周玉民
- 作品数:59 被引量:1,070H指数:17
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项国家自然科学基金广东省“十五”重大科技专项更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 我国七省市慢性阻塞性肺疾病家族聚集性的横断面调查被引量:18
- 2014年
- 目的 探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)是否具有家族聚集性.方法 2002-2004年我国7省市(北京市、上海市、广东省、辽宁省、天津市、重庆市和陕西省)的横断面调查研究,采用多阶段整群随机抽样方法,对≥40岁的人群进行问卷调查(包括COPD可能相关的危险因素等)和肺功能检测[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)].父母或兄弟姐妹之一患有慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘或COPD之一者被认为有COPD相关疾病家族史.结果 有COPD相关疾病家族史者FEV1为(2.24 ±0.70)L,无COPD相关疾病家族史者FEV1为(2.28 ±0.72)L,两者比较差异有统计学意义(F=10.997,P=0.001).有COPD相关疾病家族史者COPD患病率为12.1% (540/4 481),无COPD相关疾病家族史者为7.2%(1 128/15 764),两者比较差异有统计学意义(r=110.599,P<0.001).多因素logistic回归分析显示,有COPD相关疾病家族史者COPD患病相对危险度(OR)为2.18(95% CI 1.94 ~2.46),且家族中有2人或2人以上患COPD相关疾病者,其患COPD的OR为2.48(95% CI2.00~3.08),大于家族中只有1人患COPD相关疾病者(OR =2.10,95% CI1.84 ~2.40).父亲、母亲和兄弟姐妹患COPD相关疾病者患COPD的风险接近(OR=1.54,95% CI1.32~1.80;OR=1.83,95%CI 1.56 ~2.15;OR=1.81,95% CI 1.48~2.23).结论 COPD患病具有家族聚集性,且家族中患COPD相关疾病者越多,患COPD的风险越高.
- 周玉民王辰姚婉贞陈萍康健黄绍光陈宝元王长征倪殿涛王小平王大礼刘升明吕嘉春郑劲平钟南山冉丕鑫
- 关键词:家族聚集性流行病学
- 广州社区慢性阻塞性肺疾病认知行为调查研究被引量:17
- 2009年
- 目的了解社区人群对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的认知行为情况,为制定COPD干预措施提供依据。方法采取多级抽样的策略,在广州荔湾区简单随机抽取2个街道,在每个街道再简单随机抽取2个社区,在每个社区再采用简单随机方法,抽取700例40岁及以上居民,进行COPD认知行为的横断面调查。入选的人群采用经过信度和效度检验的自制的认知行为问卷调查进行调查。结果抽查的700人中,630例(90.0%)完成认知行为调查问卷,只有46.3%(292/630)人听说过COPD,42.2%(266/630)不知晓慢性支气管炎和肺气肿的危险因素。人群吸烟率为40%(252/630),男性吸烟率为75.5%(209/277),女性吸烟率为12.2%(43/353);其中现吸烟率为26.3%(166/630),仅35.0%(59/166)的现吸烟者准备戒烟。46.0%(290/630)人长期有被动吸烟史。人群中仍有22.4%(141/630)不知道吸烟的危害,14.8%(93/630)的人觉得可以在公共场所吸烟。结论广大民众COPD防治知识贫乏,防治意识差,需要加强COPD宣传教育和防治。
- 王大礼周玉民田佳崔江禹田燕刘升明吕嘉春郑劲平钟南山冉丕鑫
- 关键词:流行病学
- 中国南方汉族人群Clara细胞蛋白基因38A/G多态性和COPD易感性的关系被引量:1
- 2006年
- 目的:研究C lara细胞蛋白(CC16)基因的38A/G多态性与中国南方汉族人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法:在广州城区和韶关农村流行病学调查人群中经严格配对选取COPD患者与非COPD受试者共332例作为研究对象,采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)方法,检测两组CC16的各种基因型和等位基因频率。结果:COPD与非COPD组CC16基因第1外显子第38位点的基因型频率和等位基因频率分布差异无显著性(AA基因型频率:17.5%vs 17.5%;GG基因型频率:34.9%vs 42.8%;AG基因型频率:47.6%vs 39.7%;等位基因A频率:41.3%vs 37.3%;等位基因G频率:58.7%vs 62.7%)。结论:CC16基因第1外显子38A/G多态性可能与我国南方汉族人群COPD的易感性无关。
- 刘升明周玉民李冰吴义黄志宏汤泰秦冉丕鑫
- 关键词:基因多态性
- 吸烟对40岁以上人群的肺功能的影响被引量:7
- 2017年
- 【摘要】目的观察吸烟对40岁以上人群的肺功能的影响。方法本研究前瞻性调查了2682例居民的吸烟状况、规律合并用药情况、性别、年龄、身高、体质量等资料,并进行了肺通气功能检测。结果随访时间2年。2290例(85.4%)得到了有效随访,其中1197例(52.3%)从不吸烟,467例(20.4%)曾经吸烟,626例(27.3%)现吸烟。三组人群的年龄、性别、BMI、肺功能、cOPD患者例数及合并用药差异均有统计学意义。随访结果显示,肺功能FEV1、FEV1%pred、FVC、FEV1/FVC均逐年下降。经调整上述差异性变量(年龄、性别、BMI、COPD患者例数、合并用药及基线肺功能),曾吸烟组肺功能FEV1(P=0.030)、FEV1%pred(P=0.011)和FEV1/FVC(P〈0.001)较从不吸烟组显著下降。现吸烟组FEV1/FVC较从不吸烟组下降快。结论从不吸烟居民肺功能下降最慢,提倡不吸烟或尽可能早期戒烟。
- 彭欢欢刘莎陈璐李晓尘陈淑云赵东兴李成龙郑锦镇叶秀琴唐龙辉洪玮冉丕鑫周玉民
- 关键词:吸烟肺功能慢性阻塞性肺疾病
- 慢性阻塞性肺病筛查问卷(COPD-SQ)在社区中的应用评价被引量:15
- 2021年
- 目的:明确慢性阻塞性肺病(慢阻肺)筛查问卷(Chronic Obstructive Pulmonary Disease Screening Questionnaire,COPD-SQ)的效度、信度和成本效益。方法:2017年在广东翁源县和连平县抽样5061例40岁及以上人群,采用COPD-SQ筛查慢阻肺。COPD-SQ内容包括7个条目(年龄、吸烟包年,体重指数、慢性咳嗽、气促、生物燃料或煤暴露,父母兄弟姐妹呼吸疾病史)。对参与者均进行简易肺功能检查,舒张后FEV1/FVC<0.7诊断为慢阻肺。结果:有效调查人群3811例,问卷筛查慢阻肺的ROC曲线下面积为0.85(95%可信区间:0.84-0.87),P<0.001,均优于其它单个指标。COPD-SQ评分阳性(≥16分)筛查慢阻肺的敏感性为0.768,特异性为0.757,准确度为0.744。对COPD-SQ问卷筛查阳性(≥16分)者进行肺功能检查,其慢阻肺检出率显著高于全人群(45.8%vs.21.1%),P<0.001。结论:COPD-SQ简便易行,用于慢阻肺社区筛查,有较好的准确度和成本效益。
- 姚艳颜田禾燊吴繁彭婕琦王梓晖邓志珊周玉民
- 关键词:慢阻肺调查问卷
- 一种基于空气质量的慢阻肺发病预测方法及系统
- 一种基于空气质量的慢阻肺发病预测方法及系统,所述预测方法为,在获取设定地理范围内的空气质量数据和慢阻肺的病例数据后,通过数据处理确定强相关参数,并对强相关参数进行拟合以构建慢阻肺发病预测模型;按照预设算法,将待验证的空气...
- 冉丕鑫陈戏墨周玉民黄劲荣代科伟罗智斌
- 文献传递
- 不同年龄段肺血栓栓塞症患者的临床特征及预后影响因素分析被引量:23
- 2010年
- 目的 探讨不同年龄段肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)患者的临床特点及预后影响因素. 方法 对2004年1月至2009年7月广州呼吸疾病研究所经CTPA和(或)肺通气灌注扫描诊断的209例PTE患者进行回顾性分析. 结果 209例中男124例(59.3%),女85例(40.7%),年龄15~91岁,平均(58.3±18.6)岁.其中老年组(≥65岁)95例(45.5%),非老年组(≤65岁)114例(54.5%),41~64岁者71例(34.0%),≤40岁者43例(20.6%).PIE合并的基础疾病依次为发病前有制动/卧床史(88例,42.1%)、COPD(51例,24.4%)、肿瘤(45例,21.5%)和高血压(45例,21.5%);常见症状为呼吸困难(175例,83.7%)、咳嗽(155例,74.2%)、胸痛(61例,29.2%)、咯血(32例,15.3%)及晕厥(8例,3.8%)等;186例(92.1%)患者D-二聚体阳性,(37.8%)79例静脉超声显示下肢深静脉血栓形成,其中54.0%(81/150)存在肺动脉高压,16.7%(35例)进行溶栓治疗,169例(80.9%)进行抗凝治疗,病死率为6.7%.老年患者常合并多种基础疾病,如COPD、肿瘤和高血压;发生胸痛、咯血、发热、低血压的比例较非老年组为少,但咳痰、肺部啰音和下肢浮肿较非老年组多;老年组发生大面积栓塞和肺梗死的比例较非老年组低,而有典型心电图表现的比例高;老年组溶栓的比例较非老年组少,但疗效与非老年组无明显差别.PaO2〈60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、肺部有湿性啰音、中性粒细胞百分比异常、未经抗凝溶栓治疗、病情危重及合并肿瘤和肺炎是PTE预后不良的影响因素. 结论 PTE的临床表现多样,尤其是老年PTE患者,常合并多种基础疾病,且临床表现不典型,应高度警惕,加强监测,积极治疗.
- 张挪富周玉民杨新艳唐纯丽吴华钟南山
- 关键词:肺栓塞
- 改良运动处方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的康复疗效被引量:15
- 2012年
- 目的以联合缩唇-腹式呼吸法和六字诀训练为改良的运动处方,探讨其对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者的康复疗效。方法将100例患者随机分为四组:对照组、缩唇-腹式呼吸组、六字诀组、运动处方组,每组25例,各组分别于锻炼前和坚持锻炼半年后测定肺功能、6分钟步行距离(6MWD)和动脉血气分析。结果运动处方组较对照组、缩唇-腹式呼吸组、六字诀组的肺功能指标FEV1、FEV1占预计值百分比和6MWD及血气分析等有明显改善,差异有统计学意义。结论改良运动处方能有效改善COPD稳定期患者的肺功能、提高运动耐力、提高动脉血氧分压(PaO2)及降低动脉二氧化碳分压(PaCO2),且在改善肺功能、提高运动耐力及降低PaCO2等方面的疗效明显优于单独的缩唇一腹式呼吸操和六字诀训练。
- 赵东兴周玉民李风雷张挪富
- 关键词:六字诀运动处方慢性阻塞性肺疾病
- 我国部分农村地区40岁以上女性慢性阻塞性肺疾病危险因素分析被引量:55
- 2006年
- 目的探究我国农村女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病危险因素。方法在全国COPD流行病调查的基础上,选取农村地区40岁以上的女性为分析对象。全国COPD流行病调查采用多阶段分层整群随机抽样方法,进行问卷和肺功能检测;以吸入支气管扩张剂后第1秒钟用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)〈0.70作为诊断COPD的标准,并排除其他不完全可逆气流受限疾病。结果农村女性总体患病率为5.4%,危险因素暴露率、COPD患病率存在地区差异(P值均小于0.05);多因素分析显示,COPD的主要危险因素有:家族呼吸疾病史(OR=2.46,95%CI=1.86-3.26)、儿童时期经常咳嗽(经常咳嗽与从无咳嗽比较,OR=3.93,95%CI=2.02-7.63)、年龄大(70岁以上与40-49岁比较,OR=8.98,95%CI=5.90~13.67)、低体重指数(BMI)(低BMI与正常BMI比较,OR=2.20,95%CI=1.47-3.29)、吸烟(OR=1.68,95%CI=1.20-2.35)、有职业粉尘暴露(主要为谷尘暴露,OR=1.45,95%CI=1.07-1.96)、厨房无通风设备(OR=1.47,95%CI=1.06-2.03)和文化程度低(OR=2.19,95%CI=1.38-3.46)。结论中国农村女性COPD的危险因素是多方面的,应重视其防治。
- 冉丕鑫王辰姚婉贞陈萍康健黄绍光陈宝元王长征倪殿涛周玉民刘升明王小平王大礼吕嘉春郑劲平钟南山
- 关键词:女性流行病学
- 我国7省市城区40岁及以上居民支气管扩张症的患病情况及危险因素调查被引量:138
- 2013年
- 目的 了解我国7省市城区支气管扩张症的患病状况及危险因素.方法 本研究为横断面调查.采用多阶段整群随机抽样方法,在北京市、上海市、广东省、辽宁省、天津市、重庆市和陕西省各抽取一个城市街道作为调查点,对≥40岁的人群进行问卷调查和肺功能检测,询问既往是否被医生诊断过支气管扩张症、是否有呼吸症状及可能的危险因素等.结果 全国7省市城区共抽样≥40岁的居民14 337人,完成有效调查10 811人,调查应答率为75.4%.1.2% (135/10 811)的≥40岁居民曾诊断患有支气管扩张症,其中男性为1.5% (65/4382),女性为1.1%(70/6429),男女间差异无统计学意义(P =0.070);支气管扩张症患病随年龄增加而增多;各地区间支气管患病情况差异无统计学意义(P =0.103),经多因素logistic逐步回归分析校正混杂因素后,各地区间的支气管扩张症的患病情况差异有统计学意义(Wald值为22.116,P=0.001);多因素logistic逐步回归分析还显示,年龄越大、有呼吸疾病家族史、有儿童时期呼吸道感染史、燃煤暴露、既往患慢性咽炎、肺结核、心脏病和肺癌与支气管扩张症相关;儿童时期感染≥2种呼吸道疾病的人群、家族中≥2人患呼吸疾病的人群患支气管扩张症的相对危险度增加.结论 我国城区≥40岁人群支气管扩张症患病多,其患病与年龄、有呼吸疾病家族史、有儿童时期呼吸道感染史、燃煤暴露、既往患慢性咽炎、肺结核、心脏病和肺癌等因素有关.
- 周玉民王辰姚婉贞陈萍康健黄绍光陈宝元王长征倪殿涛
- 关键词:支气管扩张症流行病学患病率