张仙儒
- 作品数：14 被引量：52H指数：4
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省教育厅自然科学基金海南医学院科研基金资助学报项目陕西省教育厅规划基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清总睾酮/双氢睾酮值对多囊卵巢综合征合并肥胖的临床诊断意义被引量：4
- 2016年
- 目的:探究血清总睾酮(TT)与双氢睾酮(DHT)的比值(TT/DHT值)对多囊卵巢综合征(PCOS)合并肥胖的临床诊断意义。方法:选取60例PCOS患者为观察组,其中合并代谢综合征、肥胖和胰岛素抵抗者分别为24、41和31例,同时选择60例经诊断无雄激素过多或排卵功能异常的健康女性为对照组。两组分别检测黄体生成素、卵泡刺激素、雄烯二酮、TT、游离睾酮和DHT的水平,计算稳态胰岛素评价指数(HOMAIR)和TT/DHT值。结果:观察组血清雄烯二酮、游离睾酮、TT水平和TT/DHT值均明显高于对照组(P<0.05);TT/DHT值诊断PCOS的最佳临界值为4.215(敏感性55.0%,特异性86.7%,AUC值0.704)。此外,PCOS合并代谢综合征、肥胖和胰岛素抵抗者TT/DHT值均显著高于不合并者(P<0.001),而血清TT水平在肥胖与非肥胖患者之间无明显差异(P=0.12)。结论:血清TT/DHT值与PCOS患者各临床表型均密切相关。相较于血清TT水平,TT/DHT值更能作为肥胖合并PCOS的临床确诊指标。
- 王情冯艳婕张仙儒雷侠
- 关键词：睾酮双氢睾酮多囊卵巢综合征
- 中西医结合治疗异位妊娠26例被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨中西医结合治疗输卵管妊娠的疗效。方法:对2 6例异位妊娠患者静滴5 -氟脲嘧啶、中药保留灌肠保守治疗,HCG检测。结果:总有效率80 77%。结论:中西医结合治疗异位妊娠疗效高,副作用少,避免了手术。
- 张仙儒张秀春雷蕾姚琳
- 关键词：异位妊娠5-氟脲嘧啶中药保留灌肠输卵管妊娠HCG检测
- 马拉维艾滋病合并宫颈癌104例临床分析
- 2015年
- 目的了解和分析马拉维艾滋病合并宫颈癌患者的临床特点。方法对104例艾滋病合并宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果在104例患者中,年龄23~52岁,平均39.5岁。CD4+淋巴细胞计数17~483/mm^3。宫颈癌分期与CD4+淋巴细胞计数关系如下:宫颈原位癌4例,CD4+为360~483/mm3;宫颈癌ⅠA1~ⅠB2期30例,CD4+为183~400/mm^3;ⅡA1~ⅡB期36例,CD4+为87~359/mm^3;ⅢA~ⅢB期18例,ⅣA~ⅣB期16例,CD4+为17~163/mm^3;平均数为(104.00±4.26)/mm^3,其中CD4+<200/mm^3有72例。住院期间死亡23例,死亡率占22.12%(23/104),以CD4+<100/mm^3最为常见。随访半年,死亡36例,死亡率达34.62%(36/104)。结论艾滋病合并宫颈癌患者免疫功能低下,发病年轻化,死亡率高,死亡与多因素有关。高度认识艾滋病危害,避免感染艾滋病病毒(HIV),加强宫颈癌患者早期筛查,做到早预防、早诊断、早治疗,能延长患者生存时间。
- 蒋玉惠陈蕊韩居才惠勇张仙儒关静Peter JAKEJames MPONYA
- 关键词：艾滋病宫颈癌人乳头瘤病毒感染早期筛查
- 中药灌肠治疗慢性盆腔炎60例被引量：5
- 2001年
- 目的：观察中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：采用中药鱼腥草注射液及丹 参注射液保留灌肠治疗慢性盆腔炎６０例。结果：总有效率９６．６７％。提示：该中 药有清热解毒，活血化瘀，消肿排脓，消除炎症之作用。
- 张秀春张仙儒索建兰
- 关键词：慢性盆腔炎中医药疗法中药灌肠
- 不同气腹压力及截石位改变速度对妇科腹腔镜手术患者循环和气血的影响被引量：23
- 2017年
- 目的探讨不同截石位改变速度及CO_2气腹压力对行妇科腹腔镜术患者呼吸循环及血液动力学的影响。方法选取2014年8月-2015年12月在宝鸡市人民医院行妇科腹腔镜手术的患者280例,随机分为4组,各70例,分别为低压慢速组(气腹压为10 mmHg,体位变换时间>30 s)、低压快速组(气腹压为10 mmHg,体位变换时间<8 s)、高压慢速组(气腹压为14 mmHg,体位变换时间>30 s)及高压快速组(气腹压为14 mmHg,体位变换时间<8 s)。分别监测4组在不同时点气腹前(T_0)、建立气腹后(T_1)、体位改变后5 min(T_2)、拔除气腹前(T_3)、拔除气腹恢复体位后5 min(T_4)、拔除气腹恢复体位后15 min(T_5)的呼吸循环指标及血液动力学指标。结果 T_1-T_5时,除低压慢速组外,其余3组患者血液动力学相关指标收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)及呼吸循环相关指数[气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)]均显著升高(P<0.05);低压慢速组T_5时SBP、DBP、平均动脉压(MAP)指标,T_4-T_5时CO、Ppeak、PetCO_2指标与气腹前相比,差异无统计学意义(P>0.05);各组HR各时点差异均无统计学意义(P>0.05)。等气腹压下,体位改变快速组患者各相关指标均显著高于慢速组(P<0.05);等体位改变速度下,气腹压较高组患者各相关指标均高于低压组(P<0.05)。低压组及慢速组不良反应率明显小于高压组及快速组,且肩痛时间及VAS评分与此结果相同。结论在较低CO_2气腹压下,降低截石位改变速度,可以在达到适当膨腹作用、获得足够手术视野的情况下,降低患者血液动力学变化,维护患者呼吸循环,减少并发症的发生。
- 王情冯艳婕张仙儒李红霞
- 关键词：气腹压截石位血液动力学
- 蓖麻油炒鸡蛋用于妊娠晚期引产临床观察被引量：1
- 2005年
- 目的:对蓖麻油炒鸡蛋和催产素妊娠晚期引产的疗效进行临床观察。方法:将符合条件的病例364例随机分为三组:蓖麻餐组125例、催产素组124例及自然分娩组115例,分别进行治疗观察。结论:从对照结果看,一次服用蓖麻餐的显效率87·6%,有效率91·7%,再次总显效率94·3%,引产的总显效率与催产素组无统计学差别,但一次服用蓖麻餐的显效率及有效率显著高于催产素组,且阴道分娩时间较催产素组及自然分娩组明显缩短。结论:在妊娠晚期计划分娩中应用蓖麻餐引产,具有安全简便、经济有效的优点,值得临床推广。
- 牟英辉张仙儒
- 关键词：妊娠晚期引产蓖麻油炒鸡蛋
- 两指快速分离腹膜外子宫下段剖宫产术268例
- 2013年
- 目的:探讨两指快速分离法腹膜外子宫下段剖宫产术的临床应用价值。方法:回顾我院自2008年5月至2009年12月住院行剖宫产术的孕妇共550例,随机分两指快速分离法腹膜外剖宫产术式(268例)和腹膜内剖宫产术式(282例)两组进行对比研究。结果:两组剖宫产术式在手术时间,切皮至胎儿娩出时间,术中出血量、新生儿Apgar评分,新生儿体重均无显著差异(P>0.05),腹膜外子宫下段剖宫产术使用产钳率,在术后进食时间、术后排气时间、术后切口疼痛时间、产妇泌乳时间与腹膜内手术相比均有显著差异(P>0.05),自解小便时间,出现小便异常无显著差异(P>0.05)。新生儿结局无显著差异(P>0.05)。结论:两指快速分离法腹膜外剖宫产术安全性高,创伤小、进食早、术后疼痛轻、泌乳早、术后恢复快,操作方法简单且不进腹腔的优点,尤其适宜在胎膜早破、羊水污染、产程延长等存在潜在感染的病例中应用。
- 牟英辉蒋玉惠侯大乔张仙儒王情强蔷
- 关键词：剖宫产术
- 腹部小横切口用于急诊宫外孕手术112例观察
- 2006年
- 目的探讨腹部小横切口用于妇科急诊宫外孕手术的可行性及优点。方法对2003年1月￣2005年12月我科急诊宫外孕实行小切口112例(观察组)的临床资料与我科1999年1月￣2002年12月传统宫外孕手术139例(对照组)进行回顾分析,观察两组手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间、术后病率、切口疼痛情况、切口感染率、住院时间等指标。结果观察组术后肠功能恢复时间、术后病率、切口疼痛情况、切口愈合情况、住院时间均优于对照组,经统计学检验有显著意义。结论与传统开腹手术相比,腹部小横切口用于妇科急诊宫外孕手术具有创伤小、切口美观、术后恢复快、操作简单、住院时间短、费用低等优点,在无法开展急诊腹腔镜手术的医院值得应用推广。
- 牟英辉张仙儒
- 关键词：宫外孕手术治疗小切口
- 中西医结合治疗外阴白色病变68例被引量：3
- 2005年
- 目的观察中西医治疗外阴白色病变的疗效。方法对确诊为外阴白色病变的68例患者进行中药水煎熏蒸外敷外阴,2%的丙酸睾丸酮鱼肝油软膏外涂患处并用微波治疗3个疗程,每疗程10天,间隔10天,观察症状及外阴皮肤黏膜变化情况。结果68例患者,治愈率72.06%,总有效率97.06%。结论中西医结合治疗外阴白色病变比单一的西药治疗效果显著。
- 张仙儒张秀春牟英辉
- 关键词：外阴白色病变中西医治疗外治法
- 指分法腹膜外剖宫产268例分析被引量：1
- 2010年
- 目的:推广指分法腹膜外剖宫产的临床价值。方法:对268例有手术指征的产妇采用指分法腹膜外剖宫产。结果:与传统的剖宫产相比较,指分法腹膜外剖宫产损伤小,出血少,无盆腔粘连,手术时间无明显延长,产褥病发生率低。结论:除有严重并发症,比如胎盘早剥、前置胎盘、先兆子宫破裂或已发生子宫破裂的的经产妇外,几乎所有有剖宫产指征的产妇均可行指分法腹膜外剖宫产术,该术式损伤小,出血少,并发症少,几乎无盆腔粘连,安全可行,容易掌握,值得推广。
- 蒋玉惠牟英辉张仙儒强蔷王晴黄艳红
- 关键词：剖宫产术腹膜外腹膜内
