宗白鹭
- 作品数：13 被引量：18H指数：2
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- 腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理被引量：2
- 2006年
- 孟鑫宗白鹭黄玉琴丰钰
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术围手术期护理腹腔镜下胆囊切除慢性胆囊炎胆囊结石胆囊手术
- 上腔静脉逆行灌注脑保护技术在DeBakeyⅠ型夹层主动脉瘤手术中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的探讨上腔静脉逆行灌注(RCP)脑保护在DeBakeyⅠ型夹层主动脉瘤手术中的效果。方法 46例DeBakeyⅠ型夹层主动脉瘤应用深低温停循环(DHCA)上腔静脉逆行灌注(RCP)脑保护技术,施行Bentall加升主动脉远端置换29例(其中加半弓置换4例,全弓置换加术中支架植入4例,全弓置换加术中支架植入加升主动脉无名动脉旁路移植1例),全弓置换加术中支架植入3例,Cabrol加升主动脉远端置换6例(其中2例加全弓置换加术中支架植入),Wheat手术3例,升主动脉置换5例。结果 44例RCP时间21～112 min,术后清醒时间为1.5～114 h,无神经系统并发症。2例不能脱离体外循环。结论在主动脉瘤手术中采用RCP脑保护,方法简单,易于操作,可相对延长DHCA的安全时限,是行之有效的脑保护方法之一。
- 陈锁成丁国文施益军宗白鹭顾海勇李进
- 关键词：心血管外科手术逆行灌注脑保护
- 深低温停循环上腔静脉逆行灌注在主动脉瘤手术中应用被引量：1
- 2009年
- 目的结合深低温停循环(DHCA)上腔静脉逆行脑灌注(RCP)脑保护技术在主动脉瘤手术中应用,探讨脑保护的方式。方法选取我院2006年1月～2008年12月在体外循环下应用DHCA结合RCP的主动脉瘤患者13例,标准全身麻醉,头部置冰帽,全身血流降温,鼻咽温降至16～18℃,肛温18～20℃时,应用DHCA结合RCP,RCP期间控制右颈内静脉压力20～25mmHg,根据压力调整灌注流量;采用控制降、复温速率和冷复灌技术管理温度;PH+α稳态法管理血气;合理的脑保护药物应用;适度的血液稀释和浓缩技术。结果体外循环时间190～689(305.23±129.09)min,主动脉阻断时间123～326(179.12±63.22)min,RCP时间25～96(45.77±20.58)min。心脏自动复跳11例,除颤复跳2例。本组患者均顺利脱离体外循环。术后4h内清醒4例,6h内清醒2例,12h内清醒4例,96h清醒1例,无神经系统并发症。术后早期死亡2例,1例死于肺部感染,1例死于多器官功能衰竭,死亡原因与体外循环无关。结论RCP是一种简单有效的脑保护技术,能明显延长DHCA时间,结合综合脑保护措施的应用,取得较为满意的临床效果。
- 宗白鹭王亚珠李进
- 关键词：脑保护逆行脑灌注深低温停循环
- 体外循环下心肺联合移植术一例被引量：5
- 2005年
- 心肺联合移植术是目前治疗晚期心肺疾患的有效方法.本院于2003年7月24日在体外循环(CPB)下成功施行1例同种异体心肺联合移植术,现将有关施行CPB的体会报道如下:
- 宗白鹭杨婷王亚珠倪锁娣
- 关键词：心肺联合移植术体外循环心肺疾患同种异体CPB
- 单心房分隔术的体外循环(附1例报告)
- 2001年
- 宗白鹭倪锁娣王亚珠
- 体外循环期间抑肽酶不同给药方式对血小板保护的临床研究
- 2002年
- 目的 :探讨抑肽酶不同给药方式对体外循环 (CPB)期间血小板功能的保护效果。 方法 :选择心脏瓣膜置换术患者 2 0例 ,在CPB围手术期给予抑肽酶 5～ 8万U/kg ,按给药方式不同随机分为 2组 ,对照组在预充液中一次性给药 ,试验组于麻醉诱导后、机器预充液中、停机后分别给药 1/ 3量。分别于肝素化后 10min、CPB 30min、主动脉开放时、CPB结束时、CPB结束后 2h几个时点 ,定量检测α 颗粒蛋白 (GMP 14 0 )、血栓烷B2 (TXB2 )、11 去氢 血栓烷B2 (DH TXB2 )、血小板计数及术后第一天的胸腔积液量、手术过程的输血量等指标 ,运用SPSS软件包进行统计学分析。 结果 :肝素化后 10min、CPB结束时、CPB结束后 2h ,对照组血小板计数较试验组明显减少 ;GMP 14 0、TXB2 、DH TXB2 在主动脉开放前两组无差异 ,开放后至术后 2h对照组明显高于试验组 ,术后第一天的出血量及手术的总输血量也明显少于对照组。 结论
- 刘建陈锁成董长青任正兵宗白鹭邵东华尹宁王康荣
- 关键词：体外循环抑肽酶给药方式
- 主动脉瘤手术应用经上腔静脉逆行灌注脑保护被引量：2
- 2006年
- 目的总结主动脉瘤手术中应用经上腔静脉逆行灌注脑保护的经验。方法回顾性分析自1995年10月至2004年12月我院收治主动脉瘤患者38例,其中10例采用深低温停循环(DHCA)经上腔静脉逆行灌注(RCP)脑保护法,主动脉瘤按DeBaKey分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型2例(其中1例伴有主动脉弓双狭窄)。手术方法:Bentall手术3例,升主动脉替换4例,升主动脉加右半弓替换2例,升主动脉加全弓替换1例。RCP流量为300～500ml/min,其压力为20～25mmHg,RCP时间23～87min,平均47.4min。结果早期死亡2例,其中1例为低心排,另1例术后1周死于左侧胸腔感染。9例术后神志清醒,清醒时间为6h内7例,12h内1例,96h内1例。结论主动脉瘤手术中,应用DHCA加RCP可以延长停循环的安全时间,保持脑内低温,利于冲刷气栓及固体栓子,开放式吻合有利于外科操作,因此,RCP是可行的脑保护方法。
- 陈锁成宗白鹭庄利梅杨婷孙斌刘建王康荣丁国文任正兵戎国祥
- 关键词：主动脉瘤灌流脑保护
- 经蝶窦显微手术切除垂体瘤的护理配合被引量：1
- 2001年
- 倪锁娣孙建新宗白鹭
- 关键词：显微手术垂体瘤切除术护理
- COX迷宫手术加瓣膜置换体外循环的管理体会被引量：1
- 2002年
- 我院自1995年5月至1998年12月对10例风湿性心脏瓣膜病变合并心房纤颤(AF)患者施行COX迷宫手术加瓣膜置换术.其中5例同时施行二尖瓣置换(MVR),4例MVR+三尖瓣成形(TVP),1例MVR+主动脉瓣置换(AVR)+TVP.心脏自动复跳9例,电击除颤复跳1例.心功能0～Ⅰ级9例,Ⅱ级1例,9例已经恢复工作.
- 倪锁娣宗白鹭王亚珠
- 关键词：心脏瓣膜置换术瓣膜置换体外循环
- 经上腔静脉逆行灌注脑保护在主动脉瘤手术中应用
- 2007年
- 陈锁成宗白鹭庄利梅杨婷孙斌刘建王康荣丁国文任正兵戎国祥
- 关键词：主动脉瘤脑保护手术中应用DEBAKEY分型深低温停循环主动脉弓
