诱导的急性肾损伤试剂中的用途。本发明还提供了miRNA-30a联合miRNA-30e、miRNA-188中任意一种或者两种作为标记分子在制备诊断对比剂诱导的急...
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- 重度心肌桥致反复晕厥一例被引量：1
- 2017年
- 1临床资料 患者男，30岁。因“3个月内发作晕厥2次”收治入院。患者主诉3个月前于夜间睡眠中憋醒伴胸痛，后突发意识丧失，10min后自行苏醒；当时于外院就诊，行血液生化检查无明显异常，未予治疗。3d前患者在长时间保持蹲坐体位后突感胸闷、胸痛，伴冷汗，再次发作意识丧失伴抽搐，经心肺复苏后苏醒。
- 张拓张维峰沈玲红
- 关键词：反复晕厥心肌桥血液生化检查心肺复苏后夜间睡眠
- miRNA-188作为标记分子在制备诊断试剂中的用途
- 本发明提供了一种miRNA-188作为标记分子在制备诊断对比剂诱导的急性肾损伤试剂中的用途。本发明还提供了miRNA-188联合miRNA-30a、miRNA-e中任意一种或者两种作为标记分子在制备诊断对比剂诱导的急性肾...
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- miRNA-30e作为标记分子在制备诊断试剂中的用途
- 本发明提供了一种miRNA-30e作为标记分子在制备诊断对比剂诱导的急性肾损伤试剂中的用途。本发明还提供了miRNA-30e联合miRNA-30a、miRNA-188中任意一种或者两种作为标记分子在制备诊断对比剂诱导的急...
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- 冠状动脉介入术中低渗和等渗对比剂肾毒性的最新临床证据被引量：2
- 2011年
- 对比剂肾病（contrast-induced nephrot oxicity,CIN）定义为患者接受对比剂48～72h内发生、除外其他因素导致的急性肾功能损伤[1]。CIN的诊断标准尚未达成统一,目前通常将接受对比剂48～72h血肌酐绝对值增加44μmol/L（0.5mg/dL）以上或相对值升高25％以上作为诊断标准。流行病学调查发现．
- 张拓沈玲红何奔
- 关键词：对比剂肾病
- miRNA-30a作为标记分子在制备诊断试剂中的用途
- 本发明提供了一种miRNA-30a作为标记分子在制备诊断对比剂诱导的急性肾损伤试剂中的用途。本发明还提供了miRNA-30a联合miRNA-30e、miRNA-188中任意一种或者两种作为标记分子在制备诊断对比剂诱导的急...
- 何奔沈玲红张拓孙士群
- 文献传递
