目的观察应用飞秒激光制作角膜瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的安全性及其并发症。方法应用Intralase FS 60飞秒激光仪和VISX Star S 4准分子激光仪对屈光不正患者300例(600眼)施行飞秒激光制瓣LASIK术。术前检查包括验光、最佳矫正视力(BCVA)、角膜厚度、角膜地形图等常规检查项目,术后1d、1w、1m、3m和6m常规复查裸眼视力和验光等。结果术后6个月的屈光状态,平均等效球镜为(-0.30±0.75)D,585眼(97.5%)的裸眼视力大于或等于1.0,560眼(93.3%)的裸眼视力等于或超过术前最佳矫正视力(BCVA)。并发症包括球结膜下出血、切口出血、前房气泡、角膜基质广泛微空化泡和掀瓣困难。结论应用飞秒激光制作角膜瓣的LASIK术是矫正屈光不正安全、有效的方法,可预测性好,但也有一些不同于微型角膜刀的独特并发症。
目的对比分析单眼植入两种三焦点人工晶状体(IOL)术后早期的效果。方法回顾性队列研究。纳入2019年3月至2023年12月在嘉兴爱尔眼科医院和湖州爱尔眼科医院行白内障超声乳化联合IOL植入术35例(35眼)。根据植入IOL不同分为A、B两组。A组16例(16眼)植入AcrySof IQ PanOptix三焦点IOL;B组19例(19眼)植入AT LISA Tri 839MP三焦点IOL。记录术前及术后3个月裸眼远视力(UDVA)、裸眼中视力(UIVA)及裸眼近视力(UNVA),术后3个月离焦曲线、视觉干扰现象及脱镜率。结果A组术前UDVA、UIVA、UNVA(logMAR)分别为0.61±0.15、0.61±0.17、0.74±0.35,术后3个月分别为0.03±0.07、0.11±0.08、0.09±0.08;B组术前UDVA、UIVA、UNVA分别0.59±0.20、0.58±0.15、0.69±0.26,术后3个月分别为0.04±0.08、0.08±0.09、0.12±0.08。术后3个月,两组间UDVA、UIVA、UNVA差异均无统计学意义(t=-0.22,P=0.824;t=0.77,P=0.447;t=-0.85,P=0.404),A组术后3个月UDVA、UIVA、UNVA均比术前有明显改善(t=18.22、9.84、7.42,均P<0.001),B组术后3个月UDVA、UIVA、UNVA均比术前有明显改善(t=10.39、10.57、9.08,均P<0.001)。离焦曲线显示:附加度数为-1.00 D时,B组视力(0.11±0.06)优于A组(0.18±0.08)(t=2.95,P=0.006);附加度数为-1.50 D和-2.00 D时,A组视力(0.13±0.08,0.11±0.08)优于B组(0.19±0.04,0.17±0.07)(t=-3.25,P=0.004;t=-2.24,P=0.032)。A组眩光或光晕的发生率为31.25%(5/16),B组为36.84%(7/19),两组间差异无统计学意义(P=1.000)。A组双眼相互干扰的发生率为37.50%(6/16),B组为31.58%(6/19),两组间差异无统计学意义(P=0.736)。A组脱镜率为81.25%(13/16),B组为73.68%(14/19),两组间差异无统计学意义(P=0.700)。结论AcrySof IQ PanOptix与AT LISA tri 839MP三焦点IOL均能为患者提供较好的远中近视力、较高的脱镜率;单眼植入三焦点IOL的视觉干扰不严重。
