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皮肤交感反射和肛门括约肌肌电图在帕金森病患者诊断中的价值被引量：4: 2017年; 目的探讨皮肤交感反射(SSR)和肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)对帕金森病(PD)患者的诊断价值。方法 45例PD患者作观察组,另外选择同期健康体检者45例为对照组。两组均采用PD自主神经症状量表(SCOPA-AUT)对神经功能进行评估,并实施SSR和EAS-EMG检测,分析SSR与EAS-EMG对PD患者的诊断价值。结果观察组SCOPA-AUT得分≥1分31例,<1分14例,对照组SCOPA-AUT得分≥1分0例,<1分45例,观察组SCOPA-AUT得分显著高于对照组(P<0.05)。SSR显示观察组的上下肢潜伏期均明显大于对照组,上下肢的波幅明显少于对照组(P<0.05)。EAS-EMG检测显示观察组存在自主神经功能障碍患者平均时限及多相波百分比明显高于无自主神经功能障碍患者(P<0.05),两组平均波幅比较无统计学差异(P>0.05)。经Pearson相关性分析显示,观察组的自主神经功能障碍患者中SCOPA-AUT得分与上下肢的SSR波幅不相关(r=0.216,0.134;P=0.245,0.317),与上下肢的SSR潜伏期呈正相关(r=0.487,0.551;P=0.023,0.016)。SCOPA-AUT得分与EAS-EMG的运动单位电位(MUAP)平均波幅不相关(r=0.234,P=0.224),与MUAP的多相波百分比、平均时限呈正相关(r=0.514,0.547;P=0.013,0.011)。结论SSR及EAS-EMG可用于评估PD患者的自主神经功能,能够为PD患者的诊断提供依据。; 胡凡屈新辉金光华陈淑梅柴文刘芬周鑫华文安; 关键词：肛门括约肌肌电图帕金森病

个体化营养支持在急性重症脑卒中患者中的应用效果被引量：8: 2018年; 目的研究个体化营养支持在急性重症脑卒中患者中的应用效果。方法选取2017年1月～2018年6月在我院接受治疗的80例急性重症脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各40例。对照组患者进行常规治疗,研究组患者采用个体化营养支持进行治疗。比较两组入院第8、15、22天的体重指数(BMI),白蛋白、血红蛋白,神经功能(NIHSS)评分及并发症的发生情况。结果对照组入院第8、15、22天的BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组入院第15、22天的BMI均低于入院第8天,差异有统计学意义(P<0.05);两组入院第15、22天的白蛋白、血红蛋白、NIHSS评分均低于入院第8天,差异有统计学意义(P<0.05);研究组入院第15、22天的BMI、白蛋白、血红蛋白、NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规营养治疗相比,对急性重症脑卒中患者进行个体化营养支持能够降低患者的并发症发生率,使BMI、NIHSS评分、白蛋白、血红蛋白水平保持正常,具有很广的临床应用效果。; 张骥柴文周鑫华熊英琼; 关键词：个体化营养支持急性重症脑卒中

妊娠对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠的免疫调节作用: 2021年; 目的明确妊娠期实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis, EAE)小鼠的神经功能的变化情况,并进一步探索其可能的作用机制。方法采用MOG35-55多肽诱导制作雌性EAE小鼠模型,按雌雄小鼠2:1比例合笼受孕,以成功妊娠的小鼠为妊娠组(n=10);未配孕的小鼠为对照组(n=10)。比较2组神经功能评分(5分评分法),脊髓实质内炎症细胞的浸润(HE法)及神经脱髓鞘(Bielshowsky’s-Luxol fast blue staining染色)情况,血清IFN-γ、IL-17、IL-10浓度(ELISA法),脾脏中Treg细胞数百分比(流式细胞术)。结果妊娠组小鼠神经功能缺损程度在妊娠后第10、13天较对照组显著降低(P<0.05),且妊娠组小鼠脊髓病灶区炎症细胞浸润程度较对照组显著降低(P<0.05);2组小鼠的脑和脊髓白质内均可见神经脱髓鞘改变,妊娠组的脱髓鞘程度较对照组轻(P<0.05);妊娠组小鼠血清的IFN-γ、IL-17浓度较对照组显著降低(P<0.05),但血清IL-10浓度较对照组显著升高(P<0.05);妊娠组小鼠脾脏中调节性T细胞(Treg细胞)数百分比较对照组显著升高(P<0.05)。结论妊娠期EAE小鼠的临床症状缓解且脊髓实质内炎症反应减轻;其可能的作用机制为上调Treg细胞的抗炎因子和抑制促炎因子的分泌。; 张洪连周鑫华谢琛江建香梅竹君刘诗英胡凡曹文锋; 关键词：妊娠实验性自身免疫性脑脊髓炎调节性T细胞小鼠

针刺联合重复经颅磁刺激治疗帕金森病运动症状临床观察被引量：3: 2023年; 目的:观察针刺联合重复经颅磁刺激对改善帕金森病患者运动功能的临床疗效。方法:纳入帕金森病患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例。对照组予以SMA区rTMS 5Hz高频刺激2周,观察组予以SMA区rTMS 5 Hz高频刺激2周联合针刺四关穴2周。比较治疗前、治疗后20 min及治疗后1个月2组运动功能评分(UPDRSⅢ评分、震颤评分、强直评分、运动迟缓评分),以及2组神经电生理指标(RMT、MEP120、CMCT、CSP)。结果:2组治疗后20 min、治疗后1个月运动功能总评分及分项评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组改善更为明显(P<0.05)。2组治疗后20 min的运动功能总评分及分项评分均优于治疗后1个月的评分(P<0.05)。2组治疗后20 min、治疗后1个月神经电生理指标均较治疗前改善(P<0.05),且观察组改善更为明显(P<0.05)。2组治疗后20 min的神经电生理指标均优于治疗后1个月的指标(P<0.05)。结论:针刺联合重复经颅磁刺激能更好地改善运动功能及神经电生理结果,可将其应用于帕金森病患者,以期提高临床疗效。; 杨赟王欣荣饶伟周超李灵娟梅竹君周鑫华陈达明; 关键词：帕金森病针刺重复经颅磁刺激运动症状

骨髓间充质干细胞移植治疗脑缺血大鼠时间窗的研究被引量：3: 2011年; 目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗脑缺血模型大鼠的时间窗及最佳移植时间点。方法雄性SD大鼠56只,随机分为移植组32只和对照组24只,在建立大鼠大脑中动脉缺血2 h再灌注模型后分为1、7、14、21 d 4个时间点。对大鼠进行改良神经功能缺损评分、HE染色、Bielshowsky Iuxol Fast Blue染色、直接免疫荧光染色和免疫组织化学染色。结果移植组1、7 d在移植14 d后,14、21 d在移植21 d后改良神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。移植组1、7 d胶质纤维酸性蛋白阳性细胞数、突触素累计吸光度值、胼胝体面积明显高于对照组(P<0.05)。移植组1、7、14、21 d Ki-67阳性细胞数明显高于对照组(P<0.05)。移植组7 d神经元特异性烯醇酶累计吸光度值明显高于对照组(P<0.05)。移植组1、7 d Nogo A阳性细胞数明显低于对照组(P<0.05)。结论 MSCs移植治疗大鼠脑缺血模型的时间窗可延长至制模后的21 d,最佳移植时间点为制模后7 d。MSCs移植治疗脑梗死的作用机制可能与其促进内源性修复相关。; 刘世民吴晓牧曹文峰张洪连肖丽华许自强周鑫华张昆南; 关键词：脑缺血间质干细胞移植胶质细胞源性神经营养因子再灌注

超声造影在颈动脉斑块稳定性评估中的价值被引量：2: 2020年; 目的浅析应用超声造影技术检测不同类型的颈动脉斑块内新生血管的多寡,判断颈动脉斑块的稳定性。方法选取住院162例病人,对所有患者先进行常规超声检查,把斑块分为三个类型,然后应用超声造影技术对斑块内新生血管情况进行检测并进行造影增强分级;再依据斑块的类型,斑块内造影强度预判斑块的稳定性。结果斑块的造影增强分级与斑块的稳定性呈负相关,即斑块内造影增强越强,斑块越不稳定。结论预判颈动脉斑块稳定性的检测中,超声造影技术较普通超声具有更高的诊断价值。; 赖全图崔亮周鑫华余茉; 关键词：超声造影技术颈动脉斑块新生血管

单纯疱疹病毒性脑炎合并急性视网膜坏死综合征临床分析被引量：1: 2016年; 单纯疱疹病毒性脑炎（herpes simplex virus encephalitis,HSE）是最常见的中枢神经系统病毒感染性疾病,常导致大脑颞叶、额叶及边缘系统出血性坏死,故又称急性坏死性脑炎。而急性视网膜坏死综合征（acute retinal necrosis syndrome,; 黄刚张骥周鑫华吴晓牧; 关键词：病毒感染性疾病急性视网膜坏死 HERPES 病毒性脑炎出血性坏死

以精神行为异常为首发表现的继发性甲基丙二酸血症合并高同型半胱氨酸血症1例报告被引量：2: 2019年; 甲基丙二酸血症(MMA)合并高同型半胱氨酸血症(HHcy)是一种有机酸代谢异常的疾病,其分为遗传性和非遗传性,遗传性为常染色体隐性遗传,非遗传性多为维生素B12缺乏所致,两者的临床表现非常相似,复杂多样常常引起多个系统或器官的病变。现报告1例我科诊断的由于维生素B12严重缺乏以精神行为异常为首发表现的继发性MMA合并HHcy。; 黄刚周鑫华邹雪琴吴晓牧; 关键词：精神行为异常高同型半胱氨酸血症

“丹红”“醒脑静”联用辨证治疗脑梗死合并2型糖尿病75例被引量：2: 2019年; 目的:依据证候学规律和辨证论治,观察丹红注射液和醒脑静注射液联用治疗脑梗死合并2型糖尿病的疗效,为临床医生合理使用中药注射液提供参考。方法:纳入脑梗死合并2型糖尿病患者150例,随机分为两组。观察组75例,依据辨证论治联用丹红注射液和醒脑静注射液治疗;对照组75例,单用丹红注射液治疗。两组均治疗14d。计算两组主要终点事件(72h NIHSS评分、3月mRS评分、6月死亡率、14d不良反应出现率),并计算两组次要终点事件(6月严重残疾率)。结果:治疗后72h NIHSS评分、3月mRS评分、6月死亡率观察组均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组间14d不良反应出现率差异无统计学意义(P>0.05);6月严重残疾率观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依据证候学规律联用丹红注射液和醒脑静注射液辨证治疗脑梗死合并2型糖尿病有利于提高临床疗效,可以为合理使用中药注射液提供参考。; 杨赟王欣荣张洪连李灵娟梅竹君周鑫华张昆南; 关键词：丹红注射液醒脑静注射液消渴

雷公藤多苷联合醋酸泼尼松治疗缓解期视神经脊髓炎谱系疾病的临床观察被引量：6: 2021年; 目的:研究雷公藤多苷联合醋酸泼尼松治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的临床疗效,及观察其不良反应发生情况。方法:采用前瞻性随机临床研究方法将45例缓解期NMOSD患者分为雷公藤多苷组、醋酸泼尼松组及联合治疗组,分别给予雷公藤多苷、醋酸泼尼松及雷公藤多苷联合醋酸泼尼松治疗。检测每组患者治疗前及治疗后3、6、12月的扩展残疾状况评分(EDSS)及AQP4-IgG浓度,评估治疗后12月的复发频次及不良反应发生情况。结果:雷公藤多苷组、醋酸泼尼松组及联合治疗组患者的EDSS评分、降低AQP4-IgG浓度及复发频次均能改善(P<0.05),且联合治疗组的疗效更明显(P<0.05),同时3组间的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合雷公藤多苷和醋酸泼尼松治疗缓解期NMOSD患者的临床疗效好,且未出现严重的药物不良反应。; 张洪连周鑫华谢琛梅竹君吴凌峰曹文锋; 关键词：雷公藤多苷醋酸泼尼松

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周鑫华

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