叶林
- 作品数：10 被引量：73H指数：5
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局科研基金广东省科技计划工业攻关项目广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病足感染伤口渗液中基质金属蛋白酶2和金属蛋白酶2组织抑制因子的定量研究被引量：6
- 2013年
- 应用ELISA法测定20例糖尿病足溃疡并感染患者(DF组)、10例糖尿病非感染手术患者(DM组)、及10例非糖尿病非感染手术患者(NC组)创面渗液样本中MMP-2、TIMP-2的浓度,并进行相关分析。结果 DF组渗液中MMP-2浓度显著高于DM组及NC组(P<0.05);DF组渗液中TIMP-2浓度低于DM组及NC组(P<0.05);DF组MMP-2/TIMP-2比值明显高于DM组及NC组(P<0.01),而DM组与NC组之间的差异不具有统计学意义(P>0.05);DF分组中混合感染组MMP-2的浓度较单一感染组升高(P<0.05),两组间TIMP-2的浓度及MMP-2/TIMP-2比值差异没有统计学意义(P>0.05);Ⅲ级溃疡组MMP-2的浓度及MMP-2/TIMP-2比值较Ⅱ级溃疡组升高(P<0.05),两组间TIMP-2的浓度差异没有统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病足溃疡合并感染创面中MMP-2的浓度明显升高,TIMP-2的浓度明显下降,MMP-2/TIMP-2比值明显升高。
- 叶林肖正华陈定宇
- 关键词：基质金属蛋白酶2糖尿病足溃疡
- 细菌感染对糖尿病足治疗及预后的影响被引量：15
- 2006年
- 目的探讨细菌感染及多药耐药对糖尿病足部溃疡疗效及预后的影响。方法回顾468例糖尿病足患者足部溃疡细菌培养及药物敏感试验结果结合溃疡病变的程度、性质及治疗过程中溃疡处肉芽出现时间(GT)、溃疡愈合时间(HT)进行综合分析。结果①糖尿病足部溃疡多为2种或2种以上细菌的混合感染,多药耐药率较高;②I级溃疡细菌感染以革兰阳性球菌和肠球菌为主,且以1种细菌单独感染为多,II^V级溃疡患者则以多种细菌混合感染为多,多药耐药率也较高;③I^II级的溃疡患者其肉芽出现时间和溃疡愈合时间均与其相应的细菌多药耐药性之间无显著的相关关系(均P>0.05),而III及IV、V级湿性坏疽患者其GT和HT则与细菌多药耐药率之间均存在显著的正相关,(均P<0.05);④I^II级溃疡患者的截肢率和病死率与其相应的细菌多药耐药率间均无显著的相关关系(P>0.05);III至IV级的溃疡患者其截肢率与其相应的细菌多药耐药率有显著的正相关(均P<0.05)。结论细菌感染及其多药耐药可影响溃疡程度、疗效和预后。
- 肖正华周倩陈定宇余绮玲周峥黄春苓叶林徐琳
- 关键词：糖尿病足部溃疡
- 亚临床甲状腺功能减退患者血浆脂蛋白与左旋甲状腺素的关系探讨被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症(SH)患者血脂水平的影响。方法:把50例亚临床甲状腺功能减退患者(B组)与48名匹配健康者(A组)进行统计分析,治疗组服用左旋甲状腺素片。结果:经治疗后,这些患者的血浆脂蛋白(A)水平有治疗前的(252.1±79.4)MG/L下降至治疗后的(187.4±76.3)MG/L(P<0.05)。结论:在甲减状态下,血浆脂蛋白可以异常升高,而左旋甲状腺素变化与血浆脂蛋白水平变化呈负相关。
- 陈定宇叶林
- 关键词：亚临床甲状腺功能减退症左旋甲状腺素脂蛋白
- 糖尿病与胆囊结石相关性分析被引量：5
- 2005年
- 目的分析糖尿病和胆囊结石之间的关系,讨论糖尿病合并无症状胆囊结石时是否应该手术治疗以及糖尿病患者胆道手术的围手术期处理方法。方法对46例合并糖尿病胆囊结石患者的临床资料进行回归性分析。结果开腹胆囊切除16例,腹腔镜胆囊切除20例;10例内科治疗。术后切口感染2例,肺部感染2例,泌尿系统感染1例,无手术死亡病例。2例非手术患者死于感染性休克。结论糖尿病患者易合并胆囊轻瘫。糖尿病合并无症状胆囊结石时,即使不做预防性胆囊切除,也应该在出现症状时立即手术治疗。围手术期应严密监测血糖,根据病情持续静脉滴注含胰岛素的葡萄糖液体,并注意维持好代谢平衡。
- 陈定宇叶林林帆赖越元张承
- 关键词：糖尿病胆囊结石
- 黄芪注射液加胰岛素混合液外敷治疗糖尿病足部溃疡69例疗效观察被引量：26
- 2005年
- 目的:观察黄芪注射液加胰岛素外敷治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效。方法:将127例患者随机分为2组,均给予基础治疗(包括胰岛素、抗生素使用)。对照组58例予0.9%NS加胰岛素混合液外敷溃疡局部;治疗组69例予黄芪注射液加胰岛素混合液外敷溃疡局部。观察2组持续外敷后肉芽出现时间(GT),溃疡愈合时间(HT),截肢(趾)率和死亡率。结果:治疗组不同病情、不同程度相应GT和HT均显著短于对照组,2 组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组患者的GT和HT均随病情的加重而延长治疗组中截肢或截趾者10例(14.5%),死亡2例(2.9%);对照组中截肢或截趾者18例(31.0%),死亡5例(8.6%),2组截肢(趾)率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液加胰岛素混合外敷治疗糖尿病足部溃疡可显著缩短溃疡愈合时间,降低截肢率。
- 肖正华陈定宇周倩余绮玲周峥梁伟叶林秦庆新
- 关键词：糖尿病足黄芪注射液胰岛素
- 糖尿病足部溃疡患者中西医结合治疗的临床研究被引量：1
- 2005年
- 目的了解糖尿病足部溃疡全身综合治疗的同时结合溃疡局部外敷黄芪提取液的临床效果。方法在全身系统综合治疗的基础上,以生理盐水加胰岛素(对照组)作对照,观察黄芪提取液加适量胰岛素(治疗组)持续外敷后肉芽初现时间(GT),溃疡愈合时间(HT),截肢(趾)率和死亡率的高低。结果①治疗组相应的GT和HT均显著短于对照组(均P<0.05);②75例治疗组患者中截肢(趾)者9例,占12.0%,死亡2例,占2.7%;对照组67患者中截肢或趾者25例,占37.3%,死亡7例,占10.4%,两组间截肢率存在有显著差异(P<0.05)。结论黄芪提取液外敷对糖尿病足部溃疡有治疗效果,可显著缩短溃疡愈合时间,减低截肢率。
- 肖正华陈定宇周倩余绮玲周峥梁伟叶林秦庆新
- 关键词：糖尿病足部溃疡糖尿病足部溃疡中西医结合治疗黄芪提取液局部外敷截肢率
- 糖尿病患者足部皮温与下肢动脉彩色多普勒超声的相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨糖尿病患者足部皮温与下肢动脉彩色多普勒超声(彩超)的关系。方法:测定156例糖尿病患者的双足皮肤温度差,利用动脉彩超检查双下肢动脉并进行狭窄程度分级,进行相关分析。结果:双足皮肤温度差<1℃的患者为41例(26.3%),温度差>2.2℃的患者为52例(33.3%),温度差在两者之间的患者为63例(40.4%),下肢动脉彩超狭窄程度随皮肤温度差增大而严重(P<0.005)。结论:足部皮温检测能反映糖尿病患者下肢动脉彩超的变化,是预测血管狭窄程度的一个经济、简便、无创的方法。
- 叶林肖正华陈定宇
- 关键词：皮肤温度
- 强力霉素治疗糖尿病足溃疡的疗效被引量：2
- 2013年
- 目的:观察强力霉素外敷治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效。方法:将64例Ⅰ～Ⅲ级糖尿病足溃疡患者随机分为3组,溃疡局部分别给予强力霉素、贝复济喷剂,以生理盐水外用为对照,观察3组足部溃疡肉芽组织开始出现时间(GT)、溃疡愈合时间(HT)的变化。结果:在Ⅲ级溃疡中,强力霉素组HT明显短于贝复济组(P<0.05),同时GT短于贝复济组(P>0.05);在Ⅰ～Ⅱ级溃疡中,强力霉素组GT、HT均短于贝复济组(P>0.05);与对照组比较,强力霉素组及贝复济组GT、HT均较对照组明显缩短(P<0.01)。结论:强力霉素外敷治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效优于贝复济喷剂,可以促进糖尿病足溃疡愈合。
- 叶林肖正华陈定宇
- 关键词：糖尿病足强力霉素溃疡
- Vanin对胰岛NIT细胞保护机制的探讨
- 2011年
- 目的探讨泛酰巯基乙胺酶Vanin对胰岛NIT细胞的保护作用及机制。方法培养胰岛β细胞株NIT细胞,以5 ng/ml IFN-γ,50 pg/ml IL-1β,10 ng/ml Vanin处理细胞,分为IFN-γ+IL-1β+Vanin组、IFN-γ+IL-1β组、Vanin组、对照组(DMEM)。4组干预因素分别作用于对数生长期细胞24 h后采用MTT法检测各组NIT细胞的增殖抑制率,化学发光法检测上清液中胰岛素(Ins)水平,硝酸还原酶法检测上清液中一氧化氮(NO)水平。结果经IFN-γ+IL-1β处理的NIT-1细胞增殖受抑制,抑制率为60.11%;予Vanin预处理组细胞增殖抑制率为36.98%,较IFN-γ+IL-1β处理组降低(P<0.01)。经IFN-γ+IL-1β破坏的NIT-1细胞分泌胰岛素较其他3组减少(P<0.05,P<0.01),NO产生较其他3组增多(P<0.05,P<0.01)。而接受Vanin预处理组再予IL-1β+IFN-γ破坏的NIT-1细胞与IL-1β+IFN-γ组比较,分泌胰岛素增加(P<0.05)、NO水平降低(P<0.05)。结论 Vanin可减轻IFN-γ+IL-1β对NIT细胞的损伤作用,保护NIT细胞的胰岛素分泌功能。
- 何凌陈子龙梁伟周倩郑彩娥秦庆新叶林肖正华
- 关键词：胰岛B细胞
- 下肢动脉血管病变对糖尿病足部溃疡疗效及预后的影响被引量：16
- 2005年
- 对2 6 7例Ⅰ～Ⅴ期糖尿病足部溃疡患者用彩色多谱勒超声检测双下肢动脉血管情况。在全身综合治疗的基础上,溃疡局部彻底清创后用黄芪液加适量短效胰岛素外敷局部,观察溃疡处肉芽组织生长时间(GT) ,溃疡愈合时间(HT) ,治愈率,截肢率。结果:①显著狭窄者19例,中度2 8例,轻度34例,血管病变发生率为30 34%。②其GT和HT均显著长于患肢无动脉血管病变者(均P <0 .0 5 ) ;③且有血管病变的患者截肢率高达35 % ,亦显著高于无血管病变的足部溃疡患者(P <0 .0 1) ,且严重血管病变时不仅溃疡病变严重,而且截肢率高达82 % ;④GT和HT与下肢血管狭窄的程度呈显著的正相关关系(r1=0 .4 6 79,P <0 . 0 5 ,r2 =0 .5 377,P <0. 0 5 )。结论:下肢血管病变不仅是糖尿病足部溃疡的主要原因之一,而且也是影响疗效及预后非常重要因素,提示改善下肢血流状态将有助于足部溃疡的愈合。
- 肖正华周峥黄春苓陈定宇周倩叶林徐玲邓来明
- 关键词：下肢动脉血管病变糖尿病足部溃疡预后疗效观察
