张守民
- 作品数：4 被引量：16H指数：3
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- 不同支气管动脉栓塞方法治疗复治和初治肺结核咯血的疗效对比被引量：2
- 2020年
- 目的评价不同支气管动脉栓塞方法治疗复治和初治肺结核咯血的临床疗效。方法回顾分析本院49例进行支气管动脉三重栓塞和双重栓塞治疗的复治和初治肺结核咯血患者。其中复治肺结核29例,行三重栓塞15例,双重栓塞14例;初治肺结核20例,行三重栓塞11例,双重栓塞9例。三重栓塞即第一级用规格350~560μm的PVA颗粒栓塞远段细小血管,第二级用规格710~1000μm的PVA颗粒栓塞中段中小血管,第三级用2 mm×4 mm的塔形纤毛弹簧圈栓塞近段主干血管;双重栓塞就是用相应规格的PVA颗粒分别栓塞远段细小血管和中段中小血管。术后随访1~3年,分析其有效率、复发原因及对策。结果49例患者一次性栓塞即刻止血48例,止血率98.0%,1例行第二次栓塞后即刻止血。总有效(治愈+显效)38例,占77.6%;30 d^3年中复发11例,复发率22.4%。29例复治肺结核行支气管动脉三重栓塞15例,有效13例,复发2例,有效率86.7%(13/15);另外14例行支气管动脉双重栓塞,有效8例,复发6例,有效率57.1%(8/14)。20例初治肺结核行三重栓塞11例,有效10例,复发1例,有效率90.9%(10/11);另外9例行双重栓塞,总有效7例,复发2例,有效率77.8%(7/9)。结果显示,复治肺结核咯血三重栓塞与双重栓塞有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。初治肺结核咯血三重栓塞和双重栓塞有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。复发主要原因是漏栓和侧支循环形成。结论BAE治疗肺结核咯血止血快,疗效好,根据咯血类型选择最佳栓塞方法,有效防止漏栓和预防侧支循环再生,有助于降低肺结核咳血的复发率。
- 张守民王德翠高国政
- 关键词：肺结核咯血支气管动脉栓塞
- Rathke囊肿的MRI表现与病理学相关性分析被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨Rathke囊肿的MRI表现与病理学的关系,MRI在诊断中的价值。方法:回顾性分析经手术与病理证实的15例Rathke囊肿,均行MRI检查。结果:15例Rathke囊肿均显示鞍内或向鞍上圆形或椭圆形病灶。直径1～2 cm者9例。T1WI高信号7例,其中FS-T1WI高信号3例,T2WI高信号4例,等或低信号3例;T1WI低信号8例,T2WI均呈高信号;DWI弥散不受限4例;3例出现边缘强化。囊内容物为黄色、棕色水样或脑脊液、胶冻状粘液或含有胆固醇结晶。囊壁为单层立方上皮细胞或纤毛柱状上皮,有的混有假复层鳞状上皮或慢性炎性细胞,部分含有邻近受压的垂体组织。结论:MRI对本病的诊断与鉴别诊断有重要的价值;囊肿的MRI与病理表现有密切的关系。
- 张守民李景英高国政戚春厚
- 关键词：RATHKE囊肿磁共振成像病理
- 中心型肺癌支气管动脉介入方法和血管构型与近期疗效对比分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨中心型肺癌支气管动脉介入方法和血管构型与疗效的关系。方法回顾分析本院69例支气管动脉介入治疗中心型肺癌患者的近期疗效,其中39例患者采取“三明治”式支气管动脉栓塞化疗,包括富血管型28例,乏血管型11例;另30例患者采取单纯支气管动脉灌注化疗,包括富血管型21例,乏血管型9例。疗程结束后定期评价其疗效。结果39例支气管动脉栓塞化疗者有效29例,有效率74.36%(29/39),其中28例富血管型患者有效23例,11例乏血管型患者有效6例;30例支气管动脉灌注化疗者有效14例,有效率46.67%(14/30),其中21例富血管型患者有效12例,9例乏血管型患者有效2例。结果显示,支气管动脉栓塞化疗中心型肺癌其疗效明显优于支气管动脉灌注化疗,疗效差异有统计学意义(P<0.05);支气管动脉栓塞化疗和灌注化疗富血管型中心型肺癌其疗效明显优于乏血管型,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗中未发生严重并发症。结论支气管动脉介入治疗中心性肺癌优先选择栓塞化疗术,疗效好,见效快,对富血管型肺癌疗效更显著。
- 张守民陈照亮高国政
- 关键词：中央型肺癌支气管动脉介入
- CT平扫与动态增强扫描在诊断孤立性肺结节中的价值对比被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨CT平扫与动态增强扫描在诊断孤立性肺结节的应用价值。方法:对我院查体检出的35例孤立性肺结节患者分别进行CT平扫和动态增强扫描,其中结节直径≤10mm的11例,11~20mm的13例,21~30mm的11例;有2名高年资医师根据CT平扫、动态增强影像资料对肺结节分别做出诊断,全部病例经肺穿刺、胸腔镜或手术病理确诊。分析两种检查方法在诊断肺结节中的应用价值。结果:35例孤立性肺结节患者CT平扫诊断正确率为62.9%,动态增强扫描为80.0%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT平扫与动态增强对直径≤10mm肺结节诊断正确率分别为36.4%和72.7%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。对直径11~20mm肺结节诊断正确率分别为69.2%和76.9%,直径21~30mm肺结节诊断正确率分别为81.8%和90.9%,以上二组分别比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CT平扫与动态增强扫描是诊断孤立性肺结节的重要方法,动态增强扫描能提高诊断正确率,尤其对直径≤10mm形态特征不明显肺结节的早期诊断价值明显。
- 张守民张金贵崔丽丽王乐峰
- 关键词：孤立性肺结节体层摄影术X线计算机
