刘隽
- 作品数:37 被引量:111H指数:6
- 供职机构:贵州省人民医院更多>>
- 发文基金:博士科研启动基金国家自然科学基金贵州省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 手术治疗和保守治疗在慢性胰腺炎患者中的疗效对比观察及对转化生长因子-β1及Bax水平的影响研究
- 2018年
- 目的观察手术治疗和保守治疗在慢性胰腺炎患者中的疗效对比及对转化生长因子-β1及Bax水平的影响研究。方法将贵州省人民医院在2015年4月—2015年12月收治的39例慢性胰腺炎患者分为手术组(20例)及保守组(19例)。观察两组患者不同的治疗效果。结果手术组的腹胀缓解时间、腹痛缓解时间分别为(5.67±2.10)d、(4.81±2.35)d,则住院时间也缩短为(14.72±6.18)d,均明显少于保守组,差异有统计学意义。两组患者治疗前的血清学指标差异不明显(P>0.05),治疗后手术组的血淀粉酶、TGF-β1、Bax分别为(89.12±14.27)U/L、(17.48±3.14)pg/ml、(2.13±0.42)ng/ml,均显著低于保守组水平,差异有统计学意义。手术组的治疗总体有效率高达90.00%,而保守组仅为63.16%,差异有统计学意义。结论相比保守治疗,手术治疗可以更好地改善临床症状,降低转化生长因子-β1及Bax水平等,提高疾病治疗疗效,值得推广使用。
- 刘隽王国良刘延徐贤刚程建华倪平志王俊柳严
- 关键词:手术治疗保守治疗疗效转化生长因子-Β1BAX
- 简化胰十二指肠切除治疗复杂闭合性胰十二指肠损伤一例
- 2014年
- 腹部闭合性胰十二指肠损伤少于其他脏器,若遗漏则发生并发症,甚至死亡。自Salyer和McClelland首次报告胰十二指肠切除治疗创伤以来,此术式已是挽救严重胰十二指肠损伤患者生命的有效措施,然而重建胆肠和胰肠延续性的步骤复杂且困难。笔者采用简化胰十二指肠切除治愈复杂闭合性胰十二指肠损伤1例。现报告如下。
- 冯新富范伟石承先李俊华刘隽刘振华
- 关键词:胰十二指肠损伤胰十二指肠切除腹部闭合性伤患者
- 射频消融术治疗原发性肝癌(附58例报道)被引量:1
- 2013年
- 目的探讨射频消融术在无法实施手术的原发性肝癌患者中的临床应用效果。方法回顾性分析2007年9月至2011年3月期间我院收治的58例由于各种原因无法手术治疗的大肝癌(〉5cm)并接受射频消融治疗患者的临床资料,射频消融前后结合超声造影的方法,术后随访并定期复查血清甲胎蛋白水平和超声造影或者肝脏增强CT。结果58例中无一例发生与射频消融相关的死亡,22例达到完全消融(37.9%,22/58)。共51例(87.9%,51/58)获得随访,随访至2012年5月,随访时间(12.6±6.4)个月(2~21个月),随访12个月以上患者有20例(39.2%,20/51),有10例(19.6%,10/51)无肿瘤复发或者转移的迹象。22例达到完全消融的患者无瘤生存时间为(13.6±10.4)个月(3~21个月);36例未能达到完全消融的患者中,有19例随访期间死亡,生存时间(8.3~6.1)个月(4~16个月)。结论由于各种原因不能接受手术的大肝癌患者,射频消融作为一种有效、安全治疗方法,部分能达到完全消融的效果,而部分作为姑息性治疗手段,能一定程度上减轻患者的疼痛,达到提高生活质量的目的。
- 刘隽黄建钊孙倩倪平志苟欣柳严刘江伟周长升刘延赵鹏伟
- 关键词:原发性肝癌射频消融超声造影
- 胆总管探查术后一期缝合的临床经验及适应证探讨被引量:16
- 2011年
- 目的总结胆总管探查术后一期缝合的经验,探讨其适应证以及评价其临床效果。方法回顾性分析2006年2月至2010年6月期间137例行胆总管一期缝合手术患者的临床资料。结果所有患者手术均成功,手术时间65-213 min(平均129 min),出血量50-350 ml(平均148 ml)。124例(90.5%)患者术后均未发生并发症,术后1周内顺利出院;其余13例(9.5%)患者术后出现漏胆,其中10例(18.5%,10/54)为技术早期(2007年10月以前)开展病例,3例(3.6%,3/83)为开展后期病例,均未作特殊处理,于术后3周内好转出院。113例(82.5%)患者获得随访,经过2-54个月随访(中位随访时间14个月),无一例患者出现胆管残石、胆总管结石复发和胆管狭窄。结论在严格掌握手术适应证和具备熟练的手术技巧前提下,胆总管探查术后一期缝合是安全、有效的。
- 倪平志刘隽汤可立程建华罗丹
- 关键词:胆总管探查胆囊结石一期缝合适应证
- 肝、胰头、十二指肠联合切除并肝移植治疗肝门部胆管癌1例(英文)被引量:2
- 2011年
- 背景:由于肝门部解剖学的特殊性和复杂性,肝门部胆管癌长期以来都是外科治疗中的难点。目的:评价肝、胰头、十二指肠联合切除并肝移植治疗晚期肝门部胆管癌的安全性和可行性。方法:对1例Bismuth分型为Ⅳ型且合并肝门部及胰头后淋巴结转移的肝门部胆管癌患者实施肝、胰头、十二指肠联合切除并原位肝移植。肝移植后初期采用激素、他克莫司及吗替麦考酚酯三联免疫抑制治疗,激素用量较常规小并迅速撤除。对早期肝功能及胰腺功能进行连续观察,并对肿瘤标志物CA19-9进行监测。结果与结论:病理报告为中、低分化性肝门部胆管癌侵犯左、右肝管并肝方叶、肝门部及胰头后淋巴结有转移,胰头、十二指肠及切除部分胃未见癌侵犯。肝移植后患者肝功能恢复顺利,胰腺内、外分泌功能保持良好,CA19-9降至正常。术后1个月患者痊愈出院,随访1年,患者仍生存。说明肝、胰头、十二指肠联合切除并肝移植治疗肝门部胆管癌是安全可行的。
- 黄建钊范伟石承先苟欣汤可立张莹刘隽余鹏柳严
- 关键词:肝门部胆管癌肝移植
- 腹腔镜肝叶切除25例报道被引量:5
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜肝叶切除术的安全性与可行性。方法对25例肝血管瘤、肝癌等患者行腹腔镜规则性肝叶切除术,并对围手术期结果进行分析。结果 25例患者中除1例因术中肝中静脉破裂发生大出血而中转开腹外,其余均完成了全腹腔镜下肝叶或肝段切除。术中出血量100-1 200 ml,平均400 ml;11例患者术中未输血,14例患者输血200-1 000 ml,平均400 ml。手术时间0.8-4.0 h,平均2.3 h。全部患者无一例发生胆汁漏、感染等并发症,均于术后5-10 d(平均8 d)出院。结论腹腔镜肝叶切除是安全、可行的,对肿瘤直径超过9 cm且有大血管受侵犯的肝癌患者应慎重。
- 黄建钊石承先苟欣张毅汤可立刘隽余鹏柳严田利
- 关键词:腹腔镜肝切除肝癌肝血管瘤
- 肝移植后受者外周血单核细胞中HBV DNA的检测
- 目的探讨监测 PBMC 中 HBV DNA 变化在预防肝移植术后 HB 复发中的意义。方法采用荧光定量聚合酶链反应(FQ—PCR)在术
- 刘隽黄建钊范伟张毅张莹石承先张德林卢实春严律南
- 文献传递
- 肝、胰头十二指肠联合切除并肝移植治疗肝门部胆管癌1例
- 2009年
- 对1例Bismuth分型为Ⅳ型且合并肝门部及胰头后淋巴结转移的肝门部胆管癌患者,施行肝、胰头十二指肠联合切除并原位肝移植。移植后初期采用激素、FK506及骁悉三联免疫抑制治疗,激素用量较常规小并迅速撤除。对早期肝功能及胰腺功能情况作了连续观察,并对肿瘤标志物CA19-9作了对比观察。移植后病理报告为中、低分化性肝门部胆管癌侵犯左、右肝管并肝方叶,肝门部及胰头后淋巴结有转移,胰头、十二指肠及切除之部分胃未见癌侵犯。患者移植肝功能恢复顺利,胰腺内、外分泌功能保持良好。CA19-9降至正常。移植后1个月患者痊愈出院。现患者已存活10个月,未发现肿瘤复发迹象。作者认为,肝、胰头十二指肠联合切除并肝移植治疗肝门部胆管癌是安全可行的。
- 黄建钊范伟张毅张莹苟欣刘隽汤可立
- 关键词:肝移植肝门部胆管癌
- 骨髓来源肝细胞的分离及体外鉴定
- 目的体外培养骨髓来源肝细胞了解其生长发育情况及细胞特性。方法采用肝脏二步法灌注后,消化分离出肝细胞,进
- 刘隽黄建钊范伟张毅张莹石承先张德林冯新富宋陆军秦新裕
- 文献传递
- 一种用于肝胆外科临床的新型取石装置
- 本实用新型公开了一种用于肝胆外科临床的新型取石装置,包括外管、微型摄像头和探照灯,所述外管的内部设置有内管,所述外管的左侧设置有限定盘,所述限定盘的前后两端均开设有连接孔,所述内管的右侧设置有承接块,所述滑块的上方固定有...
- 刘隽柳严王国良徐贤刚黄建钊程建华
- 文献传递