崔佳 作品数:15 被引量:101 H指数:7 供职机构: 寿光市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 中国肝炎防治基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
联合免疫阻断乙肝病毒母婴传播后儿童乙肝病毒感染调查 被引量:7 2020年 目的观察山东省寿光市联合免疫阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播效果,调查HBsAg阴性儿童中HBV隐匿性感染状况。方法2005—2017年在寿光市HBsAg阳性母亲及所生儿童中开展问卷调查并采集血清标本,用酶联免疫法检测HBV血清标志物,评价联合免疫阻断效果;用实时荧光定量法检测阻断后的儿童血清标本HBV DNA含量,计算HBsAg阴性儿童的OBI感染率。结果共调查儿童2096例,母婴阻断失败率2.96%,未检测出明显的OBI感染者;乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合免疫的阻断效果优于未联合免疫(χ~2=15.513,P<0.05),10μg乙肝疫苗优于5μg乙肝疫苗(χ~2=12.317,P<0.05);母亲HBeAg阴性、剖宫产、大龄产妇、母乳喂养的儿童感染率分别显著低于HBeAg阳性(χ~2=44.353)、自然分娩(χ~2=15.373)、低龄产妇(χ~2=16.309)和纯人工喂养(χ~2=16.689)的儿童(P<0.05);HBsAg阴性儿童血清样本中未测到HBV DNA。结论母亲HBeAg情况、分娩方式、分娩年龄、喂养方式,以及联合免疫阻断中乙肝疫苗剂量和儿童出生后是否接种过HBIG,是影响免疫阻断成败的相关因素。 崔佳 陈建霞 张月玲 王晓琼 刘中芹 刘召红 李建志关键词:母婴阻断 联合免疫 隐匿性感染 HBsAg阳性者乙肝病毒血清标志物的组合模式及e抗原阳性者年龄和性别分布 被引量:7 2015年 目的了解山东省寿光市HBsAg阳性者乙肝病毒血清标志物(HBVm)组合模式,以及e抗原阳性者年龄、性别分布。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测居民体检时发现的HBsAg阳性者的HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。结果共检出HBsAg阳性4312例,男性2554例、占59.2%,女性1758例、占40.8%;患者年龄3-91岁,平均35.9岁;HBVm有13种组合模式,HBsAg阳性、抗-HBe阳性或阴性、抗-HBc阳性占73.47%;HBeAg阳性率24.65%,男性高于女性,随年龄增加阳性率降低,年均递减0.89%;抗-HBe阳性率56.40%,女性高于男性,随年龄增长阳性率增高,年均递增0.92%。结论HBsAg阳性者以HBeAg阴性为主,随年龄增长HBeAg阳性率逐渐降低;小年龄组人群HBeAg、抗-HBe血清学转换率高,40岁以上人群转换率减慢。 王明儒 刘中芹 王晓琼 王卫山 杨海霞 崔晓 崔佳关键词:HBSAG 乙肝病毒 血清标志物 E抗原 婴幼儿乙肝疫苗初次免疫及低(无)应答者再次免疫效果分析 被引量:4 2015年 目的评价2009─2014年山东省寿光市婴幼儿乙肝疫苗初次免疫及其低(无)免疫应答者再次免疫效果,为进一步完善婴幼儿乙型肝炎的免疫预防策略提供科学依据。方法对971名已按'0-1-6'程序接种5μg重组乙肝疫苗(啤酒酵母)的7~12月龄的婴幼儿进行筛选,检测乙肝表面抗体滴度(抗-HBs),对其中低(无)免疫应答者,分别用5μg重组乙肝疫苗(啤酒酵母)和10μg重组乙肝疫苗(汉逊酵母)再全程免疫3剂次。结果婴幼儿的初次免疫抗-HBs保护应答率为81.36%,无(低)应答分别占1.44%和17.20%;对低(无)应答者再次免疫1剂次和3剂次,保护应答率分别为83.33%和92.03%,差异有统计学意义(χ2=4.830,P<0.05);抗体几何平均滴度(GMT)分别为1 544.30 IU/L和1 308.78 IU/L(t=0.932,P>0.05);10μg重组乙肝疫苗(χ2=1.148)与5μg重组乙肝疫苗(χ2=3.456)再免疫1剂次和3剂次,保护应答率差异无统计学意义(P>0.05);GMT差异有统计学意义(t=-2.645,t=-3.197,均P<0.05)。结论 5μg重组乙肝疫苗(啤酒酵母)和10μg重组乙肝疫苗(汉逊酵母)再次免疫都能取得较好应答,且3剂次效果优于1剂次,10μg重组乙肝疫苗优于5μg重组乙肝疫苗。 刘中芹 王晓琼 王颖 郭昊 刘召红 崔佳关键词:免疫效果 山东省寿光市乙型肝炎、乙型肝炎相关肝硬化及肝癌流行趋势分析 被引量:3 2015年 目的分析2008—2013年山东省寿光市乙型肝炎、乙型肝炎相关肝硬化和肝癌的发病趋势,为乙型肝炎防治提供科学依据。方法根据历年报告的乙型肝炎、肝硬化和肝癌发病资料和人口资料,统计分析2008—2013年全市上述3种疾病的发病情况。结果 2008—2013年寿光市共报告乙型肝炎患者1 898人,年平均发病率为29.91/10万,各年龄组之间(χ2=534.04)、各镇(街道)之间(χ2=220.11)发病率差异有统计学意义(均P<0.01),男性(χ2=378.77)、非农业人口(χ2=300.60)、第二季度(χ2=17.77)的发病率显著高于女性、农业人口及其他季节(均P<0.01);乙型肝炎相关原发性肝癌、肝硬化患者1 157人次,共计患者788人,男性发病率明显高于女性(χ2=226.85,P<0.01),发病率随年龄增加而增长(r=0.97,P<0.01)。结论寿光市乙型肝炎发病表现出地区差异、职业差异、性别差异和年龄差异,并且随着年龄增大和病程进展,越来越多的乙型肝炎患者转变成为肝硬化或肝癌患者。 王晓琼 张国庆 刘中芹 王颖 刘召红 崔佳关键词:乙型肝炎 肝癌 肝硬化 发病率 山东省1970—2005年肺癌死亡率变化趋势 被引量:3 2010年 目的分析山东省1970—2005年肺癌死亡率及其变化趋势。方法利用1970—2005年期间的四次全死因调查资料,计算肺癌死亡率和世界人口构成的标化死亡率;利用Joinpoint回归软件计算肺癌死亡率的年均升降速率。结果肺癌世界标化死亡率由1970—1974年的9.95(单位:/10万),增加到2005年的34.88,年均增长速率为3.69%;其中男性则从13.46增加到47.78,年均增长速率为3.62%;女性则从6.59增加到23.31,年均增长速率为5.04%。男性肺癌死亡率高于女性。男女年龄组死亡率曲线变化趋势相同,随着年龄增长死亡率上升。城市肺癌死亡率明显高于农村。结论排除抽样误差后,1970—2005年山东省肺癌死亡率呈上升趋势,位居主要恶性肿瘤死亡率之首位。 崔佳 李会庆 马清 刁玉涛 尹畅 崔永春 徐爱强 马吉祥关键词:肺癌 死亡率 2010~2012年寿光市农村居民乙型肝炎病毒慢性感染情况调查 被引量:6 2014年 目的了解寿光市农村居民乙肝病毒感染情况,为下一步乙型肝炎防治提供科学依据。方法2010~2012年对寿光市所有农村居民进行一次HBsAg检测,阳性者进行ALT检测。结果检测357082人,HBsAg阳性9730例,阳性率为2.72%,其中ALT异常466例,异常率为4.79%。HBsAg阳性率,男性为3.26%,女性为2.24%(P〈0.01);最高的镇为圣城街道,最低的镇为稻田镇;30~39岁组最高,为3.69%,〈10岁组最低,为0.37%。HBsAg阳性者中ALT异常率,男性为5.61%,女性为3.71%(P〈0.05);最高的镇为台头镇,最低的镇为圣城街道;各年龄组最高为40~49岁的6.24%,最低为〈10岁组的2.78%。不同镇(街道)、不同年龄居民HBsAg阳性率和阳性者ALT异常率之间差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论寿光市乙肝病毒慢性感染者以青壮年较多,男性多于女性,工业发达流动人口较多的值(街漕)高干以各农为丰的值(街谱). 王晓琼 吉秀兰 刘中芹 刘召红 王晓燕 崔晓 崔佳 徐爱强关键词:农村居民 乙肝表面抗原 丙氨酸氨基转移酶 乙型肝炎病毒 乙肝疫苗免疫5年后抗-HBs衰减儿童免疫记忆观察 被引量:15 2016年 目的观察乙型肝炎(乙肝)疫苗基础免疫5年后乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)衰减至10 m IU/ml以下的儿童免疫记忆水平,探讨乙肝疫苗的免疫持久性。方法选取婴儿期按0-1-6程序完成了5μg(酿酒酵母)乙肝疫苗全程免疫5年后,且乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)均为阴性,同时抗-HBs降至保护性水平(10 m IU/ml)以下的儿童作为研究对象。每名儿童复种1剂次10μg重组(汉逊酵母)乙肝疫苗,于2周后采集静脉血检测抗-HBs。结果 226名儿童复种后,抗-HBs阳转率(回忆反应率)99.56%,几何平均浓度(geometric mean concentration,GMC)为2 339.16 m IU/ml。回忆反应强度与复种前的抗-HBs滴度正相关(rs=0.363,P<0.001);与初免应答水平正相关(rs=0.349,P<0.001)。结论乙肝疫苗回忆反应能力与自身免疫状态有关。完成基础免疫5年后抗体衰减至10 m IU/ml以下的儿童,绝大多数存在免疫记忆,回忆反应良好,没有必要开展加强免疫。 刘中芹 王晓琼 张国庆 刘召红 王颖 崔佳关键词:免疫记忆 山东省部分地区已婚育龄妇女人工流产风险因素的病例-对照研究 被引量:4 2010年 目的:探讨山东省已婚育龄妇女人工流产发生的危险因素。方法:在4个县市采用随机整群抽样方法,对2005年1月1日~2006年6月30日接受人工流产的1 146例和未行流产的1 094例已婚育龄妇女进行结构式问卷调查,用SPSS15.0进行单因素与多因素Logistic回归分析,以OR值和95%CI作为评价指标。结果:在单因素分析中,与人工流产有关的因素有文化程度、避孕方法、人工流产史、引产史、丈夫对避孕的重视程度、发放药具是否及时、有无随访等;多因素分析显示,控制文化程度因素后,以前有人工流产和引产史、未采用宫内节育器(IUD)、使用短效避孕药具等因素仍然增加意外妊娠和流产的危险性。结论:应加强避孕方法知识的宣传及行为干预,提倡以长效避孕方法(如IUD)为主,降低妇女意外妊娠导致人工流产的风险。 马清 刁玉涛 崔佳 李会庆关键词:已婚育龄妇女 人工流产 病例-对照研究 乙肝病毒慢性感染者HBV-DNA定量与血清学标志物及年龄性别关系 被引量:16 2016年 目的探讨乙肝病毒慢性感染者HBV-DNA定量与血清学标志物(Hepatitis B virus serologic marker,HBVm)及年龄、性别关系。方法 2013年9~12月对1 506例HBsAg阳性的乙肝病毒慢性感染者血清用实时荧光定量(PCR)测定HBV-DNA含量,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定HBVm,用速率法检测ALT、AST。结果 HBV-DNA总检出率为48.48%(730/1 506),均值为6.58×107拷贝/ml,HBeAg阳性组检出率83.52%(228/273),平均拷贝数1.78×108;HBeAg阴性组检出率40.71%(502/1 233),平均拷贝数1.15×107。HBV-DNA检出率和平均拷贝数HBeAg阳性组均高于阴性组(P<0.01)。男性HBV-DNA检出率53.22%(438/823)高于女性42.75%(292/683)(P<0.01)。HBVDNA阳性组ALT、AST>40u/L的异常率分别是39.53%(289/731)、64.98%(475/731),均值分别是55.38、46.55u/L;HBV-DNA阴性组ALT、AST>40u/L的异常率分别是12.65%(98/775)、12.26%(95/775),均值分别是25.39、28.85u/L。ALT、AST异常率和均值HBV-DNA阳性组均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在各种HBVm模式中,以HBeAg阳性者的病毒复制水平最高。HBV-DNA检出率与HBVm模式、性别、年龄、以及ALT、AST异常率有关,平均拷贝数与性别、年龄无关。 王明儒 刘胜军 刘中芹 王晓琼 刘召红 崔佳 王颖关键词:HBV-DNA 2004~2013年寿光市产妇HBsAg携带及新生儿首针乙肝疫苗接种情况分析 被引量:7 2016年 目的 了解寿光市产妇HBsAg携带率及新生儿首针乙肝疫苗接种情况,为进一步完善新生儿乙型肝炎的免疫预防策略提供依据。方法 对寿光市辖区2004~2013年各医院及保健机构产妇HBsAg携带及新生儿乙肝疫苗首针接种情况报表进行汇总分析。结果 寿光市2004~2013年住院产妇HBsAg检测率逐年上升,总检测率为86.09%(91 691/106 502),HBsAg阳性率为2.80%~3.81%,总阳性率为3.37%(3 092/91 691)。新生儿HBV首针接种率为97.43%(103 765/106 502),及时接种率为96.66%(102 949/106 502)。常住和流动的新生儿乙肝疫苗接种率分别为97.36%(98 246/100 906)和98.62%(5 519/5 596)(P〈0.01),及时接种率分别为96.62%(97 495/100 906)和97.46%(5 454/5 596)(P〈0.01)。2008~2013年未种原因中除1名因家长拒绝未种外,其余均为有禁忌证未接种,在禁忌证中以因有疾病和早产、难产为主,两种原因占所有未种儿童的83.59%(1 508/1 804)。结论 寿光市2004~2013年所查住院分娩产妇HBsAg携带率平均为3.37%;新生儿乙肝疫苗首针接种率和及时接种率较高。 刘中芹 崔佳 崔晓 王晓琼 王颖关键词:产妇 HBSAG 乙肝疫苗接种