刘锦东
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- 非小细胞肺癌脑转移患者两种放疗分割模式及疗效评估
- 2013年
- 目的比较非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者两种放疗分割模式,分析WHO、RECIST1.0、RECIST1.1标准评价放疗疗效的一致性。资料与方法 83例NSCLC脑转移放疗患者以不同放疗分割模式分为A组(39例)和B组(44例),A组患者全脑放疗DT30Gy/10次/2周后局部推量DT30Gy/15次/3周;B组患者全脑放疗DT40Gy/20次/4周后局部推量DT20Gy/10次/2周。比较两组放疗后疗效和急性毒性反应,分析WHO、RECIST1.0、RECIST1.1标准评估患者放疗疗效的一致性。结果采用RECIST1.1标准,B组疗效优于A组(Z=-3.597,P<0.01);A组放疗后3例发生放射性脑损伤,3例出现神经症状,20例出现头部一般症状;B组18例出现头部一般症状。WHO标准与RECIST1.0、RECIST1.1标准(Kappa=0.945、0.945,P<0.05)、RECIST1.0标准与RECIST1.1标准(Kappa=1,P<0.05)评估NSCLC脑转移放疗疗效的一致性较好。结论 NSCLC脑转移患者全脑放疗DT40Gy/20次/4周后局部推量DT20Gy/10次/2周的治疗方案近期疗效较好,急性毒性反应较少;WHO、RECIST1.0和RECIST1.1标准评价NSCLC脑转移患者放疗疗效一致性较好。
- 许光杨旭宋丽萍刘锦东张奎权
- 关键词：肿瘤转移脑肿瘤放射治疗剂量
