张宏光
- 作品数：38 被引量：136H指数：6
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- 阿托伐他汀干预下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗后再狭窄的研究
- 张宏光黄英俊韩冰张敏周辰光吉国辉杨铮张亮赵磊
- 采用阿托伐他汀预防下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗后再狭窄，通过动物实验病理证明阿托伐汀治疗可减轻兔动脉球囊损伤术后动脉内膜增生。通过临床实验证明阿托伐他汀对下肢动脉硬化闭塞症LEAOD腔内治疗术后再狭窄有预防作用。同时对阿托...
- 关键词：
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症阿托伐他汀动物实验
- 肢体动脉硬化继发急性血栓形成的外科治疗
- 2004年
- 目的探讨老年肢体动脉硬化继发血栓形成的有效治疗方法。方法采用导管取栓、内膜剥脱、股深动脉开口成形、动脉内置管药物等综合治疗。动脉19例 ,股动脉15例 ,肱动脉5例 ,桡动脉3例 ,尺动脉1例。结果按cooley 标准判定疗效结果 ,优秀26例 ,良好24例 ,失败1例 ,死亡1例。结论对于老年肢体动脉硬化并发血栓形成应极积手术探查 ,导管取栓后动脉内置管持续药物方法治疗 ,确能有效缓解肢体远端缺血症状。为本病的治疗提供了一种安全有效的方法。
- 韩冰汪忠镐张宏光
- 关键词：肢体动脉继发动脉内急性血栓形成内置管
- 雷红冲剂对腔内治疗后血管再狭窄影响的实验与临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的:观察雷红冲剂对下肢动脉内治疗后血管支架内再狭窄的作用。方法:健康新西兰大白兔24只,骼动脉血管内支架植入成功后随机分为:裸支架组(A),环孢素A组(B),雷红冲剂组(C)和环孢素A加雷红冲剂组(D)。记录支架植入前及后28 d血管直径,对血管组织切片行免疫组化及电镜观察。另选下肢动脉闭塞患者80人,随机等分为对照组和雷红冲剂组行试验治疗,观察治疗后不同时间前炎因子水平的变化及下肢动脉血管通畅性。结果:家兔骼动脉支架内再狭窄率分别为51.4±1.69%(A),10.9±0.71%(B),21.3±1.89%(C)和10.1±3.09%(D);下肢血管通畅率雷红冲剂组明显高于对照组(P<0.05),血浆IL-10和IL-18水平及IMT(下肢动脉内-中膜厚度)显著减低(P<0.05)。结论:环孢素A及雷红冲剂对支架内再狭窄有不同程度的抑制作用,免疫排斥反应可能为重要机制之一,雷红冲剂科有效地干预支架内再狭窄。
- 韩冰葛长青张宏光高洁李令根周晨光吉国辉杨錚张亮
- 关键词：免疫排斥反应支架内再狭窄
- 复合术式治疗复杂型下肢动脉硬化闭塞症疗效分析及其影响因素的研究被引量：5
- 2010年
- 目的探讨复合术式(球囊扩张、支架植入联合内膜剥脱及取栓)治疗复杂型下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的远期疗效及其相关影响因素。方法回顾性分析2005年1月至2009年11月间,复合术式(球囊扩张+支架置入、内膜剥脱+介入、导管取栓+介入)治疗318例ASO患者的临床资料,其中糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症(DASO)198例(61例为双侧病变)259侧肢体,非糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症(NDASO)120例(41例为双侧病变)161侧肢体。随访6～36个月,分析患者腘动脉以下血管及股浅动脉的通畅率及其相关影响因素。结果 318例患者中首次治疗成功率分别为DASO腘动脉以下血管90%,股浅动脉血管92%,NDASO腘动脉以下血管91%,股浅动脉血管94%,随访6～36个月,DASO腘动脉以下血管通畅率明显低于NDASO腘动脉以下血管通畅率。DASO腘动脉以下血管累积二次通畅率为89%～67%,股浅动脉血管累积二次通畅率为93%～73%。支架植入组的狭窄率显著低于非支架植入组(P<0.05)。DASO的血管的通畅率减低与吸烟史、高血压、血糖控制不稳等因素有关。无围术期死亡及严重并发症发生。结论复合术式治疗下肢动脉硬化闭塞症适应范围广泛,疗法肯定。控制相关影响因素,可有效提高疗效。
- 葛长青韩冰张宏光张敏周辰光吉国辉杨铮张亮
- 关键词：腔内治疗
- 肾下型腹主动脉瘤的外科治疗被引量：1
- 2006年
- 目的总结26例肾下型腹主动脉瘤的手术治疗经验。方法回顾性分析近5年多来手术治疗26例肾下型腹主动脉瘤的临床资料，全组26例，术前均经影像检查证实诊断。行择期手术21例，破裂型腹主动脉瘤急诊手术5例。26例均行腹主动脉瘤切除，人工血管重建术。结果围手术期死亡2例，均为急症手术患者，总病死率7．7％，急诊手术病死率40．0％。随访时间1-5年。术后1，3，5年生存率分别为96％，88％，75％。死亡原因均与腹主动脉瘤和手术无关。结论CTA检查是诊断腹主动脉瘤的可靠方法。手术治疗仍是治疗腹主动脉瘤的重要方法。瘤体直径不是决定手术的唯一指征。影响手术的危险因素主要是高龄、严重的心肺疾病和肾功能不全。
- 张宏光韩冰陈学明
- 关键词：人工血管
- 雷红冲剂干预下肢动脉病变腔内治疗后血管支架内再狭窄的临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察雷红冲剂对下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗后血管支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的干预作用。方法选择下肢动脉闭塞性疾病患者80例,成功实施腔内治疗(球囊扩张并支架植入)后随机分为对照组及雷红冲剂组各40例,对照组给予基础治疗,雷红冲剂组除给予基础治疗外同时口服雷红冲剂3个月。观察两组治疗前、治疗后1、3、6个月血浆IL-10、IL-18、C反应蛋白(CRP)水平、下肢动脉内-中膜厚度(IMT)。同时观察两组血管支架的通畅率、踝动脉收缩压/肱动脉收缩压(ABI)及间歇性跛行、静息痛、截肢的发生率。结果对照组术后1个月,IL-10、IL-18、CRP水平及IMT厚度均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。雷红冲剂组术前IL-10、IL-18、CRP水平及IMT厚度均与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均明显低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,雷红冲剂组术后6个月间歇性跛行及术后12个月间歇性跛行、静息痛发生率均明显降低,而术后6、12个月血管支架通畅率及ABI比值明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05);但截肢率差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷红冲剂可能通过免疫抑制作用,降低下肢动脉病变腔内治疗后ISR率,改善患肢的缺血症状。
- 韩冰葛长青王丽璞张素芬李恒周张宏光周晨光吉国辉杨錚张亮
- 关键词：下肢动脉病变免疫排斥反应
- 多普勒超声引导腔内治疗布-加综合征的疗效研究
- 目的：探讨多普勒超声引导腔内治疗布-加综合征方法的可行性,并对其远期疗效进行系统研究。方法：回顾性分析1995年1月～2010年1月间,在多普勒超声引导下行球囊扩张及内支架植入术治疗布-加综合征136例,136例均行球囊...
- 韩冰葛长青张宏光周晨光吉国辉扬铮张亮
- 关键词：布-加综合征多普勒超声腔内治疗远期疗效
- 超声引导腔内治疗联合分流术治疗布-加综合征的疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的探讨超声引导下腔内治疗联合分流术治疗布-加综合征的疗效。方法回顾性分析1995年1月至2011年1月期间在我院经多普勒超声引导下行球囊扩张及内支架置入术治疗136例布-加综合征患者的临床资料,所有患者均行球囊扩张,其中53例行下腔静脉内支架置入,31例因肝静脉闭塞,在介入治疗术后1周再行分流术,对治疗后的近期和远期疗效进行分析。结果经腔内治疗后,本组患者的下腔静脉压均明显降低(P<0.01),下腔静脉内径、血流速度及右房压均明显增加(P<0.01)。13例患者出现轻度心功能不全,分流术后有3例出现胰腺炎,1例术后第10天死于上消化道出血。下腔静脉及分流血管多普勒超声检查结果显示:在介入治疗术后第3天起肿大的肝脾开始缩小(以锁骨中线与肋缘下交点至肝脏或脾脏远端的距离计),肿大的肝脏缩小2～7 cm(平均5.5 cm),肿大的脾脏缩小3～8 cm(平均5.8 cm),术后腹水消失时间为3～60 d(平均14 d)。136例患者均获随访,随访1个月至15年(平均3年),1例患者于2年后支架远心端出现狭窄,1例患者1年后肝静脉血栓形成,1例患者支架术后3年合并肝癌,1例患者1年后合并丙肝死亡,6例不孕症患者1年后5例得子。所有患者术后下腔静脉通畅,支架无移位,分流血管无血栓形成,门静脉高压症状明显缓解。结论超声引导下腔内治疗布-加综合征简便、安全,疗效较好,对肝静脉全部闭塞者需加行门体分流术。该方法为治疗肝后段下腔静脉狭窄或短段闭塞合并肝静脉闭塞的布-加综合征提供了一种可行和有效的方法。
- 韩冰黄英俊张宏光周晨光吉国辉扬铮张亮
- 关键词：肝静脉血栓形成布-加综合征球囊扩张支架置入术分流术
- 应用下腔静脉滤器预防肺栓塞的临床分析被引量：7
- 2012年
- 下肢深静脉血栓形成（deepve in thrombosis，DVT）为临床常见病，肺动肺栓塞（pulmonar embolism，PE）是DYT的严重并发症之一，死亡率高。文献报道PE的栓子50％-70％来源于DVT，目前下腔静脉滤器（vena cava filter，VCF）植入是预防PE发生的有效方法。保定市第二医院于1995年1月至2010年1月间治疗DVT2115例，置入VCF218例，现报道如下。
- 韩冰葛长青张宏光周晨光吉国辉杨铮张亮
- 关键词：下腔静脉滤器肺栓塞下肢深静脉血栓形成严重并发症常见病
- 系统治疗下肢深静脉血栓形成1455例临床分析被引量：8
- 2009年
- 目的探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的有效治疗方法。方法回顾性分析1993年1月-2008年11月间治疗的1455例下肢DVT的临床资料,直接患肢深静脉溶栓1379例,其中下腔静脉滤器植入22例(临时性滤器6例,永久性滤器16例)。下腔静脉植入并手术治疗76例(取栓、球囊扩张、支架植入、髂静脉成型),其中下腔静脉植入临时性滤器5例,永久性滤器61例。结果随访3个月～15年,溶栓组显效705例,有效648例,无效26例。手术组显效67例,有效7例,无效2例。手术组显效率显著高于溶栓组(P<0.05),但总有效率差别无显著性(P>0.05)。肺拴塞死亡18例。98支下腔静脉滤器均展开良好,有2例临时滤器移位至下腔静脉近心端,其他无移位。临时滤器体内置放2周～4周取出,8例永久性滤器植入14个月后滤器中发现血栓形成并机化。结论下腔静脉滤器植入能有效预防肺动脉栓塞,但应严格掌握适应证,手术综合治疗是提高疗效和预防下肢DVT后遗症的有效方法。
- 韩冰张宏光周晨光吉国辉杨錚张亮
- 关键词：下肢深静脉血栓下腔静脉滤器溶栓手术
