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酒石酸布托啡诺复合丙泊酚对无痛肠镜病人的影响被引量：9: 2008年; 目的:观察酒石酸布托啡诺复合丙泊酚用于无痛肠镜的安全性及效果。方法:结肠镜检的病人106例,随机分为A组(芬太尼+丙泊酚组)和B组(酒石酸布托啡诺+丙泊酚组),对其麻醉效果进行观察。比较两组生命体征变化,丙泊酚总用量、苏醒时间、麻醉效果及其它副作用。结果:两组病人在血压心率变化、丙泊酚用量、苏醒时间等方面均无统计学差异(P>0.05),呼吸抑制例数B组少于A组(P<0.05),两组都没有严重的副作用。结论:酒石酸布托啡诺复合丙泊酚用于肠镜检查镇痛、镇静效果好,副作用少,特别在呼吸抑制方面优于芬太尼复合丙泊酚。; 李丽伶孟轶男吴群吴辉吴进泽; 关键词：布托啡诺丙泊酚芬太尼无痛结肠镜

靶控输注异丙酚与吸入异氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的效果被引量：8: 2004年; 目的 :比较靶控输注异丙酚 (target controlledinfusion ,TCI)全凭静脉麻醉和异氟醚吸入麻醉两种不同方式在腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy ,LC)应用中的临床效果。方法 :将 30例择期行LC术的患者随机分为两组。TCI组 (T组 ) (n =1 5 ) :设定诱导时靶浓度为 4 μg/ml,术中维持异丙酚靶浓度为 3～ 3.5 μg/ml。异氟醚组 (I组 ) (n =1 5 ) :采用 3%异氟醚吸入诱导、1 %～ 2 .5 %维持。术中监测心率 (heartrate,HR)、收缩压 (systolicbloodpressure,SBP)、舒张压 (diastolicbloodpressure ,DBP)、平均动脉压 (meanarterialpres sure ,MAP)等指标。结果 :T组诱导时间显著短于I组 (P <0 .0 5 ) ,术中T组生命体征维持相对平稳 ,术后苏醒T组明显优于I组。结论 :TCI全凭静脉麻醉方法用于LC术 ,术中血流动力学稳定 ,术后患者苏醒迅速。; 吴群韩宇; 关键词：胆囊切除术靶控输注异丙酚异氟醚

川芎嗪颈内动脉输注对脑动脉瘤血管内栓塞术后早期脑氧代谢及氧化抗氧化的影响被引量：5: 2010年; 目的:观察脑动脉瘤血管内栓塞术后早期颈内动脉输注川芎嗪对脑氧代谢及氧化抗氧化的影响。方法:选择脑动脉瘤血管内栓塞患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,分别于术前、术毕、术毕24小时抽取桡动脉和颈内静脉血,做血气分析,测定动脉血氧含量(CaO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、动脉氧分压(PaO2)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)和血红蛋白(Hb)值。根据FICK公式计算脑氧含量(CjvO2)、动脉—脑静脉血氧含量差(C(a-jv)O2)、脑氧摄取率(CEO2)等指标。同时测定相应阶段超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的变化。结果:脑氧代谢的变化:①对照组:与术前比较,术毕、术毕24小时的CaO2、CjvO2、C(a-jv)O2等指标均无明显变化(P>0.05);而SjvO2增加,COE2降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。②观察组:与术前比较,术毕、术毕24小时CaO2无明显变化(P>0.05);而CjvO2、SjvO2增加,CEO2、C(a-jv)O2降低,差异有统计学意义(P<0.05)。③两组间比较:CaO2指标均无明显变化(P>0.05),术毕、术毕24小时各相应指标,与对照组比较,观察组的CjvO2、SjvO2增加,CEO2、C(a-jv)O2降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组围手术期各时相氧化抗氧化等指标的变化:与对照组比较,观察组术毕、术毕24小时相对应的SOD增加,MDA降低,有显著性差异(P<0.01)。结论:川芎嗪能降低脑动脉瘤血管内栓塞术后早期脑氧代谢及具有抗氧化的作用。; 贾志强王均炉孟轶男吴群王一川钟鸣; 关键词：川芎嗪脑动脉瘤

经皮穴位电刺激对开颅术丙泊酚靶控输注全麻效能的影响被引量：10: 2013年; 目的:观察经皮穴位电刺激(TAES)对开颅手术全麻中丙泊酚用量、苏醒时间及拔管时间的影响。方法:择期开颅手术患者40例,随机分为观察组(20例)和对照组(20例),两组均采用以丙泊酚靶控输注为主的全凭静脉麻醉,观察组加用TAES干预。穴位选择鱼腰、太阳、合谷及颧髎、风池,采用LH 402韩氏经皮穴位刺激仪行TAES诱导并维持到手术结束。两组均记录麻醉时间、手术时间、苏醒时间、拔管时间及术中丙泊酚、芬太尼、维库溴铵及血管活性药物用量。结果:术中丙泊酚平均所需量观察组较对照组减少21.1%,观察组较对照组患者术中尼卡地平平均所需量减少45.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒时间、拔管时间较对照组减少(P<0.05)。两组患者围术期芬太尼及维库溴胺用量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TAES与丙泊酚靶控输注全麻联合应用,可减少开颅手术中丙泊酚用量,且可缩短苏醒时间及拔管时间。; 吴群张明晓王璐璐莫云长戴勤学王丹丹王均炉; 关键词：经皮穴位电刺激颅脑手术丙泊酚麻醉

针药平衡麻醉用于胸腔镜肺切除术的临床管理策略被引量：4: 2020年; 针药平衡麻醉,即针刺与药物联合的麻醉方式,根据其平衡镇痛效果与提高安全性的内涵,阐述针刺麻醉围术期的疗效,是一种促进患者术后康复的新理念。目前针刺多采用电针、经皮穴位电刺激(TEAS),通过刺激特定穴位以取得降低围术期应激反应、减少麻醉药物用量、稳定呼吸和循环功能、缩短术后苏醒时间、减轻术后疼痛和恶心呕吐等作用,总体提高了患者的康复质量。穴位选取、刺激强度和刺激时间是影响针药平衡麻醉效果的三大要素。; 诸琳婕赵延华张帆田婕苏殿三冯艺安海燕谭宏宇陈冀衡王均炉吴群王祥瑞; 关键词：平衡麻醉特定穴位针刺麻醉平衡镇痛康复质量针药

经皮穴位电刺激联合丙泊酚靶控输注对开颅术围手术期应激反应的影响被引量：24: 2013年; 目的观察开颅手术行经皮穴位电刺激（transcutaneous acupoint electrical stimulation，TAES）联合丙泊酚靶控输注对围手术期应激反应的影响。方法选择择期开颅手术患者40例，ASA分级Ⅰ~Ⅱ级，分层随机分为对照组和观察组，每组20例。两组术中麻醉维持均采用丙泊酚靶控输注，观察组采用TAES干预，对照组仅在相应穴位贴附电极，不做电刺激。两组分别在穴位电刺激诱导前（T0）、麻醉前（T1）、切皮前（T2）、颅内操作60 min（T3）、切口缝合完毕后（T4）、拔除气管导管约10 min（T5）6个时间点采动脉血测β－内啡肽（β-EP）、皮质醇（COR）、肾上腺素（E）、血糖（Glu），并记录以上各时间点心率（HR）、平均动脉压（MAP）；记录两组麻醉时间、手术时间、总输液量、失血量、尿量。结果与本组T0时间点比较，两组T2时间点HR、MAP、COR、E降低（P〈0.05），对照组T2时间点β-EP降低（P〈0.05），T3时间点HR、MAP、COR升高（P〈0.05），T4、T5时间点HR、MAP、E、Glu升高（P〈0.05）；观察组T1、T3时间点β-EP升高（P〈0.05），T4、T5时间点HR、COR、E、Glu、β-EP升高（P〈0.05）。与对照组同时间点比较，观察组T2时间点MAP、COR、E较T0变化幅度小（P〈0.05），T3时间点HR、MAP、COR较T0变化幅度小， T4、T5时间点HR、MAP、COR、E、Glu较T0变化幅度小（P〈0.05），T1、T3、T4、T5各时间点β-EP较T0变化幅度大，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TAES联合丙泊酚靶控输注用于开颅手术可降低围手术期应激反应。; 吴群莫云长黄陆平罗亮王均炉; 关键词：经皮穴位电刺激开颅手术丙泊酚 Β-内啡肽

两种局部麻醉方法在腹股沟疝手术中的应用比较: 2012年; 腹股沟局部神经阻滞和局部分层浸润是临床上的两种经典麻醉方法[1]，同内外的专著和文献更倾向于捕述局部神经阻滞[2-5]，很少有义献对两者的优劣进行描述和列比。由于局：部神经阻滞效果大多不能满足手术的镇痛要求，因此其存我用局麻的开展率远低于欧美闰家。本文通过对两种麻醉方法在腹股沟疝手术中的应用进行对比，以期为规范和指导临床实践提供帮助。; 韩宇阮小蛟吴群林虹郑晓风; 关键词：腹股沟疝麻醉方法手术中局部神经阻滞

尘肺大容量全肺灌洗术的麻醉处理被引量：1: 2004年; 目的 :总结全凭静脉麻醉下分期实施大容量全肺灌洗术的麻醉处理方法。方法 :选择 35例男性尘肺患者 ,均在双腔支气管导管插管全凭静脉麻醉下施行大容量全肺灌洗术 ,术中监测心电图 (ECG)、无创脉搏氧饱和度 (SPO2 )、桡动脉有创动脉压、潮气量、气道峰压、通气侧肺呼吸音 ,灌洗前 10min、灌洗结束前 10min和灌洗结束拔管 30min后测血气分析、电解质 (K+ 、Na+ 、Cl-)和中心静脉压 (CVP) ,并于灌洗前及灌洗后分别测定肺功能。结果 :35例患者自觉症状均有明显改善 ,灌洗前 10min、灌洗结束前 10min和灌洗结束拔管 30min后有创动脉压、动脉血氧分压 (PaO2 )、二氧化碳分压 (PaCO2 )、电解质等指标改变差异无显著性 ;灌洗结束前 10min所测的CVP值与灌洗前 10min和灌洗结束拔管 30min时的CVP值改变差异有显著性 ,但后两者比较其差异无显著性 ;灌洗前后肺功能改变差异有显著性。并发症发生率较低 ,其中双腔管移位 2例 ,灌洗液溢漏 2例。结论 :在双腔支气管导管插管全凭静脉麻醉下分期实施大容量全肺灌洗术对尘肺患者是安全有效的方法。; 吴群李杰胜赵如明; 关键词：全肺灌洗术尘肺

经皮穴位电刺激对全麻行控制性降压期间胃粘膜PHi、PgCO_2的影响被引量：5: 2011年; 目的：观察经皮穴位电刺激（TAES）对控制性降压麻醉中胃粘膜PHi、二氧化碳分压（Pg-CO2）等的影响,探讨TAES对胃粘膜的保护作用。方法：选择脑膜瘤病人42例,年龄20-65岁,美国麻醉师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级。随机分为单纯全麻组（S组）和TAES复合药物全麻组（C组）各21例。S组在脑膜打开后输注硝酸甘油复合艾司洛尔行控制性降压,使平均动脉压（MAP）平稳降至目标MAP水平（55-65mmHg）。C组麻醉前30min行TAES,并于术中间断行TAES至手术结束。分别监测降压开始前（TO）、降压至目标MAP后30rain（T1）、60min（T2）、停止降压后30rain（T3）、60rain（T4）各个时间点血压和心率的变化情况以及测定各个时间点动脉过程危险分析（PHa）、PgC02等，同时通过输入动脉血压、PgC02等数值，利用Tonocap胃粘膜二氧化碳张力测定仪测定胃粘膜PHi、PgCO。等。结果：S纽：与TO比较，T1胃粘膜PHi值降低，有显著性差异（P〈O．05），PgC02值无显著性改变（P〉0．05）；C组：T1、T2、T3、T4胃粘膜PHi值和PgC02值与TO比较无显著性差异（P〉0．05）。组间比较，在T1时间点，C组和S组比较，胃粘膜PHi值显著性升高（P〈0．05），PgCO。值无显著性改变（P〉0．05）。结论：全麻控制性降压期间可出现胃粘膜灌注一过性降低，而经皮穴位电刺激通过维持胃粘膜PHi的稳定，达到保护胃粘膜作用。; 黄陆平罗亮梁冬冬王均炉方剑乔吴群; 关键词：控制性降压经皮穴位电刺激全麻

经皮穴位电刺激对老年患者腹腔镜直肠癌切除术后认知功能的影响研究被引量：32: 2015年; 目的探讨经皮穴位电刺激(TAES)对老年患者腹腔镜直肠癌切除术后认知功能的影响及其可能的机制。方法选择2011年6月—2014年5月温州医科大学附属第一医院肿瘤外科收治的腹腔镜下直肠癌Dixon手术的老年患者60例,采用随机数字表法分为对照组30例和TAES组30例。两组患者均选择全凭静脉麻醉,TAES组患者麻醉诱导前30 min至术毕加用TAES进行干预。在围术期使用精神状态简易速检表(MMSE)对患者认知功能进行评分,并在不同时间点检测患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、S100β水平。结果 MMSE评分治疗方法与时间无交互作用(P>0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、5 d TAES组MMSE评分高于对照组(P<0.05)。术后1、3 d TAES组患者POCD严重程度低于对照组(P<0.05),术后5、7 d两组患者POCD严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SOD、MDA、S100β水平治疗方法与时间无交互作用(P>0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术毕,术后2、6、24 h TAES组SOD水平高于对照组(P<0.05);术后2、6、24 h TAES组MDA、S100β水平低于对照组(P<0.05)。结论老年患者腹腔镜直肠癌切除导致术后认知功能障碍,TAES通过增加SOD水平、抑制MDA聚集、减少S100β释放,保护脑功能,可以明显减少患者术后认知功能障碍的发生。; 倪剑武蒋柳明周一敏莫云长吴群王均炉; 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜检查电刺激疗法

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吴群

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