张仲汇
- 作品数：6 被引量：18H指数：1
- 供职机构：天津医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双酶梭菌致左小腿开放性创伤后气性坏疽1例救治体会被引量：1
- 2016年
- 2015年8月本院收治左小腿开放性损伤合并双酶梭菌致气性坏疽患者1例，现将救治体会报告如下。
- 武子霞穆恩翁欣刘亚斌刘志勇张仲汇张桢铭刘奕张伟卢晋
- 关键词：气性坏疽救治创伤后左小腿
- 严重收割机绞伤后ICU的处理(附病例报告1例)
- 目的 农业现代化促进了农机具的使用,而农机具相关创伤呈逐年上升趋势.本文选取具有代表性收割机绞伤病例1 例分析该损伤的特点及治疗心得.
- 张仲汇穆恩
- 急性颈脊髓损伤后轻中度低钠血症的液体管理
- 2011年
- 目的:探讨急性颈脊髓损伤(ACSCI)后出现轻中度低钠血症时采用不同液体管理策略对疗效的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究。选取外伤致ACSCI并发轻中度低钠血症者48例,随机分为A、B两组,每组24人,在同样基础治疗的前提下,A组进行限制性液体管理,B组实行开放性液体管理策略,分别记录两组自开始补钠治疗后24 h和72 h血钠、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、24 h尿量、24 h尿钠、尿渗透压/血渗透压。结果:治疗24 h后A组血钠、MAP、CVP、24 h尿量、24 h尿钠、尿渗透压/血渗透压与B组比较无统计学意义。治疗72 h后A组血钠([128.98±4.32)mmol/L]、MAP([64.32±3.25)mmHg]、CVP([5.14±0.68)cmH2O]低于B组血钠([138.64±5.78)mmol/L]、MAP([74.89±5.21)mmHg]、CVP([7.93±0.81)cmH2O(]P<0.05);A组24 h尿量([2 100.32±32.21)mL]、24 h尿钠([189.25±11.21)mmol/L],尿渗透压/血渗透压(2.78±0.79)高于B组尿量([1 915.54±27.65)mL]、24 h尿钠([34.67±8.12)mmol/L],尿渗透压/血渗透压(1.64±0.31)(P<0.01)。结论:对于大部分ACSCI后并发轻中度低钠血症的患者,开放性液体管理策略较之限制性液体管理策略能更快地纠正低钠血症及其相关并发症。
- 张仲汇韩岳颜柳子
- 关键词：脊髓损伤急性病低钠血症液体管理
- 局部枸橼酸抗凝在重症创伤患者连续性静脉-静脉血液滤过中的应用被引量：17
- 2016年
- 目的探讨局部枸橼酸抗凝法（RCA）在重症创伤患者连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）中的效果及安全性。方法选择天津市天津医院重症医学科2013年6月至2015年8月收治的64例需行连续性肾脏替代治疗（CRRT）的重症创伤患者，根据患者的病情需要分为两组，其中无抗凝CVVH组（无抗凝组）29例，RCA—CVVH组（RCA组）35例。比较两组患者滤器使用时间、治疗后活化部分凝血活酶时间（APTT）、酸碱平衡、血游离钙（[Ca^2＋]i）、血钠（Na^＋）浓度及临床出血发生率方面的差异。结果RCA组滤器使用时间较无抗凝组明显延长（h：50．7±11．3比4．9±1．2，P〈0．01），但两组治疗后APTT（S：30．7±8．8比32．1±7．3）、pH值（7．41±0．09比7．40±0．07）、[Ca^2＋]i（mmol／L：2．13±0．20比2．21±0．17）、Na^＋（mmol／L：139±8比141±6）]方面比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。RCA组出血发生率较无抗凝组降低[2．9％（1／35）比13．8％（4／29）]，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论RCA用于重症创伤患者是一种安全、有效的CRRT方式，不影响内环境的稳定，不增加临床出血事件的发生。
- 武子霞穆恩翁欣张仲汇刘志永张桢铭王翦刘奕张伟卢晋
- 关键词：局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗重症创伤
- 血栓弹力图在外科ICU患者深静脉血栓预防中的作用
- 目的 探讨应用血栓弹力图(TEG)评价肝素和低分子肝素的抗凝效果,以指导在外科ICU 患者中通过个体化调整抗凝药物来预防深静脉血栓(DVT).方法 选择2015 年1 月至2015 年12 月天津市天津医院外科ICU 收...
- 穆恩刘志永翁欣张仲汇武子霞
- 急性颈髓损伤伴发正常甲状腺功能病变综合征激素替代治疗的探讨
- 目的：探讨急性颈髓损伤伴发正常甲状腺功能病变综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)患者甲状腺激素替代治疗的可行性。方法：前瞻性地观察了自2006年所收治的急性颈髓损伤伴发ESS发生粘液性水肿的4...
- 胡佩群刘奕张仲汇王翦颜柳子
