尹秋凤
- 作品数:56 被引量:130H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术理学轻工技术与工程更多>>
- MRI征象评估胎儿先天性膈疝疝囊的价值被引量:2
- 2022年
- 目的探讨MRI征象评估先天性膈疝胎儿疝囊存在与否的价值。方法回顾性分析2016年11月至2020年12月在上海交通大学医学院附属新华医院经产后手术证实的57例先天性膈疝胎儿的MRI图像,孕周为20~40(28±5)周,产后术中判定有疝囊18例(有疝囊组)、无疝囊39例(无疝囊组)。分析7个MRI征象,包括疝外周包膜感、肺-疝交界面光滑、肺被压缩呈新月形、患侧可见残余肺组织、心脏移位、肺-疝交界面上方积液和肺-疝交界面下方积液。采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法比较有疝囊与无疝囊组间各MRI征象的差异并计算各个征象的诊断效能。将2组间差异有统计学意义的征象纳入预测积分模型,每出现1条征象记1分,计算每例胎儿的影像学积分,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估影像学积分诊断疝囊存在与否的效能。结果有疝囊与无疝囊组间有5个MRI征象差异有统计学意义,分别为疝外周包膜感(χ^(2)=25.74,P<0.001)、肺-疝交界面光滑(χ^(2)=48.20,P<0.001)、肺被压缩呈新月形(χ^(2)=57.00,P<0.001)、患侧可见残余肺组织(χ^(2)=12.14,P<0.001)及肺-疝交界面上方积液(χ^(2)=4.31,P=0.022)。其中肺被压缩呈新月形具有最高的诊断效能,灵敏度、特异度、准确度均为100%。将有疝囊组与无疝囊组间差异有统计学意义的5条MRI征象纳入预测积分模型,ROC曲线下面积为0.999,灵敏度为100%,特异度为94.9%,最佳阈值为2分。结论胎儿MRI征象及预测积分模型可以有效识别先天性膈疝患儿疝囊存在与否,具有一定的临床意义。
- 汪心韵尹秋凤王雪瑶张玉珍刘明李玉华汪登斌
- 关键词:胎儿先天畸形疝囊
- 体素内不相干运动磁共振成像对乳腺非肿块强化病变的诊断价值
- <正>目的:探讨多b值双指数模型体素内不相干运动扩散加权磁共振成像(Intravoxel Incoherent Motion DiffusionWeighted Imaging,IVIM-DWI)对于乳腺非肿块强化病灶的...
- 张天月王丽君罗冉宋萌萌尹秋凤张忠阳汪登斌
- 关键词:磁共振成像
- 产前MRI预测先天性膈疝胎儿出生并接受治疗后转归
- 2023年
- 目的观察产前MRI预测先天性膈疝(CDH)胎儿出生并接受治疗后转归的价值。方法回顾性分析55胎经产前超声及MRI诊断CDH胎儿(CDH组)及同期55胎孕周与CDH组匹配、经产前超声排除膈疝及其他消化系统畸形胎儿(非CDH组),记录妊娠结局及出生后治疗情况,根据出生并接受治疗后是否存活将CDH组分为存活亚组及死亡亚组;比较组间预估肺体积比(PPLV)和理想肺体积比,以及CDH组内亚组间胎儿一般资料和产前MRI所见的差异。采用二元logistic回归分析影响CDH胎儿出生并接受治疗后转归的因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估PPLV预测CDH胎儿出生并接受治疗后转归的效能。结果组间不同孕周胎儿PPLV差异有统计学意义(P均<0.05),而理想肺体积比差异无统计学意义(P均>0.05)。CDH组出生后41例接受治疗后存活、14例死亡,亚组间分娩时孕周、出生后住院时间及产前MRI是否显示疝囊、肝脏疝入与否、双肺体积及PPLV差异均有统计学意义(P均<0.05)。分娩时孕周和PPLV均为CDH胎儿出生并接受治疗后转归的独立影响因素(P均<0.05);以PPLV预测CDH胎儿出生并接受治疗后转归的AUC为0.964。结论产前MRI可有效预测CDH胎儿出生并接受治疗后转归。
- 池润民徐蕾尹秋凤刘明汪登斌
- 关键词:横膈胎儿磁共振成像
- 乳腺磁共振智能扫描(SmartExam breast)在乳腺术后患者中的应用价值
- <正>目的:探讨在乳腺MR检查中,利用T2-spair脂肪抑脂序列在常规Breast以及SmartBreast两种不同匀场方式中,对于显示乳腺切除术后术区结构图像质量的影响,评估两种不同匀场方式对于术区病变的诊断价值。材...
- 尹秋凤汪登斌
- 关键词:磁共振术后患者
- 子宫切口妊娠的MRI影像分型及手术方案的选择
- 目的 探讨子宫切口妊娠的MRI影像分型与手术方案的选择.方法 回顾性分析42例子宫切口妊娠患者,均行平扫(横断面TIWI、T2WI及矢状面T2WI)及增强MRI检查(横断面及矢状面),联合矢状面T2W及增强序列,测量切口...
- 储彩婷李文华丁茗王婷婷范华安永玉尹秋凤
- 乳腺磁共振智能扫描(SmartExam breast)在乳腺术后患者中的应用价值
- 目的:探讨在乳腺MR检查中,利用T2-spair脂肪抑脂序列,在常规Breast以及SmartBreast两种不同匀场方式中,对于显示乳腺切除术后术区结构图像质量的影响,评估两种不同匀场方式对于术区病变的诊断价值.材料与...
- 尹秋凤汪登斌
- MRI对双胎异常的诊断价值被引量:5
- 2014年
- 目的 分析MRI在胎儿异常诊断中的作用.方法 回顾性分析2005年9月至2012年12月间产前超声检查提示异常的22例双胎患者的MRI.所有患者均进行MRI检查,扫描序列主要采用快速稳态进动采集(FIESTA)和快速反转恢复运动抑制(FIRM)序列.将MRI检查结果与产前超声检查结果进行比较分析,并以引产或生后随访治疗的结果证实诊断.结果 22例双胎中,20例孕妇23个异常胎儿,2例双胎正常.中枢神经系统异常3例3个异常胎儿,无脑儿、脑膜脑膨出、侧脑室扩大各1个.脑膜脑膨出MRI示后枕部脑组织自缺损的颅板处突出,该例超声诊断为淋巴管囊肿.无脑儿与侧脑室扩大MRI诊断与超声一致.胸部异常5例5个异常胎儿,均为双胎之一左侧膈疝.超声诊断膈疝可能,MRI确定超声的诊断.腹部异常7例8个异常胎儿,1例2个胎儿肠腔均扩张,结肠直肠扩张1个,脐膨出5个.7例均与超声诊断一致.肢体异常1例异常胎儿2个,双胎均为四肢短小畸形.其他异常为4例5个异常胎儿,包括1例胸腹联体双胎,MRI见双胎各有1个心脏,共用肝脏,泌尿系统、胃、直肠相互独立;死胎1个,形态较正常胎儿小,皮肤水肿;无心无脑严重畸形2个.MRI表现正常2例,1例超声诊断羊水多,消化道异常可能,而MRI显示羊水偏多,胎儿各系统MRI表现正常;1例超声怀疑隐性脊柱裂,MRI未见异常,出生后随访证实MRI表现.结论 MRI作为胎儿产前超声检查的一种重要补充方法,可对病变多方位显示,可给临床诊断及治疗予以很大帮助.
- 张玉珍尹秋凤高煜李芳珍刘明李玉华
- 关键词:磁共振成像超声检查产前诊断
- 儿童颈部异位腺体影像学诊断
- 2018年
- 目的提高对儿童颈部异位腺体影像表现的认识,减少术前误诊误切。方法回顾性分析5例儿童颈部异位甲状腺及胸腺的临床资料、CT及MRI影像表现。结果 5例患儿年龄6周~12岁。3例为左侧颈部异位胸腺,MRI表现为左侧颈部均匀强化肿块,与正常胸腺组织信号特点一致。1例为颈部异位甲状腺,平扫CT表现为颌下及舌根部中线区两枚高密度结节伴强化,颈部未见正常甲状腺。该4例未行手术治疗,超声随访。1例术前CT及MRI表现为甲状腺右叶增大、伴边缘强化肿块,诊断为甲状腺右叶癌可能,术后病理为结节性甲状腺肿,另见少量异位胸腺组织。结论儿童颈部实性异位腺体肿块与正常甲状腺或胸腺的密度或信号一致。MRI可为儿童颈部异位腺体诊断的首选影像检查方法。
- 严永青张玉珍尹秋凤蔡静李玉华汪登斌
- 关键词:颈部磁共振成像
- 儿童髂骨病变的影像学分析被引量:2
- 2019年
- 目的:探讨儿童髂骨骨质破坏性病变的影像学特征。方法:回顾性分析64例经手术或活检病理证实的儿童髂骨骨质破坏性病变的X线、CT和MRI资料。结果:64例中良性肿瘤16例,包括纤维结构不良(FD)6例、骨软骨瘤及血管瘤各3例、软骨瘤2例、滑膜软骨瘤病和骨样骨瘤各1例;中间型病变20例,包括朗格汉斯组织细胞增生症(LCH)18例,动脉瘤样骨囊肿2例;恶性病变23例,包括转移瘤16例(神经母细胞瘤转移9例,淋巴瘤浸润3例,横纹肌肉瘤转移2例,恶性胸腺瘤转移1例,鳞状上皮癌转移1例),尤因肉瘤7例;髂骨感染性病变5例(结核2例,化脓性骨髓炎3例)。腺瘤转移1例,鳞状上皮癌转移1例),尤因肉瘤7例;髂骨感染性病变5例(结核2例,化脓性骨髓炎3例)。良性病变及及LCH主要表现为囊性或膨胀性骨质破坏6例,骨脊残存1例,硬化边缘16例,软组织肿块9例,层状骨膜反应5例。恶性病变主要以溶骨性骨质破坏、形态不规则、边界不清晰,8例见软组织肿块,8例见层状或针状骨膜反应。MRI显示髂骨骨髓被异常信号取代,病变周围见软组织肿块,在T1WI及T2WI上表现为中等不均匀信号,增强后明显不均匀强化。结论:儿童髂骨骨质破坏性病变的种类较多,影像表现各异。综合分析各种影像学表现,可以提高诊断准确性。
- 郭强尹秋凤蔡静刘明张玉珍汪登斌
- 关键词:儿童放射摄影术磁共振成像
- 胎儿肠管扩张的MRI诊断与临床结局分析被引量:2
- 2022年
- 目的 观察胎儿期肠管扩张MRI表现,产后追踪引起肠管扩张的不同病因,探讨MRI对胎儿期肠管扩张的诊断价值.方法 回顾性分析胎儿肠管扩张105例患者资料,胎龄为孕24-40周,均先行胎儿超声检查后再行胎儿MRI平扫.所有图像由两名胎儿MRI诊断医师在不知道最终结果的情况下阅读并评价.记录扩张肠管的内径及信号,梗阻远端肠道情况,以及一些其他异常如腹腔积液、腹腔囊性灶等.结果 105例肠管扩张胎儿中,环状胰腺20例,十二指肠闭锁17例,小肠闭锁36例(其中18例合并胎粪性腹膜炎),回肠狭窄2例(1例合并胎粪性腹膜炎),小肠扭转1例(合并胎粪性腹膜炎),肠系膜囊肿2例,淋巴管畸形1例,另外有26例出生后表现为正常.MRI能清楚显示胎儿肠梗阻部位,观测肠管扩张的程度.根据十二指肠扩张范围预测"双泡征"的梗阻原因,另外可以根据梗阻段信号的改变推测小肠梗阻的水平.结论 胎儿期肠管扩张MRI图像有特征性改变,可以判断梗阻水平、梗阻程度和合并症等,对产前诊断和出生后手术治疗有重要参考价值.
- 张征委尹秋凤张玉珍刘明金彪李玉华汪登斌
- 关键词:胎儿磁共振成像肠管扩张